Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки на фоне множественных поверхностных дефектов слизистой пищевода - эрозий, недостаточной функции нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком. Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложные результаты, поэтому для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Анастасия, сначала вы сдаёте тест на Хеликобактер на фоне отсутствия терапии. Если результат будет отрицательный то терапия то что написано Выше.
Если результат положительный, то:
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней
При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель
При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в сутки
На фоне висмута черный стул это нормальная реакция
Здравствуйте. Меня беспокоит боль слева, бывает чуть ниже рёбер, бывает в самом вверху. Анализы назначили на 11 число. Говорят делать ФГДС И колоноскопию. ФГДС я делала полгода назад. Расшифруйте пожалуйста что там. И может это быть что то плохое сейчас с желудком? И анализ...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Нет ли проблем со стулом? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Чем провоцируются боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоила изжога, запоры,в последние дни был стул с кровью, провели фгдс и колоноскопию.Жду результат гистологии , но после удаления полипа кровь в стуле пропала.Интересует как лечить результаты фгдс , возможно еще какие то обследования надо пройти? Очно к...
Здравствуйте! Недостаточность кардии означает, что верхний клапан в желудке не плотно сомкнут. Это не патология, пишут такое эндоскописты практически всем. Гастропатия не означает воспаление , это изменение слизистой, чаще всего в ответ на раздражающий фактор, например от пищи. Тоже не является гастритом. Изжога может быть вследствие забросов желудочного содержимого в пищевод.
В подобных ситуациях рекомендуют прием Ганатон , Разо курсом 1 месяц. Строгое соблюдение антирефлюксного режима
Не лишним в подобной ситуации будет сдать кал на хеликобактер пилори ( по фгдс этот тест малоинформатмвен).
Все препараты стоит обсудить с доктором очно.
Здравствуйте! Помогите расшифровать заключения фгдс. Результаты биопсии будут готовы только через неделю, а заключения фгдс ,мне не понятны. Хочется знать на сколько все серьёзно с желудком? И есть ли пищевод Баррета? Заключение:Гетеротопия желудочного эпителия в пищевод, ...
Здравствуйте,у вас эрозивный гастрит ,с деформацией луковицы ДПК. Скорее всего есть нр. Пищевод Барретта – это состояние, при котором плоский (нормальный для пищевода) эпителий (поверхностный слой) слизистой оболочки пищевода замещается цилиндрическим (в норме в пищеводе отсутствует, но встречается в кишечнике). По фгдс его нет.
Здравствуйте Вадим.
Омез (омепразол) и Ингавирин можно принимать одновременно, так как они не имеют известных значимых лекарственных взаимодействий:
Омез снижает кислотность желудка и применяется при гастрите.
Ингавирин — противовирусный препарат, не влияющий на ЖКТ напрямую.
Афобазол (анксиолитик) также не взаимодействует с этими препаратами, но если Вы только начинаете его прием, лучше оценить переносимость Омеза и Ингавирина в первые дни, а потом добавить Афобазол через 2–3 дня, чтобы отследить возможные индивидуальные реакции.
Обычно рекомендуют в таких случаях: при гастрите избегать провоцирующих факторов (острое, алкоголь, стресс). Если появятся необычные симптомы (аллергия, дискомфорт в ЖКТ), временно приостановить новые препараты и проконсультироваться с врачом в лечебном учреждении по месту жительства.
Если хронический гастрит сопровождается тревожностью, Афобазол может быть полезен, но его прием действительно можно отложить на несколько дней для более плавного старта терапии.
С уважением.
Врач: Николаев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, у мужа еще в 2020 году начал беспокоить желудок, постоянная изжога после еды, жидкий стул, боли в животе, он сделал фгдс, и с этим результатом не пошел к врачу, кто то ему посоветовал таблетки, он их пропил и вроде стало легче. Но сейчас все снова повторяется,...
Здравствуйте.сегодня делала фгдс,но к сожалению, из-за паники не смогла его доделать. Меня напугал врач сказал что увидел кровь. Я стала некотнтролируемо кашлять ,заболел живот. Осмотр пришлось прервать.До этого делала фгдс,было все в порядке. Врачи которые делали до этого...
Здравствуйте, маму периодически беспокоит боль в эпигастрии , изжога и вздутие. Раз в год проходит ФГДС , в прошлом году в заключении писали атрофический гастрит , желчь в желудке . ( по желчи врач сказал что нарушение в работе сфинктера , на словах и сделать с этим ничего...
Здравствуйте, Амина
ознакомилась с протоколом ФГДС
описана эрозивная гастропатия, заброс желчи в желудок может быть действительно обусловлен нарушением смыкания сфинктера, но, также встречается при патологиях желчного пузырыря, поэтому дополнительно рекомендуется проводить узи органов брюшной полости
То что, уреазный тест + не указывает достоверно на наличие инфекции хеликобактер, диагностика хеликоюактера данным методом нередко дает ложноположительные результаты
Для терапии на данный момент можно использовать:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. ганатон (итомед, ретч, итопра) 50 мг по 1 таб 3р в день до еды 4 недели - для нормализации работы сфинктера
3. гевискон или фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней - препарат адсорбирует излишки попавшей желчи в желудок
4. де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней - залечивает эрозии
также важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Так как эрадикационная терапия хеликобактера была проведена ранее, а сейчас результат сомнительный, рекомендуется через 6-8 недель после лечения выполнить дыхательный уреазный тест 13С или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результат фгдс. Главный вопрос, нет ли предвестников рака? Месяц назад болел желудок по утрам натощак и после еды мин 5. Периодами. Было вздутие кишечника и боли. По колоноскопии все в порядке. Взяли биопсию,так как кальпротектин...
Здравствуйте, Анастасия. По ФГДС ничего критичного нет, описаны остаточные явления поверхностного воспаления анатрального отдела желудка.
Признаков метаплазии, дисплазии, атрофии слизистой нет (это то, что обычно настораживает и берется под наблюдение)
По поводу кишечника очень похоже на СИБР (вздутие + повышенный кальпротектин)
рекомендуется выполнить дополнительно дыхательный водородный тест с лактулозой.
Альфа-Нормикс Вы принимали, но дозировка маленькая, обычно назначается по 2 таб 3 раза в сутки 10-14 дней, поэтому симптомы могли вернуться