Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит челюстной сустав
6 ответовБолит и щелкает челбстной сустав , Была на первичном приеме у другого врача, есть описание осмотра, снимки, результаты анализов и МРТ. На повторный прием не попала, сможете поставить диагноз и назначить лечение?
Добрый день. Это вопрос, скорее, стоило адресовать в раздел стоматологии или челюстно-лицевой хирургии. Рентгенологи не назначают лечение.
Всегда была неопределяемая вирусная нагрузка, а сегодня анализ озвучили ПЦР: показал 550 000 копий. Терапия без пропусков. С чем это может быть связан такой всплеск вирусной нагрузки? Возможна какая-то лабораторная ошибка или необходимо сменить терапию?
Здравствуйте, Евгений! Лучше пересдать, может перепутали анализы, если пропусков не было, то такая ситуация маловероятна, прежде чем трогать схему конечно лучше ещё раз забрать анализ
Болит плечевой сустав
12 ответовДобрый день! Ж, 53, Месяца 4 болит плечевой сустав - больно делать вращательные движения, другие движения в этой области. Иногда дает о себе знать в состоянии покоя или при вязании. Также болел большой палец кисти на этой же руке. Занимаюсь пилатесом 2 р/нед, при нагрузке...
Здравствуйте. По поводу болей суставных: в таких случаях обычно рекомендую обследование СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. От суставных болей рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав
5 ответовЗдравствуйте, у пожилой женщины 86 лет распух коленный сустав, сильная боль, не может встать, при движении болит нога. Что это может быть, артроз? Пройти обследование сейчас возможности пока нет. Как можно помочь? Фотографию колена прилагаю.
Если будет доступ к интернету, то постараюсь
Фасеточный сустав
2 ответаНачал болеть фасеточный сустав. Не сильно иногда вообще не болит. Нейрохирург посоветовал блокаду. Как долго можно ее не делать или лучше сделать. Стоит диагноз спондилоартроз. И как быстро из-за него может развиться нестабильность позвонков.
Добрый день, к блокаде склоняются при неэффективности консервативной терапии. То есть, попили таблетки-не помогло-блокада Про нестабильность рано говорить, учитывая молодой возраст
Здравствуйте. Увеличился сустав на пальце руки, начал болеть, слегка покраснел, температуры не было. Сдала анализ крови, С-рект.белок 3, 06 мг/л, РФ 37,6 мб/мл, антистрептолизин 225 мб/мл. Нужна ли конс-ция ревматолога, терапевт лечение не назначила. Спасибо.
Добрый день! Когда и после чего это началось? Другие суставы беспокоят? Сустав отёчен? Узи делали? Приложите фотографию проблемного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
9 ответовПримерно в течение месяца стал побаливать левый плечевой сустав, решил сделать МРТ. Прошу помочь советом в дальнейшем лечении.
2 основные проблемы - сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. - Повреждение суставной губы гленоида лопатки SLAP I - II (не срастается). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Делают субакромиальную декомпрессию и сшивают повреждение суставной губы. Но это уже отдельный разговор. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Надеюсь, что пока без артроскопии обойдётся.
Болит тазобедренный сустав
4 ответаДобрый день. Бабушке 80лет. Болит тазобедренный сустав больно наступать на ногу и в неподвижном состоянии ноет. Какие анализы сдать?! нужно ли мрт тазобедренных суставов?для первичного приема у ортопе
Вы написали для первичного приема, первичный прием начинается с рентгена. Хотите МРТ? Пожалуйста, будет лучше, в плане диагностики преимущественно мягкотканной патологии.
Вирусная нагрузка гепатит б
5 ответовДобрый день, у меня хронический гепатит б, (был выявлен 17 лет назад, сказали просто наблюдать) . Но сейчас в результате беременности появилась вирусная нагрузка. Не могу ни есть, ни спать. Переживаю . Что будет с ребенком, какое лечение начать ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В подобной ситуации можно сказать, что вирусная нагрузка значимая Для снижения риска доя ребенка необходимо обратиться к инфекционисту очно для решения вопроса о назначении противовирусных (со 2-3 триместра) Так же после поводов ребёнку проведут профилактику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
6 ответовЗдравствуйте, в последние полгода ощущаю тянущие не сильные боли в левой ноге, ближе к паху. Когда сплю на левом боку начинает ныть, когда хожу. При долгой ходьбе еще начинает ныть колено. Работа у меня достаточно подвижная, я фотограф. Как быть, как поддерживать сустав...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Диагноз не очень серьёзный. Болевой синдром идёт за счёт тендинопатии (воспалении) сухожилий ягодичных мышц. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии:: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.