Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу мнения психиатров по корректности текущей 2-х летней терапии, и дальнейшей тактике лечения. Краткая история: С конца 2023 года лечусь по поводу тревожного расстройства с выраженными соматическими проявлениями (ощущение пульсации в теле, сильное...
Здравствуйте. 1. У вас была вполне корректная терапия как самим АД,так и поддерживающая терапия.К сожалению бывают препараты которые полностью подходят пациентам,бывает так,что убирает одну симптоматику,но может прибавить другую.Для этого и корректируют дозировку. 2.Так как вы принимаете терапию уже длительное время и не видите терапевтического эффекта,то возможно стоит задуматься о смене препарата. 3.Мое мнение,нужно сменить препарат,так как прошло много времени. 4.Золофт(Сертралин) 5.Если мы выбираем Золофт,начинаем с минимальной дозировки 25мг/сутки,далее каждые 7 дней поднимаем на 25мг,доходим до 100мг смотрим как себя чувствуете,но думаю,что нужно будет поднимать до 150мг это его оптимальная рабочая дозировка. Если будете менять препарат,то снижени дозировка каждые 7 дней на 30мг. Заход на вортиоксетин можно начинать по 2,5мг/сутки с увеличением каждую неделю,максимальная дозировка может быть 20мг/сутки,желательно все делать под присмотром вашего доктора.
Не знаю что со мной
49 ответовДобрый день! Пишу не первый раз, к сожалению. Хочу поставить точку в голове по поводу своей ситуации. Моя жизнь пошла под откос с начала этого лета. Где-то с начала июня у меня начались проблемы с желудком - было постоянное чувство тошноты. Иногда подкатывала тошнота так,...
Доброе утро! Понимаю и разделяю ваше настороженность, но все будет хорошо! Существует прекрасное лечение, которое способно вернуть вас в состояние благополучия. Прекрасная новость в том, что с физической точки зрения-у вас все в порядке, вы полностью обследованы. Тут речь идёт о тревожном и соматоформном расстройстве, когда действительно кажется, что с организмом что-то не так, и лишние обследования и внешние факторы только подкрепляют ваш страх и переживания, тревогу. Рекомендую вам обратиться к психиатру для подбора терапии, которая поможет вам вернуться к обычной, спокойной жизни.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении? В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты: левое колено- В области сканирования костные анатомические структуры не...
Здравствуйте. На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление. Не ясна причина хондромаляции (не описана). Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости. Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников... А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать. Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ. Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту. Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер,узи,кровь неприятные ощущения
8 ответовДобрый день уважаемые доктора Уже около года меня мучают странные ощущения в сердце Это не зависит от нагрузки раньше занимался профессионально легкой атлетикой -5 лет назад ,я могу делать любую нагрузку даже экстремальную вот недавно бегал 30 мин в среднем темпе кросс...
Здравствуйте. 1. т.к. регургитации физиологические, то они не всегда выносятся в заключение, смотрите текст: УЗИ от 6.11.23: митральная регургитация в створки, на легочной артерии 1 степени, трикуспидальная 1 степени; УЗИ от 16.01.24: только митральная регургитация, остальных нет. Так что, если придираться, то получается что динамика положительная, хотя это не совсем так, т.к. регургитации физиологические, могут быть не всегда+разница от аппарата и врача. Оба УЗИ в норме. 2. Холтер от 4.01.24: значимых пауз нет, блокада 1 степени, в целом все хорошо. 3. Лимфоциты повышено только %-ное содержание, в абсолютных цифрах норма. Да, вам показан прием витамина Д. 4. Приступы нужно зафиксировать на ЭКГ\холтере, с большой вероятностью вы так ощущаете экстрасистолы
Добрый день! Я девушка, 23 года. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной происходит, совсем замучилась. Все началось месяцев 7 назад после того как я переболела простудой (очень болело горло) с чрезмерной тахикардии (120-130 уд/мин) в состоянии покоя. На фоне нее...
Здравствуйте. Была ли повышена температура, когда болело горло? Похоже на осложнение после перенесённой инфекции. И ещё. На основании чего вам поставили гипотиреоз? Анализы сохранились?