Консультация невролога /

Сильная общая слабость, блуждающие боли по телу — вопрос №39200

1150 просмотров

Добрый день! Я девушка, 23 года. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной происходит, совсем замучилась. Все началось месяцев 7 назад после того как я переболела простудой (очень болело горло) с чрезмерной тахикардии (120-130 уд/мин) в состоянии покоя. На фоне нее появлялась общая слабость. По утрам вставала с ватными ногами (как будто пробежала кросс). С таким состоянием неоднократно обращалась в поликлинику, брали ОАК и ОАМ, делали ЭКГ. Все в норме. Отправили к эндокринологу, поставил гипотиреоз, прописал эутирокс. При его приеме на какое-то время вроде бы состояние улучшилось, но постепенно стала опять появляться тахикардия. Эндокринолог снизила мне его дозу до ¼ таблетки. На какое-то время это улучшило мое состояние. Затем снова появилась тахикардия, и общая слабость. Я вообще их прекратила пить, что на некоторое время улучшило состояние. Далее появилась опять общая слабость, но пропала тахикардия, но зато появилось неприятное ощущение во всем теле (ломота, выкручивает то ли мышцы, то ли кости). Обратилась к хирургу, он назначил рентген позвоночника в двух проекциях. Рентген показал только мой запущенный сколиоз S-образный 3 степени (такую степень имею с подросткового возраста, никак раньше не беспокоил). Ходила к неврологу, ортопеду сказали, что такое состояние не может быть связано со сколиозом. Невролог поставил вегетативную дисфункцию, прописал фенибут и милдронат. Пропила, улучшений не почувствовала. За это время сделала МРТ 3-х отделов позвоночника, понаходили всего по чуть-чуть (шейный отдел: начальные проявления межпозвонкового остеохондроза 1ст., начальные проявления унковертебрального артроза 1 ст. в С3-С6 сегментах, псевдоспондилолистез С3,С5 позвонков, начальные проявления спондилоартроза 1 ст. в С2-С7 сегментах, умеренная кифотическая установка шейного отдела позвоночника; грудной отдел: спондилоз 1 ст. на уровне Th4-L1 сегментов, МР-картина малых размеров кисты передних паравертебральных мягких тканей на уровне тела Th5 позвонка; пояснично-крестцовый: спондилоз 1 ст. на уровне Th12-S1 сегментов, дорзальные протрузии L4-S1 дисков). Сделала узи вен нижних конечностей, все в норме. Узи сердца, нашли только пролабс метрального клапана 1 ст. (сказал кардиолог если потолстею, то он может и пропасть). Сдала анализ на таксоплозмоз – отрицательный. Сделала узи внутренних органов – все в норме. Узи щитовидки – киста в области перешейка. (раньше, лет 7 назад первый раз обнаружили, все время пила тироксин) Флюорографию – в норме. За все время обследований состояние только ухудшилось: Жуткая общая слабость, слабость в ногах, ломота в теле, ноущая боль в крестце. Отправилась на санаторно-курортное лечение: циркулярный душ, минерально-жемчужные ванны, лфк, бассейн, ИРТ, ручной массаж пояснично-крестцового отдела, грязь чулки и вдоль позвоночника. Во время самих процедур чувствовала себя намного лучше, с утра состояние возвращалось, потом после процедур опять становилось по-лучше. Пропала тянущая боль в крестце. Но зато появились тянущие боли в позвоночнике, не имеющие четкой лаколизации: то шея, то грудной отдел, то в руку отдает, то в ногу. На сегодняшний день чувствую себя отвратительно: жуткая общая слабость, слабость в ногах, ломота в теле, все тело выкручивает (нет четкой локализации то пальцы, то руки, то ноги, то спина), размытые боли в спине (то колят, то жгут, конкретное место не могу назвать). При пальпации спины и других участков тела ничего не болит. Когда иду или стою ощущение, что шатает как в лодке. Визуально хожу и стою нормально. Ночью сплю хорошо. Была у невролога прописал мелбек (3 укола) и 10 уколов мильгама, таблетки ноофен. Мелбек проколола, мильгама осталось 4 укола. Состояние не улучшается. На изменение погоды от тепла в холод становится еще хуже. В дополнение: в детстве ничем не болела, даже ветрянкой. Имею паровариальную кисту правого яичника (хотела удалить, но с таким состоянием не рискую ложиться на операцию). Обнаружили как 2 года назад, никак не беспокоит, медикоментозному лечению не поддается. Прошу прощение за долгое описание, просто совсем уже нет никаких сил, появилась апатия и депрессия. На сегодняшний день врачи разводят руками. Подскажите, что мне еще необходимо пройти и к кому обратиться? Может подскажите возможную болезнь подпадающую под мои симптомы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Была ли повышена температура, когда болело горло? Похоже на осложнение после перенесённой инфекции. И ещё. На основании чего вам поставили гипотиреоз? Анализы сохранились?
Клиент
температура была два дня 37.5. Анализ на гармоны щитовидной железы от 08.05.2017: Т4 св - 13.1 Ттг - 5,4 АТ к ТПО - 806, 8.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Диагноз МИАСТЕНИЯ исключали?
Клиент
Сергей, такой диагноз ни один врач не подозревал
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Ну очень похоже. Подкиньте им идейку. Т4 в норме. Какой гопотериоз?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Или это уже на фоне лечения? Вы же писали что 7 мес. Как заболели...
Клиент
Сергей, на основании этого анализа эндокринолог поставил диагноз: аутоиммунный тиреоидит фаза субклинического гипотиреоза. На основании каких обследований ставят диагноз миастения?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Дело в том, что гопотериоза , по этим анализам -нет!
А миостения ставится на основании ЭМГ (электромиографии) и анамнеза. Молодая девушка, острое начало после ОРВИ. Резкая мышечная слабость.
Всех групп. Включая миокард.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Первое что напрашивается!
Клиент
Сергей, а пи чем тут миакард - это же вроде бы в сердце?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Осторожнее с бетаблокаторами. И перестаньте пить тироксин.
Вам нужны дезинтоксикационную, капельницы с метаболическими препаратами, и курс гормональной терапии . Только надо подтвердить диагноз!!!!
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Валерия , но это тоже ...мышца. отсюда тахикардия. Сердце не в состоянии сократиться с силой и набирает минутный объем - частотой.
Клиент
Сергей, подскажите, к какому профильному врачу необходимо обратиться для опровержения или подтверждения диагноза миастения?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Невропатолог.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Или сделать независимо электромиографию.. А потом к нему.
Клиент
Сергей, спасибо за ответ
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Удачи. Выздоравливайте! Если что - пишите в личку.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Кстати ещё момент . Антитела к тиреопероксидазе АТ. к ТПО единственный анализ по которому поставили вам аутоиммунный тиреоидит, анализ с низкой специфичностью и может быть повышен и при других аутоиммунных процессах. А миостения к ним относится.
Клиент
Сергей, а повышенный ттг не говорит о гипотиреозе?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
О гипотиреозе говорил бы пониженный Т4. . Тем более вы описываете резчайшее начало. "Ноги стали как после кросса" Такая острота не характерна для гипотиреозов!!
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
И потом н у вас не повышен.
Клиент
Сергей, гипотиреоз мне первый раз поставили 7 лет назад. После того как на узи щитовидки нашли кисту в области перешейка, я сдавала постоянно анализ на ттг. Ттг был всегда около 6,9 . Все эти годы пила тироксин, чувствовала себя хорошо. Сейчас не пью его, т.к. летом не разрешают
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Точнее незначительно повышен.. Это нельзя назвать сильным напряжением гипофиза!
Клиент
Сергей, а еще вопос: разьве миастения не начинается с мышц глаз, глотания?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Не факт.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
В любом случае это некий миастенический синдром. После перенесённой ОРВИ.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Может это астено-аегетативный синдром. По кардиальной у типа. Может и нейропатия.раз есть жжения , парастезии, боли. Это вообще может быть лёгкая форма Гигена-Барре. Короче я думаю вам нужны кортикостероиды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
9 часов назад
700.00 р.
Ирина, Семёнов
Судороги мышц руки
10 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Карпинск
Слабость и ноющая боль в левой руке
10 часов назад
800.00 р.
Марина, Самара
Эпиактивность на ЭЭГ
10 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Боли в шее, остеохондроз артрит, массаж нельзя,
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Онемение, ощущение мурашек
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан