Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1771217

Что вас беспокоит?

Падает гемоглобин и слабость

Добрый день, вопрос о здоровье мамы. Ей 66 лет. Лишний вес - рост 160 вес 105. Инвалид 2 группы по эндогенной депрессии ( с 18 лет амитриптиллин и т.д.) 8 лет назад удалена щитовидка - на тироксине. 5 лет назад - чахарный диабет 2 типа, метформин и инсулин инъекции периодически. 5 лет назад гемоглобин был 130-140. Сейчас планомерно падает - 120-116-107 последний анализ. Жалобы: сильная слабость, нехватка воздуха. Слабость очень беспокоит. Есть направлния на колоно-и гастроскопию, но в связи с высоким сахаром сейчас ( 14) и семейными обстоятельствами не может пройти в ближайшее время эти обследования. Можно ли принимать Сидерал Форте для поднятия уровня гемоглобина до данных обследований? Также витамин б12 по нижней границе. Можно ли его принимаит также до обследований.

вопрос про маму
43 года
22 Декабря 2023·Просмотров: 191·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите, если можно сам анализ крови.
Если установлен дефицит витамина В12, то принимать можно, лучше внутримышечно по 250 мкг. Но анемия может быть и сочетанная: на фоне хронических заболеваний и железо/витаминВ12 дефицитная.
До лечения желательно дополнительно проверить уровень фолатов,ферритин.

Анастасия Сергеевна,ферритин тоже очень низкий

Посмотрела анализы, есть все признаки (по морфологии и по скудному депо железа) железодефицитного состояния. Можно начать тардиферон или аналоги по 1-2 табл в сутки не менее 8 недель. Запивать яблочным соком или водой. Усилить потребление легкоусвояемого белка, продуктов с витамином С.

Анастасия Сергеевна, мама переживает, что если онкология - то железом будет кормить опухоль. Так ли это? Или обязательно уже прием железа при таких показателях. Нужно ли принимать витамин б12? он по нижней границе у нее.

Опухоль "кормить" не будет, анемия ведёт к гипоксии всего организма, он страдает. В первую очередь это восполнение дефицита, который формировался годами. В 12 можно , но лучше внутримышечно 250-500 мкг в сутки 10 дней подряд, потом 2 раза в неделю месяц.

Анастасия Сергеевна, и еще - из железа можно Сидерал? у мамы очень желудок слабый

Сидерал содержит очень малое количество железа, по анализу крови нужны лечебные препараты. Помягче рассмотрите мальтофер, можно в каплях . 40-50 капель в сутки, можно на два приема разделить. Вне еды.

Анастасия Сергеевна, а капсулы Солгар Джентл Айрон?

Это тоже Бад. Можете принимать под свою ответственность с наблюдением за показателями крови раз в 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, у мамы имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести

Для лечения анемии необходим приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее после нормализации гемоглобина продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Дополнительно надо проставить Цианокабаламин по 500мкг в течение 2 недель, затем по 500мкг 1 раз в месяц однократно пожизненно

После стабилизации состояния пройти обследование жкт - узи брюшной полости, ФГС, ФКС

Сидерал форте принимать можно, это хороший препарат без побочных эффектов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.