Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
8 ответовЗдравствуйте. Пациент моя мама 65 лет СД 2, аутоиммунных тиреоидит , мочекаменной болезнь Принимает постоянно тироксин и метформин Так же бывают скачет давления, корректирует препаратами которые назначил терапевт. Жалобы несколько месяцев на боли в правом боку, плохое...
Здравствуйте! Повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение нейтрофилов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования. Повышение эозинофилов может быть при аллергии ( необходимо сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ) или при паразитарных заболеваниях ( необходимо сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней. Есть повышение ретикулоцитов. Не было ли кровотечений? Препараты железа не принимала? Узи органов брюшной полости и почек для исключения патологии печени, жёлчного пузыря, селезёнки , почек и поджелудочной железы.
Здравствуйте,на УЗИ обнаружили опухоль почки 3 см,КТ подтвердила новообразование,накапливающий контраст,обратились к хирургу онкологу,назначили операцию на удаление опухоли и часть почки.Год назад ничего не было или не заметил врач,можно ли обойтись без операции и какая...
Здравствуйте. Размер опухоли (3 см) и её накопление контраста на КТ повышают вероятность злокачественного процесса. Окончательный диагноз покажет только биопсия после удаления данного образования. Как правило, при опухолях до 7 см показана резекция почки (удаление поражённой части с опухолью).
Здравствуйте! Пациент - мама, 75 лет, ХАИТ, гипотиреоз. В январе проходили очередной скрининг, результаты во вложении. Была назначена дозировка тироксина 75мг и аторис 10мг 1 раз в день. 18.04 сдали анализы повторно, вижу, что повысился и ТТГ, и липидный профиль тоже пополз...
Здравствуйте, по холестерину ЛПНП ( плохой холестерин, что формирует бляшки в сосудах) стал лучше, но не в норме, следует повысить дозировку аторис до 20 мг на ночь. А вот гормон щитовидной железы увеличился, принимать тироксин 100 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Дополнительно проверить уровень печеночных ферментов- АЛТ, АСТ. Уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы и всего организма в целом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт 65 лет женщина
7 ответовДобрый день . У мамы случился ишемический инсульт , 65 лет . 135 кг веса в ней . Сама успела доехать до скорой помощи и там уже как в тумане . Была оказана моментальная помощь . Сейчас уже неделю в больнице , речь не восстановилась еще , только пару слов ( хорошо , да , нет...
Здравствуйте! Учитывая состояние пациента ( в сознании, дыхание самостоятельное, двигательная активность сохранена, выраженных парезов нет), медикаментозную терапию получает, находится в стационаре - прогноз благоприятный. После ишемического инсульта возможно полное восстановление всех функций. Речь пока не восстановилась, это допустимо, тк на данный момент острый период. После выписки самое главное соблюдать все рекомендации- контроль артериального давления, не допускать высоких цифр, контроль холестерина и коагулограммы. Принимать регулярно все препараты, соблюдение диеты для контроля уровня холестерина. Все постепенно нормализуется. Здоровья!
Пациент мж.73 года .От 18 Ноября показатели были в норме.Добавлена терапия по поводу субклинического тиреотоксикоза. С 3 Ноября был назначен препарат тирозол 20 Мг.Так же принимает препараты из новых назначений Форсига.Юперио.Аводарт.Урорек.И препараты которые он пьет 6 ...
Здравствуйте. Прежде всего Вам нужно рассмотреть вопрос об отмене статинов. Скажите пожалуйста Ваш вес и рост? А показатели ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН Вы сдавали? Как давно конкременты в желчном? Прикрепите пожалуйста узи органов брюшной полости.
Расшифровка МРТ головного мозга
4 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ головного мозга. У пациента (54 года, мужчина) рак желудка T4N2M1, прошел 11 курсов химиотерапии, в настоящий момент прогрессирование процесса, рост метастазов по брюшине и в печени, асцит. МРТ головного мозга делали, чтобы...
Здравствуйте! Расширение ликворных пространств-возрастные изменения, которые клинически не проявляются и лечения не требуют, с возрастом объем головного мозга уменьшается и компенсаторно идет расширение ликворных пространств это нормальное явление. Также описывают вазогенные очаги-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастростома
7 ответовДобрый вечер. Пациент 69 лет, ищемический инсульт. Состояние вегетативное. 1,5 месяца находился в стационаре. В стационаре была установлена трахеостома, зонд. Перед выпиской трахеостому сняли и установили гастростому. После установки гастростомы прошло 2 недели. Из нее...
Здравствуйте, по фото установлена эндоскопическая гастростома, и такого отделяемого вдоль трубки быть не должно, необходим осмотр хирурга, так как вероятно содержимое желудка попадает вдоль трубки, нитки вдоль трахеостомы также нужно снять. До обращения к хирургу рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор бетадина под повязку вдоль дренажа. Здоровья
Камень в почках
4 ответаПару дней назад беспокоили небольшие боли в почках из-за камня. Сделали узи, врач сказал, что все нормально, надо ждать, когда камень выйдет. Но написал, что за пять минут не было ни одного выброса из мочеточника левой почки, только в правой. Заключение: нефролитиаз обеих...
Очень странное заключение. Описывают только камешки в почках, в в заключении камень н/3 мочеточника, а его не описывают при этом и не измеряют. Я бы ещё раз в подобной ситуации сделал УЗИ с хорошим наполнением мочевого пузыря.
Добрый день. Предположительно вчера, в пятницу, укусил клещ. Сняли клеща только сегодня, в субботу (самостоятельно). На момент снятия клеща уже было покраснение. Сейчас пятно - овал примерно 5 см на 10 см. На данный момент температура поднялась до 37.3. В городе инфекционисты...
Здравствуйте! На фото изменения на коже могут соответствовать кольцевидной эритеме при Лайм-боррелиозе. Конечно, это может быть и просто реакция на укус клеща, но такое обширное пятно и просветление в центре все же больше похоже на проявления боррелиоза. Поэтому я бы в такой ситуации рекомендовала прием доксициклина по 100 мг 2 раза в день на 10 дней, если нет противопоказаний. Ну и наблюдать дальше за самочувствием. Анализы на боррелиоз сдавать сейчас бессмысленно - слишком мало времени прошло, антитела еще не успели выработаться, результат будет ложноотрицательным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкологический больной, 4 ст, рак почки, принимаю сунитиниб. После повышенной физической активности на ноге в области голеностопа появился красный кровоподотек сначала с одной стороны, потом с другой. Сопровождается болью. Ноги уже были опухшми Рентген ничего не показал,...
Добрый день, Ирина. По фото это больше похоже не на ожог, а на побочное действие сунитиниба с повреждением кожи и мелких сосудов. Также нельзя исключить нарушение кровообращения в этом участке кожи или тромбоз вен, особенно с учетом отека ног и малоподвижности Пузырь прокалывать или вскрывать самостоятельно не нужно. Его лучше закрыть стерильной неприлипающей повязкой и не травмировать. Если он сам вскроется, промывать раствором хлоргексидина 0,05% 2 раза в день, затем наносить мазь Левомеколь тонким слоем 1 раз в день в течение 7-10 дней и накладывать сухую повязку. Ногу держите в приподнятом положении Обязательно как можно скорее сообщите об этой ситуации Вашему онкологу. В таком случае нужно решить вопрос о временной отмене или уменьшении дозы сунитиниба, но самостоятельно прекращать лечение не стоит Также рекомендуется в ближайшее время выполнить УЗИ вен нижних конечностей, общий анализ крови и коагулограмму. После этого обратиться к сосудистому хирургу. Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте