Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,что у меня с коленями, пронизывающая боль, как мне вылечить?
Здравствуйте, Елена. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Не ясна причина синовита, не ясна степень повреждения менисков. Подходы к лечению разные. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в заылке
1 ответЗдравствуйте ,постоянная боль в затылке ,давящая ,обезболивающее препараты как ибупрофен, нимисулин не помогают
Здравствуйте! Опишите свои головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно): 1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ? 2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа? 3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие? 4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке? 5 Длительность боли какая ? 6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?) 7 Что принимаете и с каким эффектом? 8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?
Головная боль у ребенка
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8 лет, мальчик, периодически жалуется на головную боль. Вскоре после начала головной боли наступает тошнота и рвота. После рвоты состояние улучшается, головная боль почти мгновенно проходит, а вскоре состояние улучшается. После приступа рвоты может лечь...
Здравствуйте, до приёма невролога, обследование проходить не нужно, головная боль чаще всего первичная- это головная боль, либо мигрень, ставится на основании жалоб, осмотра . Было бы хорошо, если вы вели дневник головной боли и записывали туда её характеристики. где болит голова? -с какой стороны? -мешает свет или звук? -усиливается головная боль при физической активности и лучше полежать в тихой комнате или когда двигаешьсч, тогда лучше? -сколько по времени длится головная боль и от чего проходит? -какой то нпвс принимали? Если да, то помогало? Примерно написать ответы на эти вопросы в дневнике, чтобы когда вы обратитесь к доктору, было легче понять какой у вас вид головной боли. Также необходимо посетить и окулиста. Препаратами выбора для купирования- парацетамол 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг / кг, напроксен 5 мг/ кг. При неэффективности, через час можно повторить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низ живота, боль как укол
12 ответовЗдравствуйте! Происходит что то не понятное и не приятное. 1. Иногда, очень редко, боль внизу живота, преимущественно острая, иногда менее острая. Как будто что то острое из нутри толкается. Иногда отдаёт в половой член, иногда в задний проход. 2. При обострении всего этого,...
Здравствуйте. Сразу скажу хламидии Лечить, это абсолютное показание! Вам сдать мазок из уретры на скрытые инфекции, посев мочи, общий анализ мочи, посев эякулята (перед этим воздержание 2 дня минимум), ТРУЗИ простаты выполнить и кровь на ПСА. Сейчас секс только в презервативе, жене обязательно к гинекологу и пролечить хламидиоз! Секс в презервативе пока у обоих не придёт отрицательный мазок на хламидии.
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Вот уже два года беспокоит боль в колене слева, с внутренней стороны. Эта боль отдаёт позади колена и в спину, в копчик по всей ноге. МРТ пока нет возможности сделать. Делала весной УЗИ коленного сустава. Посмотрите, что можно сказать по УЗИ.?...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В частности конкретно в Вашем случае важна степень повреждения мениска. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте. 3 дня назад немного начало болеть колено при ходьбе, на следующий день просто нестерпимая боль при сгибании, вот резко так, согнуть не могу даже через боль. Болит внизу колена, и еще как бы мышца с внутренней стороны сбоку. В покое и в выпрямленном состоянии не...
Здравствуйте. По симптомам похоже на разрыв медиального мениска с блоком сустава. Нужно подтвердить и лечить. В зависимости от степени разрыва лечение может быть оперативным или консервативным. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Можно обратиться к опытному ортопеду, мануальному терапевту или остеопату. Если отёк мениска ещё не критичный, то его можно попытаться вправить назад. Это сразу принесёт облегчение. Нужно было сразу это сделать. Через 3 дня уже неизвестно, получится или нет. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в затылке
8 ответовЗдравствуйте! Уже вторую неделю беспокоит боль в затылке с правой стороны,уходит куда то вверх головы Похоже на застужение нерва. Когда нахожусь дома долго ничего не болит,но стоит выйти на улицу даже на 5 минут в теплой шапке,шарфе итд,начинается эта боль в затылке ,после...
Здравствуйте! Боль не простреливающая? Напряжения в шейном отделе позвоночника нет?
Боль в икроножных
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня почувствовала сильную боль в левой икре ноги. Ещё лёжа как-будто что-то торчало внутри, испугалась. Могла ходить только на носочках. Боль с задней стороны. Теперь ещё и спереди отдаёт. Вчера играла в боулинг впервые за много лет, возможно от этого так...
Здравствуйте, такое может быть из-за повышенной нагрузки на гонку. Сейчас покой и нимисулид пить 2 раза в день, местно можно кеторол гель
Боль внизу живота
8 ответовДобрый день, подскажите что это может быть, в первый день месячных сильно болел живот, и поясница, до этого, менструация всегда проходила безболезненно, на второй и последующие дни, была все как обычно, на 14 день цикла, началась тянущая боль внизу живота, и слегка отдающая в...
Добрый день. Это может быть проявлением овуляторного сидрома. Можно ставить свечи диклофенак ректально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
9 ответовЗдравствуйте! Вчера ходила на узи по беременности, срок 6-7 недель УЗИ трансвагинальное было 13 числа, вечером стал болеть живот Живот болит до сих пор, боль как при воспалении передней брюшной стенки (при апоплексии также болело, поэтому знаю) На узи жидкости в малом тазу...
Здравствуйте . Матка - это мышечный орган и свойственно приходить в тонус от большинства ситуаций даже таких как: (перистальтика кишечника, опорожнение мочевого пузыря, физическая нагрузка, проведение узи и многое другое ). Так же ситуация может быть связана с растяжением связок и боль так же может давать растяжение Однако, если данная ситуация происходит часто и это именно боль, то рекомендуют рассмотреть препараты прогестерона (Утрожестан), но для начала рекомендуют понаблюдать и попробовать использовать ректально свечи с папаверином , внутрь магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день. Если улучшений не будет, тогда рекомендуют рассмотреть использование препаратов прогестерона