Боль в колене — вопрос №1502314

Здравствуйте, перенаправьте вопрос травматологам ортопедам, они дадут более полноценную консультацию.
Здоровья Вам

Здравствуйте, Галина!
Узи в целом дает немного информации по коленному суставу и в полной мере состояние суставов по узи оценить нельзя.
Самым достоверным методов все-таки является МРТ.
Соглашусь с вами, что не всегда и не у всех есть возможность его выполнить.
Если анализировать и оценивать только то , что имеем(т е ваши жалобы и результат этого узи), то можно сказать , что есть артроз коленного сустава 1-2степени.
Есть повреждение медиального мениска , которое скорее и вызывает у Вас боли с внутренней стороны , особенно эти боли(при повреждённых менисках) будут при приседаниях, ходьбе по лестнице и подобных движениях .Но вот на сколько повреждён мениск (есть 3 степени по Stoller) по узи не скажешь, необходимо делать мрт.
Плюс есть (было на момент узи) воспаление сухожилия, сухожильного влагалища полуперепончатой мышцы.
Из всего смущает , что пишите, что боли отдают в спину, копчик.
Боли от коленного сустава обычно не отдают в спину , а скорее наоборот, боли от проблем в пояснично-крестцовом отделе могут иррадиировать в колено и по ноге в целом.
Поэтому дополнительно Вам скорее необходимо проверить и пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Что можно предпринять по лечению по колену.
В период обострения примерная схема может быть следующая :
-ограничение физ нагрузки,ношение ортеза коленного сустава мягкого типа
-аркоксиа 90 по 1т*1р в день 7-10 дней
-мидокалм 150мг по 1т*2р в день 10 дней
-местно втирать нпвс средства (Индовазин гель или Диклофенак гель 2-3р в день)
-при отсутствии противопоказаний курсы физиотерапии (магнитолазеротерапия, ультрафонофорез с гидрокортизоном)
- курсы хондропротекторов 2р в год(например, проколоть мукосат по схеме)
-если повреждение менисков некритичны и не требуют оперативного лечения ( т е 1-2степени), то можно подумать и о введении препаратов гиалуроновой кислоты) , но это лучше обсуждать после очного осмотра и результата мрт.
Поэтому в идеале Вам лучше дообследоваться в полном обьеме и с результатами мрт обратиться к травматологу для подбора схемы терапии.
Здоровья Вам!

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В частности конкретно в Вашем случае важна степень повреждения мениска.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Коррекция рекомендаций после дообследования.