Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль левой стопы .(в изгибе)
7 ответовС 30.07. Почувствовал боль стопы в изгибе.. будто вывих.. Расхожу или по массажирую, боль стихает. По утрам с трудом было возможно наступить. И вот сегодня 16.08 наступить уже нет возможности. Боль как будто перелом. Но это не перелом и не вывих..
Добрый день! Сфотографируйте проблемную область и приложите. Отёк? Температура?
Здравствуйте, Моя свекровь (67 лет) была сбита с ног на улице и сейчас лежит в больнице с диагнозом вколоченный перелом шейки бедра. Рекомендация лечащего врача - проводить тотальное эндопротезирование и ставить хороший (американский) бесцементный эндопротез. Изучив множество...
Здравствуйте.Ваши опасения совершенно верны. Пациентам почтенного возраста- кому за 60-70 лет и при наличии дефицита кальция и низкой плотности костной ткани предпочитают ставить цементные эндопротезы. В некоторых случаях ставят однополюсные эндопротезы (вертлужная впадина остается прежней ), но бедренный компонент ставят на цемент. Удачи ВАМ.
Вопрос травматологу
2 ответаСын перенес травму левого колена. Был вывих. После того как сустав вправили проблема с коленом не исчезла. При круговом движении ноги и быстрой ходьбе происходит повторный вывих. Почему это происходит и как восстановить коленный сустав в прежней форме? Заранее спасибо, с...
Если развился привычный вывих сустава - без операции никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек левой ноги
19 ответовЖенщина, 72 года. Отекла левая нога, от ступни до бедра. Болей нет. Давно был (более 10 лет) вколоченный перелом шейки бедра. Хирург назначил троксерутин 3р/д, вальтарен в/м №5. Отек стал уменьшаться и спадать, но сейчас стал возвращаться. Какие анализы и исследования надо...
Олег, добрый день! Срочно пройдите УЗИ вен нижних конечностей. Прямо сегодня. Нужно исключить тромбоз глубоких вен. Клиника очень похожа. Потом на приём к флебологу. Анализы пока не нужны.
28 декабря перелом руки со смещением, вправили и загипсовали. Через месяц сняли гипс и сказали разрабатывать. До сих пор рука отекает, краснеет и теплее чем другая в месте перелома.Недавно сделала рентген. Заключение - Попечечный вколоченный перелом дистального метафиза...
Тейпировать можно, но если после тейпа увеличился отёк и появились новые боли, то рекомендуют снять и больше не использовать. Не всем он подходит. На рентгенограммах умеренное смещение. После разработки может остаться некоторое ограничение движений. Продолжайте разработку, физиопроцедуры. Сейчас отёк на фото не критичный. На синдром Зудека не похоже. Думаю, постепенно всё нормализуется. В среднем возрасте разработка занимает около месяца, а после 70-ти лет полтора-два мес. Так что время ещё есть.
Вколоченный зуб у ребёнка
1 ответМалышка 3 годика, упала и загнала зубик, сходили к стоматологу, сделали снимок, сказали наблюдать. Переживаю, что отёк уже 3 день не сходит , глазик и щёчка.
Добрый день! Отёк начиная с 4го дня всё же должен постепенно сходить. Если ситуация не улучшается или отёк увеличивается - необходимо обратиться на очный приём к стоматологу для осмотра. Если ребенка беспокоят боли в первую неделю после травмы - можно принимать противовспалительные - Нурофен суспензия в детской дозировке согласно инструкции. Щадящая пища - мягкая, тёплая. Солёное, кислое, острое, горячее исключить на момент восстановления после травмы. Травмированному зубу обеспечить максимальный покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вколоченный перелом шейки бедра
7 ответовЗдравствуйте!В начале декабря мама 69 лет, упала на улице. Диагноз:вколоченный перелом шейки правого бедра. Через 1,5 суток(7.12) ей провели операцию по остеосинтезу. На данный момент прошло 2 недели с операции,дома сидит на кровати и стоит на одной ноге на ходунках. Ходить...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть рентгенограмму до- и после операции. 1. насколько верным было решение ей провести остеосинтез в таком возрасте , а не эндопротезирование? Точно ответить на этот вопрос, можно только видя снимки. Возможно, у пациентки остеопороз, который является противопоказанием к замене сустава, или какие-то соматические болезни, которые делают высоким операционный риск, или эндопротезов могло не оказаться в конце года... При вколоченных переломах у пожилых пациентов применённая методика остеосинтеза винтами вполне может применяться и даёт результаты не хуже а лучше эндопротезирования. Но здесь много факторов, которые нужно оценивать, перед принятием окончательного решения. Оперировать пациентку без согласия на оперативное лечение не могли и кто-то (Вы или она) это согласие дал. 2. И сможет ли она ходить, хоть как-то до второй операции? Сидеть пациентке не очень желательно. Желательно ходить, не наступая на ногу, или лежать. Присаживаться не на долго. Стоять - это правильно. Должна расходиться. Обычно через месяц после такой операции пациенты начинают на костылях или ходунках ходить. Не совсем понятно, о какой второй операции идёт речь. Обычно винты оставляют навсегда. Вообще, не видя снимков до- и после операции толком сказать ничего невозможно. 3. Ривароксабан обычно назначают на месяц. Сейчас прошло 2 недели. Имеет смысл сдать кровь на свёртываемость и проконтролировать. 3. Чулки у Вас в рекомендациях на 6 недель. Подходят. 4. Дополнительно медикаментозно ничего не нужно.
Перелом шейки бедра
14 ответовДобрый вечер! У мамы (57 лет) в конце апреля произошёл вколоченный перелом шейки бедра со смещением. Оперировать отказались, в связи с тромбоэмболией в анамнезе. В 2021 произошёл инсульт, с правосторонним параличем и ТЭЛА. Была трепанпция черепа для ликвидации гематомы. По...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. По КТ-несросшийся перелом шейки бедренной кости Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте, бабушка 79 лет . Вчера упала , сегодня отвезли в районную больницу . Сделали рентген . Заключение оскольчатый вколоченный перелом со смещением . В районной больницы предложили либо везти на операцию ( но сразу сказали большие риски , возраст , сахарный диабет ,...
Если успешно пройдёт, то встанет и будет ходить. Прогнозы оптимистичные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика перелома
11 ответовДиагноз: вколоченный перелом плечевой кости в области хирургической шейки с захождением дистального косного отломка кверху на 18мм и кпереди на 17 мм. Спустя 5 дней отмечается подвывих плечевой кости кпереди. На следующий день после травмы установлен ортез si-311 Просьба...
Скачал, посмотрел. Странно, что появился подвывих. В ортезе он никак не мог появиться. Либо Вы его не носили, либо носили не правильно. Ортез должен быть надет так, чтобы локоть на нем лежал. А если ортез надет, а локоть на него не опирается, не лежит - то будет подвывих. Когда необходимо снимать отрез и начать разработку руки? Срок сращения перелома 2-2,5 мес. Поэтому сидите ровно и носите ортез, контрольные снимки раз в месяц, когда делали последние - не знаю, даты нет. Перелом срастается, но рано еще. А вот с подвывихом все не очень хорошо. Ну, что-есть - то есть.