Что вас беспокоит?

Сильная общая слабость, блуждающие боли по телу

Добрый день! Я девушка, 23 года. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной происходит, совсем замучилась. Все началось месяцев 7 назад после того как я переболела простудой (очень болело горло) с чрезмерной тахикардии (120-130 уд/мин) в состоянии покоя. На фоне нее появлялась общая слабость. По утрам вставала с ватными ногами (как будто пробежала кросс). С таким состоянием неоднократно обращалась в поликлинику, брали ОАК и ОАМ, делали ЭКГ. Все в норме. Отправили к эндокринологу, поставил гипотиреоз, прописал эутирокс. При его приеме на какое-то время вроде бы состояние улучшилось, но постепенно стала опять появляться тахикардия. Эндокринолог снизила мне его дозу до ¼ таблетки. На какое-то время это улучшило мое состояние. Затем снова появилась тахикардия, и общая слабость. Я вообще их прекратила пить, что на некоторое время улучшило состояние. Далее появилась опять общая слабость, но пропала тахикардия, но зато появилось неприятное ощущение во всем теле (ломота, выкручивает то ли мышцы, то ли кости). Обратилась к хирургу, он назначил рентген позвоночника в двух проекциях. Рентген показал только мой запущенный сколиоз S-образный 3 степени (такую степень имею с подросткового возраста, никак раньше не беспокоил). Ходила к неврологу, ортопеду сказали, что такое состояние не может быть связано со сколиозом. Невролог поставил вегетативную дисфункцию, прописал фенибут и милдронат. Пропила, улучшений не почувствовала. За это время сделала МРТ 3-х отделов позвоночника, понаходили всего по чуть-чуть (шейный отдел: начальные проявления межпозвонкового остеохондроза 1ст., начальные проявления унковертебрального артроза 1 ст. в С3-С6 сегментах, псевдоспондилолистез С3,С5 позвонков, начальные проявления спондилоартроза 1 ст. в С2-С7 сегментах, умеренная кифотическая установка шейного отдела позвоночника; грудной отдел: спондилоз 1 ст. на уровне Th4-L1 сегментов, МР-картина малых размеров кисты передних паравертебральных мягких тканей на уровне тела Th5 позвонка; пояснично-крестцовый: спондилоз 1 ст. на уровне Th12-S1 сегментов, дорзальные протрузии L4-S1 дисков). Сделала узи вен нижних конечностей, все в норме. Узи сердца, нашли только пролабс метрального клапана 1 ст. (сказал кардиолог если потолстею, то он может и пропасть). Сдала анализ на таксоплозмоз – отрицательный. Сделала узи внутренних органов – все в норме. Узи щитовидки – киста в области перешейка. (раньше, лет 7 назад первый раз обнаружили, все время пила тироксин) Флюорографию – в норме. За все время обследований состояние только ухудшилось: Жуткая общая слабость, слабость в ногах, ломота в теле, ноущая боль в крестце. Отправилась на санаторно-курортное лечение: циркулярный душ, минерально-жемчужные ванны, лфк, бассейн, ИРТ, ручной массаж пояснично-крестцового отдела, грязь чулки и вдоль позвоночника. Во время самих процедур чувствовала себя намного лучше, с утра состояние возвращалось, потом после процедур опять становилось по-лучше. Пропала тянущая боль в крестце. Но зато появились тянущие боли в позвоночнике, не имеющие четкой лаколизации: то шея, то грудной отдел, то в руку отдает, то в ногу. На сегодняшний день чувствую себя отвратительно: жуткая общая слабость, слабость в ногах, ломота в теле, все тело выкручивает (нет четкой локализации то пальцы, то руки, то ноги, то спина), размытые боли в спине (то колят, то жгут, конкретное место не могу назвать). При пальпации спины и других участков тела ничего не болит. Когда иду или стою ощущение, что шатает как в лодке. Визуально хожу и стою нормально. Ночью сплю хорошо. Была у невролога прописал мелбек (3 укола) и 10 уколов мильгама, таблетки ноофен. Мелбек проколола, мильгама осталось 4 укола. Состояние не улучшается. На изменение погоды от тепла в холод становится еще хуже. В дополнение: в детстве ничем не болела, даже ветрянкой. Имею паровариальную кисту правого яичника (хотела удалить, но с таким состоянием не рискую ложиться на операцию). Обнаружили как 2 года назад, никак не беспокоит, медикоментозному лечению не поддается. Прошу прощение за долгое описание, просто совсем уже нет никаких сил, появилась апатия и депрессия. На сегодняшний день врачи разводят руками. Подскажите, что мне еще необходимо пройти и к кому обратиться? Может подскажите возможную болезнь подпадающую под мои симптомы?

26 Августа 2017·Просмотров: 1883·Валерия, Минск

Здравствуйте. Была ли повышена температура, когда болело горло? Похоже на осложнение после перенесённой инфекции. И ещё. На основании чего вам поставили гипотиреоз? Анализы сохранились?

температура была два дня 37.5. Анализ на гармоны щитовидной железы от 08.05.2017: Т4 св - 13.1 Ттг - 5,4 АТ к ТПО - 806, 8.

Диагноз МИАСТЕНИЯ исключали?

Сергей, такой диагноз ни один врач не подозревал

Ну очень похоже. Подкиньте им идейку. Т4 в норме. Какой гопотериоз?

Или это уже на фоне лечения? Вы же писали что 7 мес. Как заболели...

Сергей, на основании этого анализа эндокринолог поставил диагноз: аутоиммунный тиреоидит фаза субклинического гипотиреоза. На основании каких обследований ставят диагноз миастения?

Дело в том, что гопотериоза , по этим анализам -нет!
А миостения ставится на основании ЭМГ (электромиографии) и анамнеза. Молодая девушка, острое начало после ОРВИ. Резкая мышечная слабость.
Всех групп. Включая миокард.

Первое что напрашивается!

Сергей, а пи чем тут миакард - это же вроде бы в сердце?

Осторожнее с бетаблокаторами. И перестаньте пить тироксин.
Вам нужны дезинтоксикационную, капельницы с метаболическими препаратами, и курс гормональной терапии . Только надо подтвердить диагноз!!!!

Валерия , но это тоже ...мышца. отсюда тахикардия. Сердце не в состоянии сократиться с силой и набирает минутный объем - частотой.

Сергей, подскажите, к какому профильному врачу необходимо обратиться для опровержения или подтверждения диагноза миастения?

Невропатолог.

Или сделать независимо электромиографию.. А потом к нему.

Сергей, спасибо за ответ

Удачи. Выздоравливайте! Если что - пишите в личку.

Кстати ещё момент . Антитела к тиреопероксидазе АТ. к ТПО единственный анализ по которому поставили вам аутоиммунный тиреоидит, анализ с низкой специфичностью и может быть повышен и при других аутоиммунных процессах. А миостения к ним относится.

Сергей, а повышенный ттг не говорит о гипотиреозе?

О гипотиреозе говорил бы пониженный Т4. . Тем более вы описываете резчайшее начало. "Ноги стали как после кросса" Такая острота не характерна для гипотиреозов!!

И потом н у вас не повышен.

Сергей, гипотиреоз мне первый раз поставили 7 лет назад. После того как на узи щитовидки нашли кисту в области перешейка, я сдавала постоянно анализ на ттг. Ттг был всегда около 6,9 . Все эти годы пила тироксин, чувствовала себя хорошо. Сейчас не пью его, т.к. летом не разрешают

Точнее незначительно повышен.. Это нельзя назвать сильным напряжением гипофиза!

Сергей, а еще вопос: разьве миастения не начинается с мышц глаз, глотания?

Не факт.

В любом случае это некий миастенический синдром. После перенесённой ОРВИ.

Может это астено-аегетативный синдром. По кардиальной у типа. Может и нейропатия.раз есть жжения , парастезии, боли. Это вообще может быть лёгкая форма Гигена-Барре. Короче я думаю вам нужны кортикостероиды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.