Расшифровка анализов — вопрос №1677055

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1677055

Разият, Махачкала

143 просмотра

10 ноября 2023

В ОАК средний объем тромбоцитов понижен. Это на что указывает ?
Креатинин в сыворотке слегка понижен, белок общий в сыворотке тоже слегка понижен, билирубин прямой выше нормы. Какие анализы надо сделать ? Это на что указывает.

Возраст: 65

Хронические болезни: Ревматоидный артрит

Вопрос закрыт

расшифровка общего анализа крови и биох. анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Карлов Александр, 10 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

1) жалобы?!
2) общий анализ крови в норме
3) с какой целью это все сдавали, в частности, инсулин?

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Александр, Добрый день.
Постоянно принимаю метипред вечером, есть головные боли утром, иногда повышается давление. От давления ничего не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карлов Александр, 10 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

метипред в связи с чем?

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Александр, инсулин потому что принимаю метипред

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Александр, без него боли от ревматоидного артрита

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Александр, еще принимаю метотрексат раз в неделю, небольшой дозировкой

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
В анализах есть небольшое снижение белка - необходимо кушать больше мясных продуктов.
Есть небольшое повышение холестерина - соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного, копченого.
По поводу ревматоидного артрита Вы принимаете только метипред? Метипред не является препаратом выбора при ревматоидном артрите. Вы принимаете базисный препарат: метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин?

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, Добрый день.
Принимаю метотрексат 2,5 мг раз в неделю, метипред 4 мг. Беспокоит повышенный билирубин прямой.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Билирубин повышен незначительно. Клинически не значимо.
Метотрексат 2,5мг? Это вообще не доза метотрексата. Самая минимальная доза, которая может назначаться при длительной ремиссии - это 7,5-10мг/нед. Но в таких случаях нет потребности в метипреде.
У Вас точно доза 2,5мг? Сколько таблеток метотрексата Вы принимаете?

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, да точно 2,5 мг. Одну таблетку пью. Метотрексат Эбеве.

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, то есть эти анализы которые не соответствуют норме не страшны ? Не указывают на необходимость дальнейшего исследования ?

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 10 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, какой у вас вес? Результат пограничный, дефицита белка пока нет, но тенденция к снижению уровня. Обогатите ваш рацион белками животного происхождения. Общий холестерин выше нормы, нужно начать прием статинов. Вы посещаете врача ревматолога?

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, не посещал давно

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 10 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Обязательно посетите для изменения тактики лечения!

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 10 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Абсолютно согласна с коллегой выше - доза 2.5 мг метотрексата при РА не имеет никакого смысла, необходимо увеличивать до 10 мг в сутки и добиваться постепенной отмены Метипреда

+ 1

Пожаловаться

Разият, 10 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Суставы болят,ноют,жжёт

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Консультация + расшифровка анализов

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Светлана, Протвино

Прием метотрексата при болезни

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Наталия, Москва

Подагра, отеки после прие а фуросемида

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Жанна

Бехтерева и планирование беременности

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Елена, Москва

Опухла стопа, болит палец

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Ирина, Новосибирск

Анализ на скв

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Корнилова

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T18:34:11+03:00

Так ревматоидный артрит не лечится!
Рабочая доза метотрексата, на которой возможно достичь ремиссии 20-30мг/нед.
2,5мг это равно отсутствие приема метотрексата.
Вам необходима очная консультация ревматолога и коррекция терапии.
Метипред не может быть основным препаратом в лечении ревматоидного артрита. Он может назначаться коротким курсом, дождаться пока начнет работать метотрексат.
Если у Вас есть боли без метипреда, значит у Вас нет ремиссии ревматоидного артрита. А значит Вам показан метотрексат. И показан он в нормальной рабочей дозе.