Что вас беспокоит?
Дискомфорт в колене
При подъеме по лестнице скрип/хруст в колене, плюс ощущается трение, иногда немного ощущается боль во время тренировок (приседаний). Как можно обследоваться и нужно ли ограничивать тренировки?
Принятый ответ
Здравствуйте, Софья, для понимания ситуации необходимо МРТ исследование колена. (Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов)
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
решение о физиолечении-после мрт коленного сустава.
Всего Вам хорошего !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скрип и хруст в колене при движении, особенно на лестнице и во время нагрузок, чаще всего связаны с изменениями хряща или мягких тканей вокруг сустава. Такое ощущение трения может быть характерно для начальных проявлений перегрузки суставного хряща (хондромаляция) или раннего артроза, а иногда встречается и у людей без серьёзной патологии. Если при этом периодически появляется боль, особенно при приседаниях, это повод для обследования.
Для уточнения причины обычно рекомендуют рентгенографию коленного сустава, а при необходимости МРТ, которое позволяет оценить состояние хряща, менисков и связок. Полезным считается осмотр ортопеда или спортивного врача, так как важно исключить нестабильность сустава и другие перегрузочные изменения.
Ограничивать тренировки полностью не требуется, но обычно советуют избегать глубоких приседаний с весом и резких нагрузок на колени. Более щадящие упражнения, плавание, велосипед или тренировки без осевой перегрузки могут оказаться полезными.
Принятый ответ
Софья, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, золотым стандартом обследования при проблемах с коленным суставом, является МРТ сустава от 1,5 тесла. Результаты обследования можно выложить на данном сайте или очно обратиться к травматологу ортопеду
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов больше похоже на повреждение мениска. Нужно подтвердить на МРТ и уточнить степень повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для диагностики обычно рекомендуют МРТ сустава, 1.5тесла. В таких случаях обычно рекомендуют в качестве базовой терапии:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20164 ответа
- 8 Мая 20172 ответа