Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. у моего мужа стали появляться боли в левой ноге, беспокоит тазобедренный сустав отдаёт в колено. болит не постоянно, а периодически. работа связана с подъёмом тяжестей. Сделал МРТ , результаты прикрепляю. Скажите, пожалуйста,насколько опасно его...
Здравствуйте. Причина боли - разрыв суставной суставной губы. Она периодически ущемляется и вызывает острую боль, может блокировать сустав. Консервативно вылечить нельзя. Лечат только воспаление, которое возникает в результате частых ущемлений. У Вас пока воспаления нет. Тяжёлая работа, конечно, отягощает положение. Ситуация будет ухудшаться. Радикальное лечение - это артроскопия с иссечением разорванной части суставной губы. Артроскопия ТБС - это не простая операция. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
кровь из влагалища после введенного пальца, что может быть? возможно мог зацепить случайно ногтем слизистую, из-за повреждения слизистой, может пойти кровь?
Здравствуйте. Да, может кровить слизистая, или надорван гимен
Разрыв уздечки над верхней губой
4 ответаВчера вечером ребёнок 1.10 ударился ( несильно ) и надорвал уздечку над верхней губой Кровотечение было довольно приличное , длилось мин 5-10 После ребёнок был активный и на боль не жаловался Может мин 30 чуть кровило( но он сам языком лез в рану ) Обрабатываю мирамистином...
Здравствуйте, Ольга) В таких случаях уздечка чаще всего самостоятельно восстанавливается🙏 При травме рекомендовано пока щадящее питание ( кислое, горячее). Пока продолжать обработку после еды мирамистином, но не более 5 дней, иначе есть риск нарушить микрофлору полости рта. Также пока снять нагрузку с передних зубов( убрать всю твердую пищу), так как была все таки травма. Смотреть за цветом зубов, если вдруг потемнеет, тогда очно на прием к врачу🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На футболе нога провалилась и в сторону упал ,услышал небольшой хруст и после чего невыносимую боль в колене секунд 30-40 . На следующий день боли были сгибать и разгибать не мог , спустя 2-3 все прошло как будто ничего не стало
Здравствуйте. Нужен осмотр травматолога или хирурга, оптимально с УЗДГ.
Колено болело уже примерно год, но слабо и не постоянно. В сентябре сломала эту ногу-перелом 5 плюсневой кости (подвернула на лестнице наружу). После этого колено начало болеть постоянно и ощутимо. Вчера сделала МРТ. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, какая тактика...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, значительное повреждение мениска и боковой связки сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на сустав курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? В похожих ситуациях требуется использование фиксатора на коленный сустав и подмышечные костыли для снятия нагрузки на ногу ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Разрыв заднего рога медаильного мениска
16 ответовДобрый день. Муж примерно месяц стал жаловаться на умеренную боль в колене после долгой ходьбы. Сделал мрт. Саму запись мрт пока не могу приложить, но прикладываю заключения. подскажите, насколько срочно выполнение данной операции, можно отсрочить на полгода, год? Какие меры...
Здравствуйте. По результатам обследования имеется разрыв медиального мениска 3А ст. Это предпоследняя стадия разрыва когда рекомендуют уже оперативное лечение, но у вас уже хондромаляция 3ст .Считаю показано оперативное лечение уже сейчас, иначе дистрофические изменения затронут сам сустав (гонартроз). показана консультация артроскописта с результатами обследования, для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахиллого сухожилия на голени
6 ответовСделали МРТ , фото приложу Как лечиться с таким диагнозом ?
Здравствуйте. Лечение только оперативное и чем быстрее, тем лучше. Нужно делать пластику мышечно-сухожильного перехода. Время имеет значение, потому что через неделю разрыв будет уже не 2 см, а 3 см и продолжит увеличиваться. Разорванное сухожилие имеет тенденцию к укорочению волокон. Это существенно усложняет технику операции и ухудшает прогноз. В таких случаях обычно рекомендуют: Сейчас требуется тутор или гипсовая повязка на голеностоп, на ногу не наступать, костыли. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней - обезболивание и противовоспалительная. Можно другой НПВС. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Постарайтесь прооперироваться максимально быстро. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужна ли в моём случае операция коленного сустава или можно обойтись консервативным лечением?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ выявлен импиджмент тела Гоффа. Консервативно не лечится. Нужна артроскопия. Но достоверно это повреждение на МРТ не диагностируется. Только косвенные признаки. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, чтобы он проверил симптомы этого повреждения. Если подтвердится - артроскопия. Если нет - лечим консервативно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв суставной капсулы по МРТ
15 ответовЗдравствуйте! Две недели назад возникла боль в колене, не падала, единственное , что есть это ежедневные нагрузки в виду годовалого малыша и силовые тренировки в зале (но перед болью не тренировала две-три недели, болела ОРВИ). Ранее сходить к врачу и на МРТ не было...
Здравствуйте. Критичных повреждений нет, лечить консервативно. Если ГВ завершено, обычно рекомендуют: - Пункция сустава, по поводу гемартроза, пункция гематомы по задней поверхности сустава. Необходимость определяется очно. - Рекомендуют ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Исключить перегрузки. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Визанна и возможный разрыв кисты
5 ответовДобрый день. Принимаю Визанну с 08.06, тк была найдена эндометриоидная киста справа около 5-6 см. Все время то были небольшие выделения, то не обильные менструации, мазало часто. Наконец недели 2 уже было пусто, но вчера начало тянуть справа, боль не сильная, но тянущая....
По данным двух протоколов УЗИ видно, что эндометриоидная киста правого яичника за время наблюдения существенно уменьшилась — с примерно 5–6 см до размеров около 4,5–4,9 см (если измерения были точными), структура стабильна, признаков разрыва или кровоизлияния нет. В описании нет признаков свободной жидкости в значительном объёме, а небольшое количество около яичника может быть вариантом нормы и не говорит о микронадрыве. При настоящем разрыве или перекруте, как правило, возникает резкая, нарастающая боль, сопровождающаяся слабостью, тошнотой, падением давления и значительным количеством жидкости в малом тазу. Тянущие боли и мажущие выделения на фоне приёма Визанны — частый побочный эффект, связанный с действием препарата и изменениями эндометрия. Светло-коричневые выделения в этом случае обусловлены небольшими отторжениями слизистой и не являются признаком опасного кровотечения. Ситуация не требует экстренной отмены поездки, если состояние остаётся стабильным и нет усиления боли или появления симптомов острого живота. Рекомендуют в ближайшие дни наблюдать за самочувствием, избегать тяжёлых физических нагрузок и иметь при себе список препаратов, которые можно принять при боли. При усилении боли, появлении головокружения, резкой слабости или обильного кровотечения следует срочно обратиться за медицинской помощью, даже за границей. В текущей ситуации данных за микронадрыв кисты нет, а клиническая картина больше соответствует стабильному течению эндометриоидной кисты на фоне терапии.