Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет. Делали год назад эндопротезирование изюм, за год падала несколько раз, болит спина в пояснице, сделали МРТ пояснично-крестцового отдела. Там старые грыжи и отёк костного мозга позвонков, несколько дней повышается давление до 180/90, можно ли лекарственными...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают костный отек Th12, L1, L4 и крестцовых позвонков - это признак компрессионного перелома позвонков на фоне выраженного остеопороза (разрежение костной ткани) и падений. Специфического лечения против отёка костного мозга нет, он пройдет только тогда, когда переломы зарастут. Для ускорения заращения позвонков на фоне остеопороза назначается терапия остеопороза эндокринологом. По поводу болевого синдрома в спине (+по поводу повышения АД) можно пригласить терапевта из поликлиники по месту жительства для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин). Кеторол один из самых "вредных" НПВС, с обширными побочными эффектами, поэтому рекомендуется его приём не более 3 дней в подряд. Из НПВС можно рассмотреть прием препаратов (Дексалгин, Кетопрофен в инъекциях до 5 дней; Аркоксия, Артоксан в таблетках до 10 дней). В случаях переломов позвонков рекомендуется первое время отдавать постельному режиму, вертикализация возможна по необходимости, но только в жестком крестцово-поясничном корсете. Необходимо избегать резких движений в пояснице, наклонов, а также длительного сидячего положения (только недлительное присаживание по необходимости в корсете (туалет)). По поводу компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза возжна консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении веребропластики "цементирования" сломанных позвонков, если позволяет состояние пациентки (манипуляция проводится под местной анестезией) и техническая возможность (оценивается состояние позвонков по снимкам МРТ). Для этого первоначально можно обратиться на прием к нейрохирургу без пациентки, но с диском МРТ.
Здравствуйте, положена ли отсрочка от мобилизации? Основной диагноз, заключение невролога: Остеохондроз позвоночника у взрослых, дорсопатия. Полисегментарный остеохондроз с прием. Поражения шейного и поясничного отделов позвоночника, грыжи МПД С3С4, L4 L5, протрузии МПД...
Здравствуйте! Нет, с таким диагнозом отсрочка не положена
Здравствуйте. 3 месяца болевой синдром в пояснице, отдает в пах, ягодицу и заднюю поверхность бедра с правой стороны. Был поставлен диагноз остеохондроз и синдром грушевидной мышцы. Делали блокаду мышцы с Дипроспаном и лидокаином, принимаю Мидокалм 450мг 1 раз в сутки,...
Здравствуйте! Вы можете заключение МРТ и анализов сюда скопировать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В августе 2023, после не акуратной физ нагрузки, сильно болела спина, прям очень сильно, не могла даже повернуться с боку на бок без жуткой боли. Сделала МРТ, сходила к врачу получила лечение и боль ушла. Не полностью, но особо жить не мешала. Сейчас...
Добрый день ! В ногу(и) боль не отдает ? Касательно лечения: Целекоксиб 200 мг х 2 раза в день - 7 дней Релоприм 10 мг х 3 раза в день - 10 дней, либо Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таб утром - 10 дней Прикрыть желудок Омепразолом 20 мг - 7 дней
Грыжи и протрузии в позвоночнике
13 ответовДобрый день. Были жалобы на ноющую боль в пояснице с дискомфортом отдающим в ноги (как бы крутит колени и чуть ниже голень тоже). Решил сделать МРТ всех отделов позвоночника перед походом к неврологу. Помогите понять насколько всё плохо и нужна ли уже операция или можно это...
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, в мышцах возникают болезненные триггерные точки. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка (при приёме нпвс). Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова. Рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). Либо лфк по Маккензи. Единственной профилактикой боли и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт. Спорт подбирается индивидуально (который больше нравится и не вызывает обострений). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Грыжи в пояснично-крестцовом отделе.
6 ответовЗдравствуйте , на прикреплённом МРТ всё достаточно ясно, мне объяснили из-за чего возникают боли. Но я бы хотел узнать про блокаду. По рассказам близких и др.людей узнал что блокада им помогла и на довольно достаточное время. Боли беспокоят только с утра ( проходят после...
По мрт остеохондроз Осложнённой грыжей большой и спондилоартрозом также есть абсолютный стеноз канала От спондилоартроза Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.блокаду Необходимо пройти если нет эффекта от медикаментозной терапии Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала ! сужение критичное - 7 мм и менее считается показанием к оперативному лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в шейном отделе позвоночника
13 ответовДобрый день! Беспокоят боли в шейном отделе и грудном отделе. Сделал МРТ 09.06.2022г, пишу результат: Исследованы сегменты: C1-Th5, Аномалий развития: не выявлено. Ось позвоночника отклонена вправо. Признаков спондилолиза не выявлено. Смещения тел позвонков не...
Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц,если будет неэффективно, тогда надо подключить антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс,начиная с дозировки 5 мг,увеличивая до 10 мг. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.
Здравствуйте. Можно ли использовать аппарат магнитотерапии после операции на паховую грыжу? Операция была больше месяца назад. Иногда еще побаливает.
Здравствуйте. Магнит после операции можно, и даже нужно. Это улучшит питание тканей, ускорит регенерацию. Вполне допустимо использовать в течение 7 - 10 дней, достаточно 1 - 2 раза в сутки. Скорейшей реабилитации Вам!
Маме сделали 20.10.2023, микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне L4-L5 справа. Прошло три недели, швы хорошо зажили сняли на 10 день. Когда лежит нечего не болит,но когда подымается и встаёт на ноги,начинаются боли в пояснице отдают в копчик и в правую...
Добрый день. После операции такое бывает, но лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможно выявится причина боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в пояснично крестцовом отделе
11 ответовВ пояснично-кресцовом отделе две кисты 10 мм и 7.6 мм
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют(признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза). 2 грыжи, одна из которых с тенденцией к отрыву кусочка от части целой грыжи и воздействием на правый нервный корешок и со стенозом позвоночного канала на этом уровне, боль, онемение в правой ноге? Чем уже лечились? Как давно беспокоит состояние?