Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 22 недели. На первом скрининге поставили высокий риск преэкламплаксии (приложила фото). Наблюдалась в жк, прописали кардиомагнил 150, с 16 неделе принимаю его. Сейчас перешла наблюдаться в частную клинику. Врач сказала заменить кардиомагнил на...
Здравствуйте, во всех клинических рекомендациях для риска снижения преэклампсии прописан аспирин(кардиомагнил), о других препаратах нет указаний. Менять ничего не нужно.
На основании анализов назначены антибиотики. Хотелось бы услышать от врачей о роде заболевания (и другие квалифицированные мнения), на основе анализа отклонений от референсных значений. Онко, КТ УЗИ органов в порядке.
Павел, здравствуйте! В общем анализе крови есть нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным сдвигом влево, плюс увеличение СОЭ. Эти данные указывают на сильную реакцию системы крови на какой-то раздражитель. Такая картина крови может быть при острой бактериальной инфекции, имеющей тяжелое течение (тогда показаны антибиотики), при отравлении, интоксикации. Если бы у вас была бактериальная инфекция, то железо сыворотки было бы сниженным (запасается в клетках всегда при остром воспалении и снижается в сыворотке крови), а оно у вас в норме, поэтому применение антибиотиков сомнительно. Это в том случае, если оба анализа были сданы одномоментно. При этом у вас повышены два печеночных фермента (АЛТ и ЛДГ), что указывает на повреждение клеток печени, возможно было воздействие каких-либо токсических веществ, либо есть патология печени. Липидный спектр требует коррекции. Гормоны щитовидной железы в норме, но ТТГ стремится к верхней границе, что бывает при недостатке йода в рационе. Желательно добавить иод (200 мкг), селен (50-100 мкг) на 1-2 месяца. ТТГ реагирует в течение 2 месяцев, соответственно через это время повторить только ТТГ. В целом, дальнейшая тактика зависит от ваших жалоб, поскольку анализы не лечат, лечат конкретного пациента.
Болит зуб, что делать?
4 ответаДобрый день. Муж обратился в стоматологию с болью в зубе, сделали снимок. Хотела бы услышать альтернативные мнения, что предпринять в данном случае, какие есть варианты лечения. Снимок прилагаю к сообщению.
Здравствуйте!По одному снимку сложно что то конкретное советовать.Нужен осмотр зуба очно с инструментами,что бы понимать на сколько разрушена коронка,нет ли трещин видимых в зубе,есть ли глубокие парадонтальные карманы.Если в общем говорить по снимку,то по снимку периодонтит,похоже что 6 зуба,в нем часто пропускают 4-ый канал,в этом зубе возможно такая же история.По мимо 4 канала есть воспаление на всех корнях зуба,поэтому нужно зуб перелечивать по диагнозу периодонтит(т.е. распломбировывать 3 канала,которые запломбированы,искать 4-ый канал,все чистить,ложить во все каналы лекарство на неделю-две под временную пломбу и т д), по ситуации подключать антибиотикотерапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленным суставом
8 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнения врачей. Очень сильно стал хромать. Обратившись к врачу и сделав рентген, врач сказал,о необходимости замены левого коленного сустава. Так ли это? Фото прилагается. Спасибо.
Снимки посмотрел, не так все критично, артроз 2-3, суставная щель есть, остеофиты не такие уж и большие. Сустав можно лечить, если до этого его лечением не занимались. По лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. Наиболее эффективны при такой степени артроза внутрисуставные блокады и гиалуроновая к-та
Результат ПЭТ
10 ответовДоброе время суток ! Муж прошёл обследования пэт-кт , сегодня получил результат. Помогите, пожалуйста , результат прикреплён . На приём к врачу только через три дня , хочется услышать не только одно мнения. Спасибо .
Здравствуйте. В связи с чем назначено пэт?
Полизуюсь вагинально и на утро выделение в виде белых кусочков. Это норм? Это бывает только после лекарств. В интернете мнения расходятся, поэтому спрашиваю. Мой врач мне выписал Клотримазол и клиндомицин
Добрый день! Это нормально, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияние ботокса на зрение
1 ответЗдравствуйте. Хотелось бы поинтересоваться, влияет ли ботокс на зрение при введении его в зону лба и межбровки? косметологи данный факт отрицают, а в интернет-ресурсах разные мнения по этому поводу....
Здравствуйте. Прям именно на остроту зрения не влияет
Узел щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! В первый раз сделал узи щитовидной железы. Насколько опасен обнаруженный узел? И к какому специалисту следует обратиться? Планирую сначала к эндокринологу, затем к онкологу, чтобы иметь два разных мнения
Здравствуйте. нужно полное описание узла по УЗИ.
Здравствуйте, трое суток у ребенка температура 40, многократно диарея, однократно рвота вчера. На подходе 4 зуба. Педиатр назначает антибиотик, я сомневаюсь в его назначении. Хотелось бы послушать мнения других врачей.
Доброй ночи! При таком уровне лейкоцитов антибиотик категорически противопоказан! По анализам бактериальной инфекции нет. Анализы на грипп и ковид не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндоскопия верхней части лица
3 ответаЗдравствуйте! Была на консультации у хирургов и имею два разных мнения. У меня стоит ботокс на лбу. Можно ли делать эндоскопию верхней части лица при ботокса? Стоит чуть больше месяца
Здравствуйте! Да, проведение эндоскопической подтяжки верхней трети лица возможно спустя 1 месяц после введения ботулотоксина, но есть нюансы. Пояснение: Ботокс (ботулотоксин типа A) начинает действовать на 3–5 день, максимальный эффект — к 10–14 дню, продолжительность действия — 3–4 месяца. Через месяц препарат уже стабилизировался в тканях, и хирургическое вмешательство не нарушит его действия. Однако: – если ботокс был введён с целью временно скорректировать лоб и брови, результат подтяжки может выглядеть иначе, когда действие препарата ослабнет; – хирург должен учитывать наличие ботокса при планировании векторов подтяжки, чтобы не пере/недокорректировать зону. Рекомендации: – Делать эндоскопическую подтяжку возможно, но лучше сообщить хирургу точную дату инъекции и объёмы; – Оптимально — если оба мнения давались с учётом наличия ботокса. Если нет — стоит уточнить у хирурга, оценивает ли он текущую мимику как естественную или под действием препарата. Когда очно: Если сомневаетесь в планируемом эффекте — имеет смысл подождать до спадения действия ботулотоксина, особенно если операция не срочная. Здоровья.