Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровянистые выделения
8 ответовЗдравствуйте. Беременность 13н4д. 13 января была на первом скрининге, по УЗИ сказали все норме, шейка 40мм, про расположение плаценты ничего не сказали. Я с 6 недели на утрожестане по 200мг 3р/д из-за коричневых выделений. Они собственно периодически продолжаются. Причину...
При осмотре на кресле будет понятно что является причиной кровянистых выделений. Если есть полип, то видно является ли он источником кровянистых выделений. А связь со снижением дозы Утрожестана может быть просто совпадением. Если Вам спокойнее, можно принимать Утрожестан 3 раза в день
Результаты гистологии
10 ответовДобрый день! При подозрении на дисплазию 2-3 степени проведи конизацию и диагностическое выскабливание. По телефону хирург сказал что дисплазии нет, но в выписке указал такое описание, По результатам в 1)Ц/К - пласты десквамированного плоского эпителия с нарушением ядерной...
на данном этапе дисплазии нет и требуется только контроль онкоцитологии
Добрый день. Месяц назад в мазке из ЦК был обнаружен Streptococcus agalactiae 1*10^4 КОЕ/мл. Поскольку беспокоил небольшой зуд и уже давно пытаюсь забеременеть. Было назначено лечение антибиотик+свечи Полижинакс. Через три недели после лечения сдала повторно мазок....
Тогда можно сдать Фемофлор 16, не скрин, чтобы более расширенно условно патогенную микрофлору посмотреть, без инфекций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Клиническая картина: 1) впч 16 2) полип ЦК (6мм) 3) традиционная цитология - NILM и воспаление, жидкостная цитология ASCUS 4) кольпоскопия- степень 1, слабовыраженное поражение. Нежная мозаика. Тонкий ацедобелый эпителий. Не специфические признаки. Эрозия. На...
Здравствуйте. Согласно данным американского сообщества по шейке, которые создали прекрасный калькулятор дл оценки риска тяжелой дисплазии, риск в случае возраста 33 года, впч 16 и asc-us, а также с учётом такой кс-картины, составляет 9%. Это не так много. Скорее всего, в гистологии придет легкая дисплазия (цин1), что нас полностью устроит: и отсутствие дисплазии совсем, и самая первая, легкая ее степень с учётом остальных факторов прогностический одинаково «благополучны». Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы. Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно.
Беременность и хламидиоз
25 ответовЗдравствуйте Беременность 22 недели и 6 дней В мазке из ЦК обнаружили хламидии (методом пцр). И появилась молочница Врач назначила азитромицин 1 г первый день и второй день выпить 500мг, после это вставлять экофуцин от молочницы и принимать хилак форте для кишечника. Можно...
Если после 2 свечи нет эффекта то меняйте
Эксцизия шейки матки выделения
11 ответовЗдравствуйте. 20.08 была проведена гистероскопия, полипэктлмия, радиоволновая эксцизия шм, лечебно-проф. выскабливание слизистой цк, полости матки. Примала метринидазол 500 дважды в день - 7 дней, свечи депантол 10 дней на ночь. Вчера выделения усилились были водянистые...
Здравствуйте, выделения могут быть в течении 3 недель , это нормально. Если назначен вам курс, то закончите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправдано ли назначение выскабливание ЦК и ЭХВЧ шейки матки при впервые обрнаруженом онкогенном типе ВПЧ и LSIL совместно с AHC-H? История В декабре прошлого года сдавались анализы на ИППП, ВПЧ 16 и 18 типов и жидкостная цитология. Анализы на ИППП выявили хламидии, на ВПЧ...
Здравствуйте. Могли бы Вы загрузить результаты прошлого ВПЧ (прошлого года), где все было отрицательно? И могли бы загрузить цитологию? В целом, если опустить медикаментозные назначения, ни одно из которых, скажем так, не сыграет какой-либо роли в этой истории, то именно хирургическая тактика оговорена обоснованно. И все дело именно в наличии ASC-H в описании. Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние). То есть при такой цитологии тактика избирается как при HSIL, то есть подозрении тяжелой дисплазии. Выскабливание контрольно рекомендовано и обозначено в федеральных клинических рекомендациях из-за того, что есть риск пропустить тяжелую дисплазию в канале, чего не выявит точечная биопсия. Да, на первый взгляд кажется, что раз ВПЧ был отрицателен год назад, за один год он, скорее всего, не успел бы «довести шейку» до тяжелой дисплазии. В теории. Но на практике у каждого врача есть случаи подтвержденного гистологически HSIL и вовсе без ВПЧ. Хотя считается на сегодняшний день, что дисплазии ассоциированы с ВПЧ в 99% случаев. Или же двух анализов ВПЧ, сданных буквально с интервалом в пару дней (ипохондрия тут сыграла нам на руку), где один анализ - отрицателен, а второй - положителен. Так что мы действительно по-правильному обязаны исключать в подобном случае тяжелое поражение именно таким методом.
LSIL, кольпоскопия, цервицит
26 ответовЗдравсвуйте, уважаемывае врачи. Дайте, пожалуйста, пояснения. Сегодня в плановом порядке была проведена кольпоскопия: вблизи цервикального канала -цилиндрический эпителий. На фоне ЦЭ на 12 часов очаг мозаики, нежной, до 3 мм, в ЦК не заходит. Сосудистый рисунок в...
Нет, тем более в свечах нет смысла. Спокойно планируйте
Обнаружен стрептоккок
6 ответовЗдравствуйте! Врач брал мазок на флору, результат показал, что воспаление шейки матки и влагалища. Затем сдала бак посев из ЦК, фемофлор - был обнаружен стрептококк agalactiae умеренный рост (10^4-10^5). Назначили лечение: клиндацин мазь и дуожиналь. После лечения повторно...
Здравствуйте, это условно-патогенная Флора и без жалоб она не требует санации, если В-гемолитический стрептококк определяется в бак посев на сроке 36 недель, то это является показанием для антибиотикоппофилактики в родах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтерококк фекалис в посеве
13 ответовДобрый день! В 12 недель планово сдавала посев из ЦК-высеяли Enterococcus faecalis в титре 10в6степени. Был назначен Макмирор комплекс на 16 дней и далее Ацилакт на 10 дней. Через неделю повтор посева. Также на этой неделе сдавала планово посев мочи, в котором также высеяли...
Добрый день. Возбудитель - опасен. Ему место в прямой кишке, а не в органах урогенитального тракта, тем более при беременности. Примените: Азитромицин по 1000 х 2 раза на неделю, Канефрон, по 2 таб х 3 раза, во время и после лечения длительно, для профилактики рецидивов, Макмирор - это хорошо. Ацилакт не нужен.