Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Есть только небольшое повышение билирубина, видимо нарушена моторика желчевыводящих путей.
Стоит сделать:
Полный клинический анализ крови
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
УЗИ органов брюшной полости
Фгдс
Здравствуйте.
По описанию можно предположить забросы содержимого желудка в пищевод (кислота, желчь).
В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование:
1. ЭГДС - для осмотра состояния слизистой желудка и пищевода.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
Добрый день. На протяжении недели мучает изжога, в последние сутки не проходит вообще, не помогают ни альфазоокс ни другие препараты от изжоги, еще принимала викаир и нексиум. Изжога началась как мне кажется при приеме успокоительных афабозол. Два года назад уже проходила...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса.Так как не видела результаты ФГДС, однозначно сказать о наличии ГЭРБ ничего не могу, поэтому не исключается функциональная изжога.
В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима:
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)
Как правило при отсутствии эффекта от стандартной терапии можно рассмотреть вариант использования препарата дексилант(декспантопразол) 60мг 1 раз в сутки. В отличии от других ИПП данный препарат обладает модифицируемой формой высвобождения. т.е. действующее вещество высвобождается постепенно, что позволяет поддерживать оптимальный уровень кислотности в течение суток.
Прокинетик: итоприд 50 мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-8 недель.
Длительность приема препаратов согласовывается с лечащим врачом. При отсутствии эффекта от нащначенной терапии рекомендуется проведение ФГДС с биопсией с\о пищевода, проведение суточной рН-импедансометрии пищевода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучает горечь во рту. Диагноз жировой гепатоз печени и панкреатит. После лечения (курс Берлитиона капельница, нольпаза, эрмиталь25 тыс. Ед., тримидат) общее состояние улучшилось, билирубин с 27 снизился до 17. Соблюдаю диету с начала лечения (около 3 недель)....
Здравствуйте Светлана! Как давно у вас начались проблемы с печенью и когда появились первые симптомы? Сколько лет вам? Какая обстановка в семье,на работе? Какие планы на будущее и есть ли страхи будущего или того что запланировали?
Здравствуйте! В октябре беспокоила отрыжка, изжога, боль в эпигастрии. Прошла обследования (прилагаю). Диагноз поверхностный артериальный гастрит и недостаточность кардия. Прошла лечение (в фото прилагаю). Только нольпазу пропила всего месяц. Симптомы прошли, дальше стала...
Здравствуйте! Как правило, перегиб желчного пузыря рассматривается как вариант анатомической нормы и ничего общего с желчным застоем не имеет. В правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом?
Здравствуйте. Месяц назад начались проблемы-стало подташнивать, появилась горечь во рту. Узи органов брюшной полости показало перегиб желчного, сладж в нем, увеличена печень на 8мм, увеличена селезёнка, песок в почках, диффузные изменения поджелудочной. Неделю назад желудок...
Здравствуйте.
С ваших слов в просвете желчного пузыря имеется сладж, образуется он, как правило, при наличии застойных явлений и изменении реологических свойств желчи.
Тошнота и горечь во рту может быть при дуодено- гастрольном рефлюксе.
Как правило, сладж и дуодено-гастральный рефлюкс могут быть связаны, так как дуодено-гастральный рефлюкс приводит к забросу желчи в желудок и вызывает в нём воспалительные и дистрофические изменения.
Ставится диагноз при эндоскопическом осмотре.
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Разо 20 мг 1 раз в день , утром за пол часа до еды, 4-8 недель.
Учитывая наличие сладжа в желчном, необходим прием препарата на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10 мг/ кг массы тела,ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. После- повторное узи органов брюшной полости с целью контроля купирования сладжа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С обследованием ознакомилась
Для лечения можно рекомендовать следующий вариант терапии:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Ганатон (ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, так как горечь во рту может быть ассоциирована с патологиями желчного пузыря.
Рекомендуется также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте.
В октябре заболело Правое подреберье, т.к уже проблему знаю, сходила на узи органов - все хорошо, кроме небольшого количества взвесей в желчном, загиб с детства. Начала пить урсосан, пью уже 1,5 месяца, недель назад наелась всякой ерунде на ночь и появилась...
Здравствуйте, Ольга. Рекомендую регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) продолжайте.
К лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн..
После того как запломбировали 6 нижнюю слева, появилась горечь во рту, когда начинаю жевать на той стороне. В другой клинике перепломбировали зуб, после это 2 дня я жевала не было симптомов. Через 2 дня, зуб стал чувствительный продукты не могу есть твердые на нем и также...
Тогда необходимо КЛКТ, чтоб изучить на срезах всю область леченого зуба. Возможно несостоятельна пломба и в полость рта просачиваются компоненты материала прокладки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наталья, здравствуйте! При ребагит часто некоторые пациенты жалуются на изжогу, обычно в таких случаях назначают параллельно лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
При сохранении симптомов ребагит отменяют.