Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает гемоглобин и слабость
11 ответовДобрый день, вопрос о здоровье мамы. Ей 66 лет. Лишний вес - рост 160 вес 105. Инвалид 2 группы по эндогенной депрессии ( с 18 лет амитриптиллин и т.д.) 8 лет назад удалена щитовидка - на тироксине. 5 лет назад - чахарный диабет 2 типа, метформин и инсулин инъекции...
Здравствуйте, приложите, если можно сам анализ крови. Если установлен дефицит витамина В12, то принимать можно, лучше внутримышечно по 250 мкг. Но анемия может быть и сочетанная: на фоне хронических заболеваний и железо/витаминВ12 дефицитная. До лечения желательно дополнительно проверить уровень фолатов,ферритин.
Здравствуйте, помогите решить задачку! В конце декабря обратилась к неврологу с головными болями. Был поставлен диагноз полисегментарный остеохондроз, прошла лечение мелофлексом 5 дней. 6 января,спустя 5 дней после последнего мелофлекса, пошло обострение поясничного отдела...
Здравствуйте. Курс пройдите в уколах до 5 дней, после в таблетках 7 дней. На время приема НПВС принимай к омез по 1 таблетке 2 раза в день. Добавить к лечению мидокалм по 150 мг 2 раза в день 10 дней. Комбилипен по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Спать на ортопедическом матрасе. Обязательно консультация нейрохирурга, так по описанию есть нарушению функции ходьбы.
Повышенный сахар
5 ответовЗдравствуйте. Я диабетик 2 типа. Принимаю утром перед завтраком 2 т гликлазид мв по 60 мг(120мг), после еды сиофор 1000 мг. В обед англиза 5 мг. Вечером сиофор 1000 мг. До анализы колола оземпик 1ед. После инъекции блокады в плечо Дипромета, поднялся сахар до очень высокой...
Здравствуйте! Сахар повысился на фоне препарата Дипромета, как правило, сахар должен нормализоваться а течение 10 дней, обязательно придерживаться диеты с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом. На это время к терапии можно добавить препарат Туджео( инсулин длительного действия) 12 ед в 22:00, ежедневно, принцип инъекций такой же как у Оземника, при нормализации сахаров инсулин можно отменить, если имеется избыток веса, то можно вместо Онглизы перейти снова на Оземник, либо на российский аналогпрепарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес. Начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. после курса инъекций мильгаммы (10шт) спустя 11 дней сдали анализы на витамины В12 и ТТГ, АТ ТГ. Результаты и узи щитовидки во вложении. беспокоит повышенные в12 и анти тг. с чем может быть связаны отклонения от нормы? стоит ли идти к гематологу по поводу...
Сдайте с ЭДТА, но подсчёт по Фонио. В целом пробирка с цитратом- это пробирка для забора анализа на коагулограмму.
Боль под левым коленом
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль под левым коленом. Мне 48 лет, женщина, двадцать лет назад была травма левого колена, после этого колено беспокоило, но не сильно. В данный момент боль обострилась, нога полностью не разгибается и не сгибается, тянет, будто что-то под коленом...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ На сколько обоснованы те процедуры, что мне пытались провести? ➡️ ➡️ ➡️ Не обоснованы ▪️ Возможно ли в моём случае консервативное лечение без операционных вмешательств и пункции? ➡️ ➡️ ➡️ Верно думаете ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к другому травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями
Болят колени после ходьбы
4 ответаЗдравствуйте, мне 42 года, с первого года жизни болею ревматизмом колен. Колено левое периодически опухало, делали инъекции гормонов гидрокортизон. После 17 лет стало опухать и правое колено, тоже кололи дипроспан. С 17 лет пролечилась у иммунолога бадами, колени опахали...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в суставы препараты, которые запустят регенерацию и дадут им время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Базисная терапия ревматоидного артрита у ревматолога. Это основное лечение. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Помогите пожалуйста советом. У моего отца онкология 4стадии рак простаты. Нефростома. Последний месяц сильнейшие боли в ногах, не помогает ничего. Прописали промедол инъекции хватило ровно на час, пластыри дают очень слабый эффект. Он не спит, не может лежать,...
Добрый вечер.Вопрос не относится к данной специализации,переадресуйте вопрос онкологам или паллиативным терапевтам.
Рак предстательной железы 4 стадия
12 ответовДобрый вечер. Помогите пожалуйста советом. У моего отца онкология 4стадии рак простаты. Нефростома. Последний месяц сильнейшие боли в ногах, не помогает ничего. Прописали промедол инъекции хватило ровно на час, пластыри дают очень слабый эффект. Он не спит, не может лежать,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать. Прикрепите к вопросу актуальную выписку и результаты исследований
Полинейропатия
10 ответовЗдравствуйте! Маме 74 года. Примерно полгода назад после травмы стали болеть ноги, сейчас она практически не может ходить. По результатам обследования у неё артроз 3 степени и полинейропатия нижних конечностей неясного генеза. Симптомы: боль в голеностопе, ноги немеют,...
Здравствуйте! Видов полинейропатий очень много. Самой распространенной является хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия(ХВДП), она медленно прогрессирует. Но для уточнения диагноза необходим очный приём невролога,специализирующегося на полинейропатиях,т к область очень обширная. В Москве можно узнать в Докмед или Фомина. Если это ХВДП,то используются разные методы лечения: внутривенная иммунотерапия(ВВИТ), глюкокортикостероиды, плазмоферез. Может быть комбинация методов. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Ипидакрин не имеет доказанной эффективности. Тиоктовая кислота эффективна только при диабетической полинейропатии (но как дополнительный метод).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали анализ крови, к врачу попасть сможем только через 4 дня. Нужна расшифровка. Также расшифровка рентген. Есть ли дисплазия, и разрыв сустовов колена. Нужна ли операция? Какие последствия и послеоперационное восстановление по суставам? Есть ли смысл делать мрт и нужен ли...
Здравствуйте Риски от любого нпвс воздействия на жкт есть, в особенности если давать с утра до еды. Но и при этом исходя из индивидуальных особенности На породу и вес вашего питомца можно делать уколы внутримышечно инсулиновым шприцом По анализу крови есть тромбоцитоз - увеличение тромбоцитов. Обычно происходит в результате травм опорно двигатель ного аппарата, хронических воспалений жкт По рентгену есть не высокая степень дисплазии. Но лучше всего конкретно степень диагностиуется по углу Норберга на самом снимке, который должен оценивать и принимать дальнейшую тактику лечения врач ортопед Если в клинике есть хирург, который базируется на хондро операциях - он так же более точно сможет подсказать По поводу самой операции. Наиболее часто проводится имплантация. Но сам метод операции зависит от степени деформации и разрушения ТБС Начинается всегда обычно медикаментозная поддерживающая терапия на основе нпвс, как в вашем случае. Но важно учесть что нпвс только снимают болевой синдром, затягивают риск развития артрита. Дисплазия при этом не изменяется, со временем прогрессируется . И в таких случаях используют хондопротекторы на ранних стадиях и возраста питомца : 4 месяца- 1 год Выполняется резецкионная артропластика Питомец после операции обычно начинает передвигаться через несколько дней - 1,5 недели. Восстановление до 4 месяцев. Последствий нет, но есть риски, как и в любой операции. И эти риски обычно больше анестезиологические Мрт нет надобности если есть опытный ортопед/хирург в клинике по месту жительства ( ближайшие регионы) Контраст не нужен