Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад был оскольчатый перелом большеберцовой и малоберцовой кости проксимальных отделов со смещением. Перелом произошёл в результате подвывиха надколенника и затем вставания на эту ногу всем весом со ступени. Сейчас уже месяц хожу без костылей, хромая, болит колено...
Скачал и посмотрел рентгенологические снимки.
У вас был сложный внутрисуставной перелом мыщелков большеберцовой кости.
Сейчас постепенно развивается посттравматический гонартроз коленного сустава.К сожалению после таких переломов развитие гонартроза часто происходит.
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Через год с момента операции нужно обязательно удалять металлоконструкцию.
Здравствуйте. Был двухлодыжечный перелом 27.01.2019. Появился отек сразу и не проходит до сих пор. Отек не проходит из-за подвывиха. Что делать и как отразится это на суставах? Нужна операция по устранению подвывиха?
Здравствуйте, мне 18 лет. Поставили тяжелую депрессию, также по мрт показали признаки ротационного подвывиха атланта и единичные очаги глиоза резудиального характера. Могли эти очаги вызвать депрессию? Мог ли этот подвывих вызвать депрессию и эти очаги? Что мне делать в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна ли операция при заключении МРТ :
Дегенеративно-дистрафических изменений акомиально-ключичного сочленения(3ст по Kellgren&Lawrence)и плечевого сустава(2ст)
-субтатального полнослойного разрыва сухожилия надостной мыщцы с ретракцией 1ст по Patte
-Частичного...
Добрый день. По данному описанию мрт требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава с пластикой надостной мышцы, восстановление хода длинной головки бицепса и осмотром акромиально-ключичного сочленения. Без операции боль и нарушение функции в плечевом суставе не исчезнет.
15.09. получена травма - перелом наружной лодыжки и заднего края б/берцовой кости с подвывихом стопы кнаружи.
Оказана экстренная помощь в Боткинской больнице: рентген - вправление - гипс - контрольный рентген с заключением:
краевое и осевое состояние костных фрагментов...
как понимать результаты МРТ - это норма или все-таки остается смещение?
Латеральный отломок смещен кпереди на 8мм.
Допустимо ли оставить все как есть или требуются что-либо предпринять?
Допустимо оставить, но наружную лодыжку можно и прооперировать.
Обратиться можно, например, в ЦИТО.
Что крайне важно - у Вас так называемый "трехлодыжечный перелом" и 6 нед. в гипсовой повязке явно недостаточно. Гипс следует носить не менее 12 нед. Это совершенно точно и однозначно. Насчет операции я бы не рекомендовал. Без подвывиха стопы все срастется, как нужно. Только срок фиксации - 3 мес.
Добрый день! Мне 62 года,12 лет страдаю невралгией тройничного нерва. по заключениям мрт: картина наружной заместительной гидроцефалии. Аномалия Арнольда-Киари 1 .МР признаки подвывиха атланта.(справа 0,4см слева 0,2 см относительно аксиса .Вариант развития Виллизиева...
Здравствуйте. Нет, я бы не рекомендовала подобные техники, так как по КТ идет дислокация мозжечка каудально, то есть в большое затылочное отверстие. Атлант примерно на том же уровне , где идет опущение мозжечка.
Для наглядности покажу картинку, ссылка на сайт, сразу увидите картинку
http://manekrasov.ru/directions/anomaliya-arnolda-kiari/
с опущением части мозжечка, чтобы Вам было понятно что практически на уровне атланта, и при манипуляции может быть влияние на мозжечок, это опасно. Я считаю не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др.
Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться..
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Носить руку на косыночной повязке.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон.
С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом.
В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.
Здравствуйте, ребенку 3 полных года. ДЦП, спастический тетрапарез, уровень 3-4. Сделали планово ренген ТБС и врач сказал, что у нас подвывих ТБС слева. Дайте пожалуйста комментарии.
Здравствуйте. Дисплазия есть с обеих сторон.
Есть латерализация ядер окостенения. Слева больше.
Считаю, что назвать подвывихом такую латерализацию ещё нельзя.
Лечить нужно, но с учётом ДЦП и особенностей тонуса мышц, решение о предпочтительных методах ЛФК, массажа и физиотерапии принимается очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Елена, здравствуйте. По представленным снимках посттравматических костно-деструктивных изменений не выявлено. Щель плечевого сустава обычной ширины, суставные поверхности четкие и ровные. Субхондрального склероза не выявлено. По снимкам смотрят костные структуры, что касается связочного аппарата и мышц, внутрисуставной жидкости, то это дополнительно требует проведения МРТ. Но по снимкам признаков вывиха/подвывиха нет