Что вас беспокоит?
Нужно ли снова лечить Streptococcus agalactiae + Escherichia coli
Добрый день. Месяц назад в мазке из ЦК был обнаружен Streptococcus agalactiae 1*10^4 КОЕ/мл. Поскольку беспокоил небольшой зуд и уже давно пытаюсь забеременеть. Было назначено лечение антибиотик+свечи Полижинакс. Через три недели после лечения сдала повторно мазок. Стрептококк остался в той же степени и еще появилась палочка Escherichia coli 1*10^4 КОЕ/мл. Т.е. лечение никак не помогло? И только прибавилась еще проблема...Нужно ли мне снова пройти курс свечей и антибиотика? Или нужно просто восстанавливать микрофлору?
Добрый день.
Раз есть жалобы, то в таких случаях рекомендуют сдать повторно бактериологический посев из цервикального канала с АЧ и чувствительностью к бактериофагам, пролечиться по результатам. На постоянной основе Фагогин гель вагинально (профилактика)
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, перестал ли вас беспокоить зуд после лечения?
Перечисленные микроорганизмы являются условно-патогенными , нормальными обитателями влагалища, при отсутствии жалоб лечение не требуется, поэтому в повторном курсе лечения нет необходимости.
Здравствуйте, Анжелика! Условно патогенная микрофлора в норме есть во влагалище, и без жалоб ее лечить не нужно. Все верно, важно чтобы количество лактобактерий превышало количество условно патогенной микрофлоры. Если сейчас жалоб нет лечение не требуется, если жалобы есть обычно рекомендуют местное лечение, например Макмирор комплекс 8 дней по 1 во влагалище на ночь, далее лактожиналь для поддержания полезной микрофлоры. Как давно половая жизнь без контрацепции? Овуляция есть? Спермограмма хорошая?
Ольга Михайловна, есть небольшая сухость, зуд бывает совсем редко, минутный, сразу проходящий. Мне даже кажется это просто раздражение от бритвы... Овуляция есть, по поводу планирования беременности мы с мужем уже наблюдаемся. Меня как раз волнует, если беременность наступит, не размножатся ли эти бактерии сильнее.
Если есть жалобы на сухость да, проставить лактобактерии, если количество лактобактерий будет превышать количество условно патогенной микрофлоры, не будет провоцирующих факторов развития бактериального вагиноза, стрессов, курения, чрезмерной гигиены, в беременность проблем не будет. Для профилактики нарушения микрофлоры с 1 дня месяца 10 дней можно принимать дуожиналь 1 капсула внутрь всю беременность. Фемофлор Вы не сдавали, посмотреть соотношение Микрофлоры?
Ольга Михайловна, Еще перед месячными был острый запах мочи, но после стало все нормально
Ольга Михайловна, нет, фемофлор не сдавала
В такой ситуации если повторится сдать общий анализ мочи и посев мочи, лечение по результатам. Следить за питьевым режимом, пить не менее 30 мл на кг веса в сутки, при позывах к мочеиспусканию не терпеть, подмываться до/после полового акта, строго сверху в низ, внутри во влагалище не мыть
Можно сдать Фемофлор скрин, исключить инфекции передающиеся половым путем,и посмотреть количество лактобактерий, должно быть не менее 10 в 6 степени, в идеале 10 в 8
Ольга Михайловна, В общем сначала посмотреть, что с лактобактериями, и потом уже что-то делать. Если их мало, проставить лактожиналь? А Вагилак не подойдет?
Ольга Михайловна, на инфекции я тоже сдавала, там все нормально
Можно вагилак, дуожиналь внутрь, как удобно. В идеале да, сначала посмотреть Фемофлор, если нет возможности можно начать вагилак, в любом случае будет на пользу
Принятый ответ
Тогда можно сдать Фемофлор 16, не скрин, чтобы более расширенно условно патогенную микрофлору посмотреть, без инфекций
Ольга Михайловна, Спасибо большое!
Здравствуйте! По подобным результатам анализа можно сделать вывод, что выявлена условно-патогенная микрофлора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в половых путях и не являются инфекциями передающимися половым путем. В подобной ситуации необходимость лечения определяется главным образом наличием жалоб. Если не беспокоят зуд, жжение, неприятный запах, дискомфорт, то лечение не требуется.
На самостоятельное планирование беременности женщинам старше 35 лет дается 6 месяцев. Если при регулярной половой жизни (2-3раза в неделю) беременность за этот период не наступает, то рекомендуют обратится к репродуктологу для поиска причин и их коррекции
Эльвира Эдуардовна, В общем то сейчас жалоб нет, иногда бывает легкий зуд, не сильный, быстро проходящий. Перед месячными был едкий запах мочи, но сейчас все прошло.
Принятый ответ
Если будут подобные жалобы повторятся, то рекомендуют сдать фемофлор 16- он показывает бОльшее количество микроорганизмов и их соотношение. А касательно мочи рекомендуется общий анализ и посев мочи (если повторится запах)
Здравствуйте, это условно-патогенная фора и без жалоб она не требует назначения терапии. Это фора никуда не уйдет, она в норме может присутствовать во влагалище, даже пролечив ее она все равно останется
Принятый ответ
Добрый день, Анжелика! Сдайте лучше мазок на фемофлор 16 и по его результату будет понятно надо ли какое либо лечение. Во влагалище в норме есть 15-20 видов разных бактерий, их количество меняется по разным причинам периодически- фаза цикла, прием антибиотика, стресс и т.д. Поэтому важно не факт их наличия, так как выяленная микрофлора у вас давно скорей всего, а её количество и количество лактобактерий, а так же наличие жалоб-есть или нет. Сдавать контрольный анализ лучше через 2-3 недели после лечения. По результатцу фемофлора будет понятно надо ли принимать препраты с лактобактериями и надо ли еще какие свечи использовать дополнительно.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20191 ответ
- 3 Ноября 20195 ответов
- 25 Ноября 201955 ответов
- 29 Марта 20201 ответ