Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена валсартана на диован
15 ответовМужчина 78лет. Гипертоническая болезнь III ст., риск ССО 4 Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз в ПГС 20-30%, стеноз в правой бифуркации ОСА до 20%). ЦВБ. Инфаркт головного мозга от 30.07.2025 г. в вертебробазиллярной артерии. Лакунарный патогенетический вариант по TOAST....
Здравствуйте. В вашем случае разницы между «обычным» валсартаном и Диованом по действующему веществу нет — это один и тот же препарат, но на практике из-за разных производителей и биодоступности эффект может немного отличаться, что вы и видите по цифрам давления. На прежнем валсартане 80 мг 2 раза в день давление было лучше контролировано (135/85), сейчас на Диоване (по сути 80 мг 2 раза, если делите 160) давление стало выше (147/90) и пульс увеличился — это говорит о том, что текущая схема работает хуже. С учётом перенесённого инсульта, диабета и высокого риска, целевые цифры давления — ближе к 130/80, поэтому текущие значения уже нежелательны. Оптимально: вернуться к той схеме, на которой давление было стабильнее (тот же валсартан, который принимали ранее), либо очно обсудить коррекцию терапии с врачом (например, увеличение дозы или усиление комбинации). Важно ориентироваться не на самочувствие («не чувствует давление»), а именно на цифры, так как при таком анамнезе даже умеренное повышение увеличивает риск повторного инсульта.
Здравствуйте, у мамы , почти 2 года назад, был геморрагический инсульт, природа его неизвестна, т.к. травм головы или стеноза на тот момент небыло. Кровоизлияние было в правой гемисфере. На анализах бца от 20.06.2023, стеноз слева 19%, справа 21%. Сегодня слева 20%, а справа...
Здравствуйте, стеноз не вызывает геморрагический инсульт, он может вызвать только ишемический инсульт Стеноз если за счет холестериновой бляшки, необходимо сдать анализы крови, липидограмму, сделать узи сердца и пройти консультацию кардиолога. Но в любом случае наличие холестериновой бляшки - это показание для приема статинов и гиполипидемических препаратов Геморрагический инсульт, который был спонтанно у Вашей мамы, мог быть в результате подъема АД, может быть была артерио-венозная мальформация, может имело место коагулопатия или тромбофилия, необходимо дообследование, чтобы понять в чем была причина, но это явно не связано со стенозом
Атеросклероз
9 ответовДобрый день, Прошу помочь в расшифровке липидного профиля. Насколько всё плохо ? Есть ли данные за атеросклероз? О себе ,39 лет, раньше курила немного, долгое время принимаю КОК. В последнее время беспокоят онемение пальцев рук( мизинец и безымянный) и иногда пальцев ног....
Здравствуйте, Диля. Повышен общий холестерин, немного триглицериды и ЛПНП. Пока назначение статинов не требуется. Рекомендуется ведение здорового образа жизни: правильное питание, диета по типу средиземноморской, ешьте больше овощей, цельнозерновых, орехов и морской рыбы ( там содержатся полезные жиры), ограничьте сладости, жирные сорта мяса, исключите вредную пищу, содержащую транс-жиры, Фаст -фуд,, займитесь спортом.Можно сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы посмотреть нет ли в сосудах атеросклероза. По поводу онемения руки проконсультируйтесь у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
14 ответовЗдравствуйте, мне 67 лет, мужчина. Беспокоит чувство онемения в ногах, будто в коленях холодец. От перенапряжения болят мышцы ног. Диагноз по обследованиям- Атеросклероз. Стенозберцовых артерий. ХАН 1 по А.В. Покровскому(170.8). Лечение - плетакс и аспирин. Пью пол года,...
Здравсвтуйте. Заболевание к сожалению системное. И данное лечение направлено на недопущение прогрессирования ее. Стоит также витамины курсами пропивать и пентоксифиллин для улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции так же нужно избегать переохлаждений. Будьте здоровы
Атеросклероз
3 ответаМаме 66 лет, диагноз атеросклероз, боли в правой ноге, спазмами, ждём очередь к кардиологу, чтоб взять направление на госпитализацию в сосудистую хирургию. Чем можно убирать боли, ни одно обезболивающее уже не помогает, очень сильно мучается Анализы в норме, в том числе...
Здравствуйте! Обычно в подобных случаях, если обычные обезболивающие препараты не снимают боль, рекомендуется обратиться очно к врачу терапевту или хирургу, чтобы назначили более сильные(обычно наркотические) обезболивающие. После обследования у врача сосудстого хирурга и возможно оперативного или консервативного лечения, боли обычно уходят и от обезболивающих можно будет отказаться.
Атеросклероз бца 30%
3 ответапью розулип 5,но атеросклероз бца 30%надо ли увеличить дозу?перенесла 2 года назад тэла мелких ветвей,почти 2 года пью ксарелто 20,надо ли его бросать пить?источник тромбов не выявлен.ещё у меня атеросклероз аорты,ибс
Липидный профиль нужен , это не только холестерин, а холестерин и его фракции. По этому анализу ЛПНП должен быть менее 1,4. Если такого нет будет , то увеличивать дозу , но на сколько без анализа не могу сказать . Если была 18, стала 30, то да , скорее всего мала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
1 ответДобрый вечер! Сделала УЗИ брхиоцефальных артерий,в заключении написали: атеросклеротическая бляшка в ВСА в ампуле по задней стенке гетерогенная преимущественно гипоэхогенная АСБ стеноз до 30-35% по диаметру! Подскажите пожалуйста,что мне предпринять,чем лечиться ? Очень это...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очно посетить кардиолога для подбора терапии ( статины ), перед назначением врач направит на дообследование ( анализы, обязательно липидный профиль ). Контроль после старта терапии ( статинов) через 6-12 недель. Будьте здоровы!🙏🏻
Атеросклероз.
1 ответЗдравствуйте, извините, за столь неоформленную просьбу. Отцу 52 года, атеросклероз шейных артерий, каких конкретно - не знаю. Как следствие - головные боли, нервозность и в целом плохое самочувствие. Напишите, пожалуйста, какие неотложные состояния, возможны и какой комплекс...
Здравствуйте, Иван. Атеросклероз сосудов шеи приводит к недостатку кровоснабжения мозга и его гипоксии. В связи с этим есть высокий риск инсульта в будущем. Также возможны другие расстройства: снижение слуха, головокружение, нарушение зрения, шаткость походки, развитие деменции. Не обязательно, что все эти проявления будут именно у Вашего папы, все зависит от того, какой участок мозга будет больше всего страдать от недостатка кровоснабжения. Для профилактики таких состояний рекомендуется пожизненно принимать препараты аторвастатита (например, Аторис), который уменьшает образование ЛПОНП и связывает свободные ЛПНП, таким образом, предотвращая появление новых атеросклеротических бляшек и уменьшая старые. Также необходимо курсами принимать препараты магния и витаминов группы В. Для укрепления сосудистой стенки и снижения риска инсульта можно принимать витамин С. А также другие препараты, которые наверняка выписали Вашему папе с учетом сопутствующих заболеваний. Наверняка, у него есть гипертония, поэтому необходимо контролировать уровень давления, регулярно принимая соответствующие лекарства. Также важно позаботиться об образе жизни. Если есть вредные привычки в виде курения или алкоголя, от них следует отказаться раз и навсегда, т.к. они спазмируют сосуды, что еще больше уменьшает приток крови к головному мозгу. Полезным будет только 50 гр красного вина. Обязательно соблюдать диету с пониженным содержанием жиров. Очень хорошо будет употребление печени трески - она богата Омега-3 жирными кислотами и природными минералами. При возникновении инсульта, как не банально, но необходимо вызывать скорую помощь, чтобы как можно скорее доставить в стационар. Потому как сами никакой особой помощи Вы оказать не сможете. Здесь необходима только скорейшая медикаментозная терапия. Но при соблюдении всех вышеописанных правил и своевременном приеме назначенных препаратов такие осложнения еще очень долго не появятся.
Ишемический инсульт
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи! 24.02.26 у моей бабушки (76 лет) случился ишемический инсульт. Далее со слов врача: Ишемический инсульт, выполнены системный тромболизис, локальная эндоваскулярная тромбоэкстракция, пока в реанимации РСЦ, состояние тяжелое, в сознании, контакту...
Здравствуйте. Реабилитация и дальнейшее восстановление будет зависеть от состояния пациентки и ее хронических заболеваний. С точностью как пойдет восстановление без осмотра и анамнеза жизни сложно сказать. В течении инсульта выделяют несколько периодов. Сейчас бабушка находится в самом остром периоде (первые 3–5 дней).Это этап реанимации и интенсивной терапии. Сейчас самое опасное время, когда есть риск отека мозга, повторного инсульта или осложнений от сопутствующих болезней (сердце, сахарный диабет). Острый период (до 3–4 недель). Пациента переведят из реанимации в палату неврологии. Состояние становится стабильным. Будет продолжаться медикаментозное лечение. Уже в этом периоде, как только позволит состояние, начнется ранняя реабилитация. пассивная гимнастика (разработка парализованной руки и ноги), дыхательная гимнастика, профилактика пролежней.Ранний восстановительный период (до 6 месяцев).Самый важный этап для восстановления движений и речи. Чаще в эти полгода происходит основной «скачок» восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт и операция
23 ответаЗдравствуйте, моему отцу 70 лет, у него с речью начались проблемы, невнятная речь и вообще пропала, сильная головная боль и замешанное сознания не понимает что делает. Я вызвала третью скорую так как две отказывались вести его и третья отвезла его. Отцу сделали операцию,...
Здравствуйте. Температура может сохраняться в течение недели Необходимо контролировать анализы крови , при необходимости получать антибактериальную терапия .