Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома и планирование беременности
8 ответовЗдравствуйте. Есть миомы. Одна особо не растет. Другая миома увешивается стабильно каждый месяц на 1мм. Полгода назад начала чаще ходить в туалет, а сейчас ощущение, что что-то давить на мочевой , усилился. Можно ли планировать беременность или лучше после операции?...
Я бы рекомендовала сначала прооперивоваться а потом планировать беременность. По УЗИ от июня описывают узел подслизистый, такой узел имеет множество побочных эффектов и всегда рекомендуется его удалить. К тому же идёт рост в динамике. В период беременности под действием гормонов рост может быть ещё более активным. Плюс у вас есть неприятная симптоматика от миомы, которая доставляет дискомфорт.
Большая киста в левой пазухе
9 ответовДо лечения зубов вообще ничего не беспокоило. 4 месяца лечил зубы в верхней челюсти. Появилась боль. Боль уменьшалась от лечения но не уходила. Стоматолог отправил к лору. На кт обнаружили 2 кисты. Появилась боль при надавливании слева носа и температура 37. Также...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание КТ пазух носа к вопросу Как правило киста – являются случайной находкой на КТ и не вызывают никаких проявлений, если занимают менее половины пазухи носа по размерам Есть ли сейчас выделения из носа? Головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?
Вальгус пяточный
36 ответовДобрый день . У нас пяточный вальгус . Мнение врачей расходятся носить ли обувь дома или нет . Пошли в год . Сейчас почти 1.2 . Какие рекомендации дадите ? Когда начинала ползать , то левая стопа сначала тоже в бок уходила , потом выпрямилась. Сейчас она когда ходит , то...
Здравствуйте. Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 3 ст. Это не норма. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить. Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» 3. Физические упражнения для детей с плосковальгусом до четырёх лет: «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи на лице. мальчик 12 лет
6 ответовВ середине декабря на лице начали появляться прыщи. В области носа их было больше. Скопление маленьких прыщей переросло в большую гиперемию возле носа. Мазали синафланом, все проходило, как переставали прыщи вновь возвращались (мазали 2 раза). Исключили пасту с фтором....
Здравствуйте! По фото можно предположить проявления периназального дерматита -Возникать может на фоне стресса , проблем ЖКТ, как реакция на использование гормональных мазей , гормональных назальных спреев, применение влажных салфеток, на фоне насморка, трения, натирания данной области -Синафлан -гормональная мазь -её использование на лицо в данной ситуации противопоказано В подобной ситуации обычно рекомендовано: -убрать фторсодержащие зубные пасты,исключить жевательные резинки -ограничить сладкое, мучное -Кожа сейчас сухая, шелушится, поэтому рекомендую сначала промазать крем Перфектоин 3 раза в день в течение недели для восстановления кожи и далее перейти на крем Элидел ( хранить его в холодильнике) и наносить охлажденным утром и вечером -14 дней, затем только вечером ещё 14 дней, далее осмотр врача и коррекция лечения -Перфектоин можно продолжать использовать через 30-40 минут поверх Элидела -Если есть проблемы с ЖКТ -консультация гастроэнтеролога
Мужчина, 41 год. Стала сначала болеть поясница, потом боль уходила в ногу с онемением. Сделано МРТ, в описании найдена грыжа, волнует L5S1. Попали на прием к неврологу, который назначил капельницы для облегчения боли, но боль уменьшилась, но не намного. Что делать дальше...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную секвестрированную грыжу диска L5-S1, вероятнее всего, сдавливающую нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге. Показанием к оперативному лечению в ближайшее время будет слабость в ноге (невозможность встать на носок и пятку на больной ноге). Если слабости в ноге нет, если удается медикаментозно купировать интенсивный болевой синдром, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения и сохранения боли в ноге в течение 3 месяцев. Секвестрированные грыжи (свободно выпавшие кусочки хряща диска) потенциально могут рассасываться самостоятельно. И на это требуется~3 месяца, но если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, дальнейшее откладывание операции нецелесообразно. Т.к. Вы болеете недлительно, возможно продолжение лечения сейчас и до 3 месяцев. После противоотечных капельниц переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (Вам назначен). Препарат действует по накопительному механизму, поэтому для наступления эффекта нужно время. Стандартная рабочая терапия заключается в приёме дозировки от 900мг/сут минимально в течение 1 мес. и до 3 мес. Также лечение можно дополнить миорелаксантами, витаминами гр. В, препаратами Тиоктовой кислоты; физиолечением после регресса интенсивных болей (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином/Карипаином). Массаж и мануальная терапия противопоказаны. Возможно применение лечебно-медикаментозных блокад. Рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет постоянно на период острых болей; не рекомендуется поднимать тяжести, наклоняться, длительно сидеть. Если интенсивные боли будут сохраняться, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Заложен нос ,болячки в носу
1 ответДобрый день! Работаю пекарем в пекарне,стал постоянно заложен нос и насморк,в носу высыпания(очень больные) ,бывает слезятся глаза,уходила в отпуск на 2 недели (нос прошел,заложенность ушла),но после того как вернулась из отпуск все началось заново,заложенность...
Здравствуйте, аллергия на пшеничную муку действительно часто встречается среди пекарей и других работников производства. Обычно врачи смотрят иммуноглобулин Е (ржаная мука, пшеничная мука, глютен, дрожжи), с результатами можно обратится на очный прием к аллергологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,дочка 3 года,не хочет ходить в сад,ходим с июля,сначала все было хорошо оставалась до 12,плакала только когда я уходила,потом успокаивалась,но последнюю неделю когда в группе постоянно плачет,а плачет до такой степени что потом ее начинает трясти и открывается...
Здравствуйте, Юлия! Как же мне знакома эта ситуация (со старшей дочей было тоже самое). Давайте по порядку. Первое, что необходимо сделать, это понять, что ребенку сейчас очень плохо, раз тело уже так реагирует, и вам необходимо настроиться на разговор. Ваша задача помочь объяснить ребенку, почему ей так плохо, сама она не может, могла бы, сделала бы это давно. Далее, настраиваем себя на значимость этой причины, даже, если нам она покажется глупой, для ребенка она сверх значима. Прокрутите в голове все возможные причины перед разговором. Во время диалога, окажите малышке максимум поддержки, тепла, телесного контакта. Резюмируя, Ваша задача найти причину, проявить эмпатию, поддержать, успокоить. Надеюсь, у вас все получится!
Белые пятна на геморрое
22 ответаГеморрой много лет. Последние 2-3 недели стал сильно болеть и жечь. Невозможно сидеть. Стала принимать Детралекс, боль уходила только от 2 таблеток в сутки. Затем стала мазать Троксерутин. Боль ушла после 2-гр применения. Но при пальпации есть болезненный участок со стороны...
Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается. Лечение наружного геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:
Лефлуномид при ревматоидном артрите
8 ответовБолею уже 10 лет. Принимала, ранее сульфасалазин, затем метотрексат. Метотрексат отменен, сильные боли в кишечнике, тошнота, диарея, выпадение волос, и плюсом опоясывающий герпес. Да он особо сильно и не помогал, боли сохранялись. От сульфасалазин в начальной стадии я,...
Здравствуйте,это работающий базисный препарат на котором многие достигают ремиссии,но для того чтобы лефлуномид заработал, нужно время.если идёт обострение разумно добавить гормон в низкой дозе.на лефлуномиде 1 раз в 3 месяца мониторируем общий анализ крови,мочи, печеночные пробы и креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
17 ответовВ ОАК средний объем тромбоцитов понижен. Это на что указывает ? Креатинин в сыворотке слегка понижен, белок общий в сыворотке тоже слегка понижен, билирубин прямой выше нормы. Какие анализы надо сделать ? Это на что указывает.
Так ревматоидный артрит не лечится! Рабочая доза метотрексата, на которой возможно достичь ремиссии 20-30мг/нед. 2,5мг это равно отсутствие приема метотрексата. Вам необходима очная консультация ревматолога и коррекция терапии. Метипред не может быть основным препаратом в лечении ревматоидного артрита. Он может назначаться коротким курсом, дождаться пока начнет работать метотрексат. Если у Вас есть боли без метипреда, значит у Вас нет ремиссии ревматоидного артрита. А значит Вам показан метотрексат. И показан он в нормальной рабочей дозе.