Первичный иммунодефицит — вопрос №2518081

Question

Первичный иммунодефицит — вопрос №2518081

Светлана

143 просмотра

11 октября 2024

Добрый день! Ребёнку под вопросом ставят первичный иммунодефицит. Родился на 30й неделе, в больнице сложно перенёс кандидоз и энтероколит. Лейкоциты 4.

Хронические болезни: Некротизирующий энтероколит, кандидоз

Вопрос закрыт

энтероколит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 11 октября 2024

Клиент

Добрый вечер! Случаев иммунодефицита в семье или у родственников не было. В выписке KREC 493, TREC 1263. Из больницы выписали почти в 3месяца, сейчас ребёнок в основном спит. Были плохие анализы (алт,аст,билирун) на фоне антибактериальной терапии,но в день выписки они почти пришли в норму.оак так же вложила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 11 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Это хорошие результаты TREC и KREC, по ним нет данных за иммунодефицит. Отлично, что семейная история спокойная.
В общем анализе крови есть снижение гемоглобина, лейкоцитов и нейтрофилов, что вполне допустимо в периоде выздоровления от тяжёлой инфекции.
Сейчас ещё рано делать выводы о первичном иммунодефиците.
Я бы рекомендовала пересдать ОАК через месяц. Если снижение лейкоцитов (ниже 4,5) и нейтрофилов (ниже 1) будет сохраняться, то нужно будет дообследование.
Можно будет отправить выписки, документы в центр имени Дмитрия Рогачёва в Москве. Они занимаются первичными иммунодефицитами и помогают в сложных ситуациях.
А пока - растите, восстанавливайтесь, помогайте малышу адаптироваться, набирать вес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянное обострение энтероколита

4 ответа

29 января 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Что со мной, доктор?

3 ответа

14 июня 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Жидкий стул со слизью у собаки

1 ответ

4 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Японский шпиц энтероколит

1 ответ

12 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что из лечения ещё можно попробовать?

2 ответа

22 декабря 2024

Татьяна, Таганрог

Вопрос закрыт

А что это такое?

4 ответа

2 февраля

Майя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плехова Мария Михайловна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T16:36:33+03:00

Светлана, здравствуйте!
В этом возрасте очень сложно оценивать показатели иммунограммы, так как детский иммунитет очень изменчив. Каких-то резких изменений, с точкой говорящих об иммунодефиците я не увидела. Все изменения характерны для младенческого возраста и постинфекционного периода; снижение лейкоцитов тоже после болезни не редкость. Тяжелое течение инфекций - кандидоза и энтероколита - могло быть связано именно с недоношенностью.
Скажите, пожалуйста, были ли случаи иммунодефицитов или внезапной детской смерти у родственников в семье?
Брали ли ребенку анализ на KREC/TREC?
Как сейчас самочувствие? Выписаны из больницы?

Accepted Answer · 2024-10-16T03:52:00+03:00

Светлана, добрый день! Явного иммунодефицита у вас нет, антитела присутствуют, иммунорегуляторный индекс выше нормы. Скорее все у ребёнка незрела иммунная система и последствия перенесенной тяжёлой инфекции. По одной иммунограмме не оценивается работа иммунитета, необходимо смотреть в динамике. А если ТРЕК и КРЕК тес в в норме, то бояться первичного иммунодефицита не стоит. В любом случае, врачи могут только предположить, а подтверждать иди исключить диагноз будет федеральный центр имени Д Рогачева в Москве. На периферии не таких возможностей, чтобы исключать первичные иммунодефициты.