Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Добрый день. Уже 2 недели как беспокоит дискомфорт в правой ноге. Ушибов и травм не было , физических нагрузок тоже кроме ходьбы. Подобная ситуация была 2 года назад , тогда делал только узи вен ног -патологий не было найдено, само прошло в течение месяца . Боль тянущая в...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, походила не долго по магазинам, сели поужинать. Встала чтобы дойти до кухни. А у меня резкая боль в правой ноге. Где колено, только сзади у сухожилия , чтоли. Травмы не было. Наступить не могу на ногу простреливает в икру и наверх г...
Это может быть перегрузка мышц, воспалительные процессы небольшие.
Можно сделать УЗИ.
Сейчас можно:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Не тугое эластичное бинтование
Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поломала ногу 20 июля. Перелом малой берцовой и бб с осколками.прооперировали, поставили пластину. Сейчас 14 октября хожу ещё в гипсе, плохо срастается. Назначили две недели назад остеоген. Ещё образовался некроз, была очень плотная корка, срезали. Сейчас тоже...
В анамнезе 1,5 года грыжи поясничного отдела. Старалась укреплять мышечный корсет, изменений нет. Возможно, дело еще и в весе 90кг при 170 см. Раз в квартал обострение. Сейчас беспокоит онемение правой стопы, вставать на носок и пятку могу, но онемение сохраняется 3-4 дня....
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов
Добрый вечер!Мучаюсь больше двух месяцев. Врачи кроме мазей ничего не прописывают, но больно ходить до сих пор, опухоль не проходит. В чем причина? Мазей уже полная аптечка, обращаться к врачу уже не вижу смысла. Подскажите
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Опухает верхняя часть стопы,хотя не ударялся, болит и отдаёт в пятку.Сдал анализы и сняли рентген, правильно ли поставлен диагноз? какое лечение можно назначить?
Пять раз за полтора года повторяется следующее - после незначительного переохлаждения:
•вдруг появляется резкая боль в наружной части стопы правой ноги(я показал фиолетовым на прикреплённой схеме);
•после это место краснеет, становится горячим и опухает, опухоль начинает...
Здравствуйте.
Если была травма голеностопного сустава, то понятно что какие либо изменения в суставах стопы могут быть и они есть.
Но смущает другое, почему это появляется только после переохлаждения да еще с подъемом температуры тела?
Тут чтобы разобраться с ситуацией и не запустить уже возможно формирующийся системный процесс, то одного МРТ в плане обследования будет не достаточно.
Вам надо сдавать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, мочевую кислоту, СРБ, ревматоидный фактор и вообще сдать все анализы на ревмопробы.
И с полученной информацией обратиться к ревматологу и только после его осмотра уже думать что можно сделать еще и в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.
добрый день! с июня 2023 года при поездке в маршрутке подпрыгнула на кочке, произошло толи защемление то ли что, но после этого началась боль в ягодице, чуть ниже места уколов, заболела поясница, тянущие,горящие боли в ноге, при ходьбе легче, а вот сидеть и лежать просто не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.