Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странный уровень и динамика холестерина
13 ответовМужчина, 42 года, вес 79 кг, рост 182 см. Беспокоит странный уровень и динамика холестерина. -- История анализов -- Холестерин общий: 2022 декабрь - 6.27 2023 май - 6.01 2024 февраль - 5.11 Холестерин (ЛПВП): 2022 декабрь - 1.16 2024 февраль - 0.55 Коэффициент...
Пожалуйста!
Расшифровка анализа
1 ответРебенку 2 месяца и 9 дней , были на узи сказали срочно к ортопеду, но запись только на декабрь, подскажите пожалуйста это критично? Что нужно делать?
Здравствуйте. Как-то не понятно. Выявили дисплазию, направили к ортопеду, а в заключении написали 1б. Наверное, описка. Потому что по углам и другим параметрам - это 2б. По шкале Графа данное описание соответствует суставам 2б. Расценивается, как задержка развития сустава, его незрелость, то есть начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с необходимостью шины очно у ортопеда. Декабрь через 3 дня. Если на 1 число записались, то можно подождать, а если на 21, то идите к платному ортопеду. Так долго ждать нельзя. Физиотерапию то же кто-то назначить должен. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Клинический анализ крови
1 ответЗдравствуйте! Помогите понять причины таких анализов. Первый скрин декабрь 2022, второй скрин сегодняшние анализы. Все остальное по анализу крови в хороших показателях. Отчего может быть такое? Спасибо!
Дарья, здравствуйте! Изменения в эритроцитарных показателях указывают на железодефицитную анемию легкой степени тяжести. При недостатке железа эритроциты уменьшаются в размере (MCV), в них мало гемоглобина (MCH), падает гематокрит, возрастает анизоцитоз (RDW). Желательно оценить уровень ферритина до начала лечения. Чаще всего у женщин дефицит железа обусловлен кровопотерей во время менструаций, но также может быть недостаточное поступление, нарушение всасывания, потеря при геморроидальных кровотечениях. Восполнить дефицит можно приемом препаратов, хороший препарат, содержащий липосомальное легкоусвояемое железо - Сидерал Форте - по 1 капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Важно не только поднять уровень гемоглобина, но и восполнить запасы в виде ферритина. Эритроциты живут 3-4 месяца, поэтому и контроль показателей нужно делать через 2 недели после лечения. Чтобы понять причину дефицита железа важно посетить гинеколога, если проблема не связана с менструацией, то обследовать ЖКТ - кал на скрытую кровь, кал на копрограмму, консультация гастроэнтеролога. В целом, анемия легкая, показатели быстро придут в норму. Плюс постарайтесь увеличить в рационе продукты, богатые железом - печень, красное мясо, морская капуста, гречка и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревакцинация полиомиелита
1 ответЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли нам делать сейчас капли от полиомиелита, если сделаны 3 прививки пентоксим (последняя декабрь 2020)? Или сделать 4 пентоксим, а потом капли?) Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Не написали возраст ребёнка. Поэтому ответ такой - в декабре делаете ревакцинацию пентаксим и через 2 месяца вторую ревакцинацию полиомиелит в каплях или в уколе. Вакцина против полиомиелита есть и в уколе ( инактивированная )
Как возобновить уколы семавика
2 ответаЗдравствуйте! Колола семавик по схеме с июня по декабрь. Сейчас хочу возобновить. Начинать так же с минимальной дозы 0,25 или продолжать на дозе на которой закончила 1.0?
Здравствуйте. Для избежания нежелательных реакций, лучше возобновите инъекции по схеме, начиная с 0,25мг
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. Файл прилагаю. Из жалоб: весь декабрь лечила сильный кашель, першение в горле, снимок легких патологии не выявил, пила антибиотики. Спасибо.
Пожалуйста !не болейте !всего доброго !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
1 ответДобрый вечер. Стала часто болеть, любая простуда-правостороняя пневмония. Июль 2021, октябрь 2021, декабрь 2021, июль 2022г. Сейчас на больничном. Как выздороветь скорее? Цефтриаксон уже 10 уколов....
Здравствуйте. Анатибилтики желательно принимать разные с подбором чувствительности при анализу микрофлоры. Начните Полиоксидоний 10 дней в таблетках, это ускорит выздоровление. После болезни сделайте вакцину от пневмококка- Превенар 16.
Добрый день, по заключению ренгена поставлен диагноз остеоартроз коленного сустава 2 степени. Записи к врачу ортопеду нет вплоть по декабрь месяц. Можете назначить лечение, согласно заключению ренгена?
Назначить лечение по результатам рентгенографии можно только стартовое. Оно может не полностью отвечать клинической картине заболевания. Рентген не видит мениски, связки, жировое тело Гоффа и многое другое, что часто повреждается в коленном суставе и требует своего специфического лечения. Поэтому стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и его нужно сделать, чтобы можно было дать адекватные рекомендации, а не имитировать лечение. Возможно, потребуются внутрисуставные уколы или что-то еще, но "вслепую" такие назначения не делают. До МРТ проводится стартовая терапия, которая назначается всем: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 ЛФК постоянно, но боли при этом быть не должно. Нельзя ничего разрабатывать и преодолевать боль. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Клинический анализ крови
14 ответовЗдравствуйте! Что можно сказать о таких отклонениях в крови? Ноябрь - декабрь был сильный бронхит, плюс перелом ребра. Кололи антибиотики, пила достаточно большое количество обезболивающих. Очень пугает пониженные лейкоциты.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
7 ответовЗдравствуйте, у мамы сильно болит нога и спина, сделала мрт, запись к нейрохирургу только на декабрь, скажите пжлт необходимо ли операция или можно лечиться консервативно? Можно ли лфк, бассейн ?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают значимые изменения, выраженнее всего на уровне L3-L4: крупная грыжа диска с миграцией, вызывающая стеноз позвоночного канала (9мм, при норме более 12 мм). В условиях стеноза могут быть сдавлены нервные корешки, иннервирующие ноги, поэтому могут быть такие симптомы, как боль, онемение, слабость в ноге/ногах. Показанием к оперативному лечению является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранение боли в ноге. Слабость в ноге является абсолютным показанием к оперативному лечению. Т.е. если боль в ноге длится менее 3 месяцев и нет слабости в ноге, на первом этапе назначается консервативное лечение под контролем невролога. Также по результатам МРТ ПОП описывают смещение позвонка L4. В таких случаях рекомендуется дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) с последующей консультацией нейрохирурга (с рентгеном, записанным на диск). Необходимо оценивать сами снимки обследований и осматривать пациентку, чтобы определиться с дальнейшей тактикой. Сколько длится боль в ноге, по какой поверхности и как лечились? В период обострения и сильных болей рекомендуется воздержаться от активной ЛФК (а также от массажа и мануальной терапии). Неправильные упражнения могут спровоцировать ухудшение и увеличение грыжи диска. ЛФК рекомендуется в период регресса основного болевого синдрома. Наоборот сейчас рекомендуется охранительный режим для поясницы: не наклонятся, не поднимать тяжести, особенно с пола, избегать резких движений и скруток в пояснице. В быту показано применять полужесткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Бассейн, в целом, на противопоказан, если позволяет болевой синдром.
