Результаты поиска по запросу: выписка

Евгения Яресько

Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог

Как-то совсем жутко звучит, если честно. Есть вариант, что гемангиома прорастает не только поверхностные структуры, но и растет вглубь кожи, если у специалиста возникает подозрение на данный рост - делается узи мягких тканей, чтобы появились более точные данные о структуре образования.

Ольга Васильева

Врач КДЛ

Здравствуйте! Динамика анализов очень позитивная, обращает на себя внимание снижение общего числа лейкоцитов и изменение соотношения отдельных субпопуляций лейкоцитов, что свидетельствует об элиминации инфекционного агента и постепенной нормализации картины крови. Биохимический анализ и общий анализ мочи без отклонений. Из компонентов свертывающей системы обязательно нужно мониторировать содержание общего фибриногена и Д-димера, которые отражают степень воспалительного ответа и склонность к тромбообразованию. В анализе от 23.09. фибриноген был еще повышен. В целом данных за активную инфекцию сейчас нет, кашель носит остаточный характер. Бронхомунал, как препарат для поддержания иммунитета, применяют даже в острый период вместе с антибиотиками, поэтому противопоказаний для его применения сейчас нет.

Расул Гелимов

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте! -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!

Дарья Радюк

Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог

Лечение такое же, как и всем детям Это симптоматическое(наружная терапия) , ацикловир противопоказан до 2 лет Последствия могут быть и у взрослых и у малышей, поэтому не накручивайте себя раньше времени, если все равно другого выхода нет

Виктория Карелова

Педиатр

Добрый день 1. Также у детей тонкая кожа, а сосуды располагаются поверхностно, поэтому может быть синева наблюдаться на веках 2. Незрелая система кровообращения, сосудов, которые располагаются поверхностно, а также нарушается регуляция сосудистого тонуса и могут возникать цианоз, мраморность кожных покровов Проходит самостоятельно По узи никакой патологии, которая могла бы вызывать данные изменения нет Открытое овальное окошко это частая находка у малышей первого года жизни, как правило не вызывает гемодинамических нарушений и симптомов таких Как кушает ребёнок? Не срыгивает обильно? Более 3 столовых ложек?

Ольга Х

Гематолог

Здравствуйте. Позвоните в свою поликлинику и узнайте, где принимает у вас гематолог. Обеспечение препаратами лекарством осуществляется по месту прописки . Приложение N 12 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. N 110

Юлия Перфилова

Терапевт

Здравствуйте! По результатам выявлен распространенный атеросклероз В сонных артериях стенозы значимые, но не критические. Справа до 50-60% , слева до 60% в ВСА и 40% в сонной Бляшки плотные, кальцинированные и пролонгированные , то есть длинные В позвоночных артериях врач описывает снижение скорости кровотока и экстравазальное влияние на левую позвоночную артерию. Это означает , что артерия сдавливается извне , что чаще всего происходит из-за проблем в шейном отделе позвоночника Головокружение может быть следствием того , что кровь , проходя через суженный участок сосуда , ускоряется и закручивается кровоток , что создает звуковые вибрации, которые могут передаваться по тканям и восприниматься шумом Также нельзя исключать то, что шум может быть вертеброгенный , то есть от позвоночника. В заключении указано выраженное экстравазальное влияние левую ПА . Из-за сдавления артерии нарушается кровоснабжение структур внутреннего уха и слухового нерва , которые очень и очень чувствительны к гипоксии И да, нельзя исключить влияние атеросклероза мелких сосудов , питающих улитку уха + сочетание возрастной деградацией слухового нерва Операция , как каротидная эндартерэктомия или стентирование, обычно рассматривается при стенозе более 70% , в некоторых случаях более 60%, если бляшка выглядит опасной, то есть рыхлой, с изъязвлением . При стенозе 50- 60% с плотными бляшками операцию чаще всего не предлагают , так как она несет больше рисков, чем пользы , если нет признаков нестабильности бляшки ❗️Лечение должно быть направлено на остановку роста бляшек Во-первых , ЛПНП 2,49 ммоль/л -это не целевой уровень. Пациенты с подтвержденным атеросклерозом сонных артерий относятся к категории высокого или очень высокого сердечно-сосудистого риска, для которых требуется уровень НЕ ВЫШЕ 1,4 ММОЛЬ/Л В подобных случаях используются статины в высоких дозах , как, например , Розувастатин 40 мг или Аторвастатин 80 мг. Если на статинах цель не достигнута, добавляют Эзетимиб Во-вторых, важно стабильное давление не выше 130 и 80 мм ртст В-третьих, поскольку есть компрессия позвоночной артерии , важна консультация невролога или вертебролога. Возможно , врач рассмотрит массаж воротниковой зоны ( очень осторожный !) , очень щадящую физкультуру для шеи В-четвертых , нужно обязательно сделать аудиограмму. Шум может быть следствием нейросенсорной тугоухости, которая требует другого лечения Не получали консультацию сурдолога? Статины принимаются сейчас ?

Инна Каплиева

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Обращает на себя внимание низкий альбумин. В таких ситуациях можно рассмотреть вариант введения в/в капельно альбумина 100 мл желательно 20%. Это поможет работе печени и уменьшится за счет восполнения альбумина отечно-асцитический синдром. Все остальные рекомендации написаны грамотно, со всем согласна. Кардинальный метод лечения в данной ситуации это пересадка печени, это продлит женщине жизнь. В выписке не увидела результатов анализов на гепатит С методом ПЦР. (там только ИФА). Рекомендуется сдать кровь на ПЦР РНК HCV качественный, при положительном результате определение генотипа вируса и рассматривать вариант приема противовирусной терапии. Но данный вопрос учитывая тяжесть состояния должен решаться комиссионно.

Екатерина Калигина

Пульмонолог

Здравствуйте. Анализы крови с положительной динамикой. Эликвис принимайте до 3-х месяцев. Добавьте к лечению- Бронхомунал 10 дней, Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, Лонгидазу 3 тыс. МЕ в\м 1 р в 5 дней №10 - чтобы избежать процессов фиброзирования. Антибиотики уже не нужны. Желательно сократить курс гормонов до 2-х недель со снижением далее по 1 т каждые 3 дня до полной отмены. Дыхательная гимнастика по Стрельниковой 3 месяца.

Ирина Заборских

Терапевт

Здравствуйте. У вас камни в почках,лучше их планово удалить, обратитесь к урологу. Кисты-следствие когда-то бывшего воспаления, лечить не нужно.