Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, Хондромоляция
15 ответовЗдравствуйте, около двух недель назад при прогулке неудачно спрыгнул с высокого поребрика и через 5-10 минут появилась боль в пятке ( как будто острая, прошла в течении двух дней) после этого появилась небольшая скованность колена (на сгибание и походку не влияло) был 2 раза...
Здравствуйте. Насторожило странное описание рентгенологом МРТ- в тексте- (в заднем роге медиального мениска имеется косогоризонтальный, линейный, гиперинтенсивный участок, не достигающий суставных поверхностей) и в тоже время пишет,целостность менисков не нарушена . Тогда что же это такое гиперинтенсивный участок если не разрыв? МРТ дало больше вопросов чем ответов. Показана консультация травматолога регионального значения с результатами обследования . Есть основания для показаний к артроскопии сустава.
Синовит стопы
2 ответаЗдравствуйте! У моей дочери в течение нескольких лет периодически подворачивалась нога в области голеностопа, болело не сильно не более недели, проходило само, к врачу дочь не обращалась. В этом году в июне у нее также подвернулась нога, все было как всегда, нога перестала...
Здравствуйте, Людмила, очень хорошо что Ваша дочь получала лечение, однако недостаточный эффект вероятнее всего связан с тем,что не было физического покоя ноге, синовит, отек мягких тканей к сожалению не пройдет, если ножке не будет обеспечен покой А тут еще обстоятельства в которых Ваша дочь носила тяжести, создавая дополнительную нагрузку на стопу,кроме своего веса. Пожалуйста - ногу в эластичный бинт, продолжить эторикоксиб 60 * 2 р д.,физио-лечение, наружно бишофит гель и долгит гель чередуем. Ноге покой!Лежим, ножка на подушке, минимальная активность, Вам придется помочь ей и обеспечить покой! Всего доброго, пусть Ваша дочь поправляется!
Бурсит синовит
6 ответовБоль в колен суст, при ходьбе, отечность, сделала мрт, напишите пожалуйста какое лечение?какой нпвс менее без побочек, у меня панкреатит, и какой ортез мне взять на колено, чтобы я могла ходить работать
Здравствуйте. Слева и справа похожие6 дегенеративные повреждения. Операции не требуют. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 1т 3р в день10 дней. Совсем без побочек НПВС нет, но Аркоксиа на ЖКТ не особо влияет. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются с обоих сторон, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Можно вводить в оба сустава одновременно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Нужно идти в ортопедический салон и примерять несколько вариантов ортезов. Дороже м- не всегда лучше. В ортезе сразу должно быть комфортно и облегчение болей. Ортезы, как обувь, после примерки нужно выбирать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартрит Синовит
10 ответовДобрый день! Заболевание началось с 25.11.24 г. Суставы воспаляются один за другим без остановки. Началось с правого лучезапястного сустава, делали компресс с Димексидом, через неделю воспаление ушло. Перешло на правый лучезапястный сустав, также лечили Демексидом, но уже не...
Обратиться можно, конечно. Нпвп все работают по сути одинаково, только надо подоьрать который вам больше снимает пока боль. Варианты напишу : табл Целебрекс (дилакса) 200 *2 р/сут или Найз 100*2 р/сут или Нурофен 200*3 р/сут или Ксефокам 16 мг/сут. Старайтечб каждый посмотреть в течение 5 дней приема, если помогает, оставляйте его. Аппликации с учётом риска инфекционного артрита я бы делать не стала. Вообще нагревать не нужно. Это опасно усилением артрита и флегмоной. Дексаметазон не нужно? Зачем? Он смажет всю картину, все анализы, диагноза нет. А как только вы отмените его, все станет еще хуже. Местно можно нпвп мази гели (ортофен, диклофенак 5% найз гель 3-4 р/сут) + лфк по тихоньку делать.
Артроз, синовит
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Проблема с голеностопным суставом началась еще 3 года назад. После неудачного прыжка опухли стопы и болели пятки. Помог димексид. И на протяжениее последних трех лет отеки были, но не сильные. Сейчас аналогичная ситуация....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы КТ при отсутствии факта травмы при обследовании стопы не информативна. В стопе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования чтопы, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах стопы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Нужны именно все анализы. Те, которые сдавали раньше, нужно пересдать. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать стопу эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. П.С. По фото картина воспаления переднего отдела стопы. Тендиниты разгибателей пальцев, наверное, есть артрит. Причина пока не ясна.
Синовит стопы
6 ответовДобрый день.Подскажите пожалуйста, насколько серьезно заключение по УЗИ? Болит стопа в течение недели, после физических нагрузок и тренировки,наступать больно .Мазала мазью обезболивающей и по назначению что мне прописали чтобы снять боль.Есть припухлость.К ревматолога попаду...
Поняла. Сейчас показан курс нпвс, как я выше писала. Нагрузки желательно ограничить, можно легкую ЛФК. И необходимо сдать ОАК,СРБ,РФ,мочевая кислота, аст, алт, креатинин, мочевина, глюкоза. Для первичного осмотра ревматолога этого будет достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неинфекционный синовит
1 ответ17.07.2020 ходил на узи. на узи показало "синовиальная жидкость визуализируется, супрапателлярный анэхогенный участок 22*6мм. контуры мыщелков бедренной и большеберцовой костей изменены" чем это надо лечить?
Добрый вечер. По вашему описанию это киста. Только вы не указали локализацию ее и тип содержимого.
Синовит слабый
1 ответБолят колени́ артроз 2 степени, может быть слабый сновит?
Здравствуйте! Да, может.
Синовит колена
8 ответовЗдравствуйте. Начали беспокоить колени. Сходила к врачу, сделала МРТ. Врач назначил только уколы плазмы, сделала 1 процедуру. Конечно с первого раза не поможет. Не могу сказать что полегчало. Но меня беспокоит, что врач назначил только плазму и ещё говорят, что при синовите...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканной структуры коленного сустава, так называемого мениска, по описанию МРТ нельзя сказать что повреждение большое. Это показание к операции. В таких случаях обычно назначают: , если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита. По поводу плазмы, мы не имеем права корректировать лечение врача который смотрел вас очно, при синовите обычно не рекомендуют ничего колоть в коленный сустав, но по описанию МРТ синовит у вас минимальный, значит страшного ничего не должно произойти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит колен.суставов
3 ответаВ течение года возникают постоянные синовиты коленных суставов:то один, то другой. Наблюдаюсь у ревматолога, постоянно сдаю кровь, в крови не обнаружены иммунологические заболевания, имуноблот, СКВ, ревматоидный фактор, СРБ в норме, веминтин, AЦЦП/anti-CCP, ANA, Асло в норме....
Здравствуйте, Мария! Расскажите пожалуйста, как все началось, остро/внезапно или постепенно, с чего начинается, с боли, а потом присоединяется отек, покраснение или возникает отек без субъективных ощущений? Как долго по времени эти обострения, чем купировали? На фоне сульфасалазина есть положительная динамика? Есть ли боль в спине? Какие инструментальные обследования делали? Мрт или узи коленных суставов? Мрт крестцово-подвздошных сочленений? Были ли эпизоды увеита, иридоциклита? Псориаз у вас или ваших кровных родных? Ранее перенесенные инфекции- иерсиниоз, хламидиоз? Для начала нужно понять характер симптомов и характер изменений по мрт/узи. Травмы были ?