Что вас беспокоит?
Рак предстательной железы 4 стадия
Добрый вечер. Помогите пожалуйста советом. У моего отца онкология 4стадии рак простаты. Нефростома. Последний месяц сильнейшие боли в ногах, не помогает ничего. Прописали промедол инъекции хватило ровно на час, пластыри дают очень слабый эффект. Он не спит, не может лежать, сидеть, ходить, из химии принимает 3 таблетки линпарзы, 4 назначено врачом, но у него сразу же пропадает аппетит, чем помочь папе, слышала про трехступенчатую схему обезболивания, к-т и мрт делали в сентябре - была положительная динамика, сейчас видимо, прогрессирует опухоль,с лечащим врачом говорила, сказал надо к-т и мрт делать, по лечению я так понимаю, больше не добавят ничего, как ему помочь, понимаю головой, что долго он не сможет так прожить, морфин это уже последний вариант, помогите советом!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать.
Прикрепите к вопросу актуальную выписку и результаты исследований
Добавила последнюю выписку
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания :
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
По поводу рака простаты - уже было много линий лечения и лечение Олапарибом вполне адекватное
Однако и на нем опухоль может прогрессировать
Поэтому, учитывая ухудшение состояния, рекомендуется пройти свежие обследования (КТ 3 зон и ОСГ) и ПСА
Поняла, большое спасибо
Удачи Вам!
Подскажите пожалуйста, эти препараты может выписать терапевт по месту жительства? Или только онколог?
Может выписать терапевт по месту жительства
Принятый ответ
Здравствуйте, пациент принимал палексию? Габапентин?
Здравствуйте, нет не принимал
Ваш терапевт обязан вам выписывать адекватное обезболивание, есть препарат палексия он принимается обычно дважды в сутки в некоторых регионах страны он входит в онкологическую льготу и может быть выдан бесплатно, рецепт выписывает ваш терапевт его можно чередовать с пластырем и плюс дополнительно есть препарат габапентин он принимается до 3 раз в сутки препарат бесплатно не выдается, рецепт тоже выписывает ваш терапевт, попробуйте должно помочь
Большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае рекомендуется пройти полное обследование организма кт/мрт либо выполнить пэт кт с целью исключения прогрессирования процесса. По поводу обезболивания рекомендуется следующая схема дексаметазон 4 мг внутримышечно утром, палексия 50мг 2 раза в день утро вечер, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, прегабалин 75мг на ночь. По поводу тошноты церукал или ондасетрон в таблетках.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 5 Января 202212 ответов
- 2 Июня 202210 ответов