Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный иммунодефицит
4 ответаДобрый день! Ребёнку под вопросом ставят первичный иммунодефицит. Родился на 30й неделе, в больнице сложно перенёс кандидоз и энтероколит. Лейкоциты 4.
Светлана, здравствуйте! В этом возрасте очень сложно оценивать показатели иммунограммы, так как детский иммунитет очень изменчив. Каких-то резких изменений, с точкой говорящих об иммунодефиците я не увидела. Все изменения характерны для младенческого возраста и постинфекционного периода; снижение лейкоцитов тоже после болезни не редкость. Тяжелое течение инфекций - кандидоза и энтероколита - могло быть связано именно с недоношенностью. Скажите, пожалуйста, были ли случаи иммунодефицитов или внезапной детской смерти у родственников в семье? Брали ли ребенку анализ на KREC/TREC? Как сейчас самочувствие? Выписаны из больницы?
Сбитый режим, перепады настроения, апатия,утром очень сложно подняться, на протяжении дня сильная усталость, пила железо, фолиевую кислоту по показаниям врача
Здравствуй! Перечисленные жалобы с наибольшей долей вероятности связаны с истощением тканевых запасов железа, о чем свидетельствуют выраженно низкий уровень ферритина, особенно в период повышенной потребности. Уровень ТТГ вероятнее всего повышен вторично, за счёт дефицита железа, но дополнительная диагностика всё равно нужна: необходим контроль АТ-ТПО, Т4 своб. В рамках коррекции железодефицита можно рассмотреть например Тардиферон по 1таблетке два раза в сутки в обед и на ужин, с повторным контролем уровня ферритина и общего анализа крови через один месяц. ТТГ также рекомендуется проконтролировать через один месяц. Вероятнее всего врач эндокринолог может порекомендовать подключение левотироксина натрия. Во время беременности, особенно в 1 триместр, обычно рекомендуют до 13 недели принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и периода грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут). На основании представленных данных можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.
Проблемы с памятью
1 ответПроблемы с памятью. Сложно сформулировать мысли, стихи не запоминаются, вылетаю из памяти фамилии, имена людей. К какому врачу обращаться, что делать?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Кузьменкова, я врач-терапевт, психолог Ознакомилась с вашим вопросом. По вашему описанию ("сложно сформулировать мысль", "вылетают фамилии и имена") это больше похоже на нарушение концентрации внимания и скорости обработки информации, чем на деменцию. В 45 лет такие жалобы чаще связаны со стрессом, недосыпом, гормональными изменениями или дефицитными состояниями. В таких случаях рекомендуют: - общий анализ крови - ферритин - сывороточное железо - витамин В12 - фолиевую кислоту - ТТГ и свободный Т4 - витамин D - глюкозу крови - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, Общий билирубин, креатинин, общий белок, мочевина, холестерин) С результатами анализов очно обратиться к неврологу или хорошему терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма ферритин
1 ответЗдравствуйте, сыну 1,2 года Ферритин 29. Подскажите пожалуйста норма это или нет? Ребенок малоежка, сложно чем то накормить. На ГВ + прикорм.
Здравствуйте Норма От 30
Скачет давление
4 ответаЗдравствуйте, обращались к неврологу выписали вот эти препораты: тизанидин, нейродикловит, винпотропил, мексидол, сейчас появилась головокружение и давление поднимается и сложно сбить........................
В чем ваш вопрос?
Тяжело дышать
1 ответДобрый день. Тяжело дышать несколько дней. Сложно сделать глубокий вдох.Боли слева снизу за ребрами. Боль в правой части головы каждое утро
Здравствуйте! При движении и глубоком вдохе боли в области ребер усиливаются? Головные боли пульсирующие и или сжимающие (как будто сдавило голову)? Усиливаются при стрессе, волнении, напряжении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
2 ответаЗдравствуйте. У меня боль в коленях. Особенно когда присаживаюсь на колени или сажусь,встать сложно. В недвижимом состоянии боли нет. Работала 2 месяца без выходных на ногах,может из-за этого?Уже неделю дома и не легчает. Когда расхожусь,то как то легче. После сна ,встаю с...
Здравствуйте! Проблем с желудком нет? Пропейте Нимесил по 1 пакетику 2 р/д (утром и вечером) 3-5 дней, местно - можно продолжать наносить Меновазин.
Тошнит ребенка
1 ответДевочка 13 лет. Уже около 3х месяцев тошнит постоянно. Особенно после еды. Живот не болит. Рвоты нет. Узи жкт все в норме. Посоветуйте какие анализы сдать? Что это может быть? Может паразиты? К врачу у нас сложно записаться , только через педиатра, с работой сложно. Хотели к...
Здравствуйте! Тошнота может быть проявлением функциональной диспепсии ввиду наличие дискинезии желчного пузыря. Я так понимаю, у девочки S- образный желчный пузырь? Это анатомическая особенность, она может приводить к нарушению выделения желчи в кишечник и застою ее в пузыре. Для профилактики этого необходимо не забывать о режиме питания- кушать дробно и часто , в идеале 5-6 раз в день, избегать длительных перерывов в приеме пищи, нормализовать питьевой режим. При отсутствии нарушений стула, болевого синдрома в животе, дополнительной терапии не требуется. В плане дообследования рекомендую сдать анализы: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, белок, ЩФ, мочевина, глюкоза) - копрограмму - кал на яйца глист и простейших методом parasep. Здоровья!
Спазм в районе желудка
4 ответаСпазмирующие боли в желудке, отдает в спину, легкое чувство тошноты, без рвоты, диареи и температуры нет Слабость, сложно разогнуться из-за спазмов
Здравствуйте. Слабость и невозможность разогнуться от боли говорят о явном воспалительном процессе. Боль, отдающая в спину, может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой или желчным пузырем также необходимо исключать язву желудка либо 12 перстной кишки, особенно если боль становится сильнее натощак или после приема пищи. В подобных случаях необходим очный осмотр врача, не принимайте НПВС (ибупрофен либо кетопрофен) чтобы не смазать картину .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекицей
6 ответовВозникли проблемы с эрекцией: сложно возбудиться и падает при смене позы или же по прекращению действий. И ощущение будто там пропала сила.
Добрый день, ну для начала надо определиться с вероятными причинами вашего недуга. Точная диагностика это первый и ключевой шаг на пути к успешному лечению эректильной дисфункции. Различают эндокринную, сосудистую (васкулогенную), психогенную природу ЭД. Бывает и сочетание причин. Рекомендую выполнить анализ уровня гликемического профиля (глюкозы и гликированного гемоглобина), липидного профиля (общего холестерина, липопротеинов) и обязательное! исследование уровня общего тестостерона, ЛГ, эстрадиола, ТТГ и пролактина. Для оценке сосудов ПЧ проводится фармакодопплерография полового члена, позволяющая оценить состояние сосудов пениса и выявить сосудистые причины эректильной дисфункции. Процедура проводится с использованием ультразвукового исследования и специального сосудорасширяющего препарата (например, каверджекта), который вводится внутрикавернозно. Методика считается «золотым стандартом» диагностики ЭД. Надо разбираться. А сейчас можно порекомендовать ежедневный прием тадалафила 5 мг в течении месяца. Дальше определитесь.