Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
11 ответовВ соответствии с МРТ определен остеоартроз 2-3 ст. Стою на квоту . Врач из Вредена рекомендовал сделать КТ . Сделала. Записи на март у врача нет, но мне надо уехать. Расшифруйте, пожалуйста, КТ, или хотя бы успокойте по поводу описания КТ.
Здравствуйте. Приложите фото описания КТ в вопросу полностью.
Какое лечение необходимо?
6 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет Заключение МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Расшифровка анализов
3 ответаДобрый день! Прокомментируй пожалуйста результаты анализов. Женщине 69 лет. Из хронических заболеваний, коксартроз 2 ст и гипертоническая болезнь. На постоянной основе принимает Ко - Дальнева. Терапевт надо лечить печень, но у нас в городе нет гепатолога. С каких препаратов...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно сказать следующее: 1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л. Изменение тромбоцитарных индексов на фоне нормального уровня тромбоцитов не является диагностически значимым. 4) СОЭ в норме. Анализ крови хороший, повода для переживаний нет! Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания, прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов.. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполнять УЗИ ОБП. После обследований коррекция лечения проводится. По поводу повышения холестерина лучше сдавать расширенную липидограмму и выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий (для исключения атеросклеротических бляшек), чтобы потом также сориентировать по медикаментозной коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ ребенка 3 года
13 ответовЗдравствуйте, прошу посмотреть ЭКГ ребенка 3 года 4 месяца, жалобы- частые простуды, одышка без кашля, лор поставил аденоиды 2-3 ст, одышка во время физических нагрузок, беготни, одышка ртом без хрипов, свиста и кашля. Нужно ли дополни обследоваться со стороны сердца?
Здравствуйте. На ЭКГ минусовый ритм, что является нормой Неполная блокада правой ножки пучка Гиса тоже норма. На ЭКГ у ребёнка норма, не переживайте. Одышка может быть связанна с аденоидам т.к затруднено носовое дыхание. Если узи не делали, то можно сделать в плановом порядке
Супрелорин коту в 14 лет
9 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, можно ли коту 14 лет ставить Супрелорин, если у него по рез-ам УЗИ выявили двусторонний пиелонефрит (в процессе лечения) и нефросклероз 2-й ст.? Или это может дать доп.нагрузку на почки и привести к нежелательным последствиям?
Переносимость препарата хорошая и необходимое действие было получено? Общий и биохимический анализы крови проводили? Если отклонений нет - то можно спокойно применять препарат.
Добрый день! РПЖ, 4 ст., mts в кости и позвоночник. На данный момент терапия-кстанди, системная радонуклидная (2 введени), зомета. Сильные боли, терапия - прегаболин, ибупрофен, парацетамол, трамадол. Боли не проходят. Есть ли возможность веребропластики с целью обезболивания...
Здравствуйте! По результатам последней МРТ ПОП объёмное образование тела позвонка L1 не только разрушает тело позвонка, но и вызывает стеноз позвоночного канала. Введение "цемента" в такой позвонок может вызвать усугубление стеноза и компрессию нервных структур. Тем не менее с таким описанием МРТ можно проконсультироваться с нейрохирургом по дальшейшей тактике. Можно обратиться на приём к врачу без пациента, но с диском со снимками, необходимо оценивать сами снимки МРТ. В таких случаях при вертикализации постоянно показано применение жёсткого поясничного корсета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение ST и отклонение QRS
28 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Прошу прокоментировать результаты ЭКГ. В анамнезе остеохондроз грудной 2 ст., пролапс митрального клапана, регургитация 1_2 степени. 10 дней принимала антибиотик ципролет. Мог ли антибиотик вызвать ухудшение аритмии, и о чем опасном говорят...
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ есть небольшие отклонения по типу нарушения обмена веществ в миокарде, не связанные с приемом препарата , сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ТТГ
Корректировка курса лечения
6 ответовВ 2014 было удаление щитовидной железы диагноз ( диффузный токсический зоб 2 ст). 67 лет. 79 кг. Принимаю эутирокс 125 мл. Сдавала анализы и результаты ТТГ 0.015 мкМЕ/мл Т4 свободный 1.89 нг/дл Паратгормон 1.34 пмоль/л Кальций 2.3 ммоль/л
В таком случае желательно пересдать анализ на парктиреоидный гормон и витамин Д. После чего будет приниматься решение о необходимости терапии (в случае повторно низкого ПТГ)
Здравствуйте, я горе мать, как такое произошло, до сих пор не понимаю ( осень часто болеем, видимо, уже на фоне этого голова не варит ( нам2,4 поставили аденоиды 2 ст, назначили полилексу, а я брызгала неделю изофру. Пожалуйста, скажите, что сейчас делать?🙏
Выкинуть все эти препараты! И никогда больше не использовать! От аденоидов промывать нос изотоническим раствором( аквалор аквмарис, просто физ раствором) и Назонекс спрей 2 дозы 2 р в день месяц! (Как минимум! До 3х мах) эндоскопией через месяц оценить результат)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять ли внешние узлы
5 ответовЗдравствуйте,у меня узлы 2ст. и трещина хроническая.Скажите пожалуйста,стоит ли удалять геморриальные внешние узлы 2 ст. или достаточно иссечение трещины с ботулиническим токсином с релаксацией внутреннего сфинктера?И вообще,узлы 2ст.как-то лечаться без операции?Если да,то как?
Наталья, узлы не соглашайтесь сейчас удалять, особенно наружные. Вообще были описаны только внутренние узлы. Для контроля за геморроидальными узлами, будет достаточно принимать Детралекс 1000 мг в сутки в течение 2-3 месяцев. После операции без очереди и записи Вас должен принять хирург, если нет проктолога. По стандарту положен больничный на 2 недели. Но учтите, что если Вам будут иссекать трещины с введением ботулинического токсина, то через 2 недели как раз разовьется максимум эффекта, возможно частичное или полное недержание кала. Это временный эффект на фоне ботулинического токсина, но сохраняться он будет длительное время, от 1 до 3 месяцев. Как это будет согласовываться с Вашей работой, подумайте. Возможно потребуются специальные прокладки и диета снижающая газообразование в кишке.