Усталость сонливость выпад волос железо 7,2 Ферр 8,8 Вит.д 4,7 Ттг 5,72 , т3 и т4 в норме Беременность- 6 недель Йод и фолиевую принимаю

Евгений Евстигнеев21 Августа

4.6

Терапевт, Эндокринолог

1 978 консультаций

Здравствуй! Перечисленные жалобы с наибольшей долей вероятности связаны с истощением тканевых запасов железа, о чем свидетельствуют выраженно низкий уровень ферритина, особенно в период повышенной потребности.

Уровень ТТГ вероятнее всего повышен вторично, за счёт дефицита железа, но дополнительная диагностика всё равно нужна: необходим контроль АТ-ТПО, Т4 своб.

В рамках коррекции железодефицита можно рассмотреть например Тардиферон по 1таблетке два раза в сутки в обед и на ужин, с повторным контролем уровня ферритина и общего анализа крови через один месяц.

ТТГ также рекомендуется проконтролировать через один месяц. Вероятнее всего врач эндокринолог может порекомендовать подключение левотироксина натрия.

Во время беременности, особенно в 1 триместр, обычно рекомендуют до 13 недели принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и периода грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут).

На основании представленных данных можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель.
При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.

В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.