Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На МРТ поставили заключение- хондромаляция медиальной фасеты надколенника 3 степени по ICRS, медиальной фасеты надколенника 1 степени, хондромаляция границы фасет блока бедренной кости 1 степени, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 2...
Здравствуйте Елена!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава( хондромаляция надколенника 2-3 ст , дегенерация медиального мениска 2 ст).
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, очень нуждаюсь в вашей консультации. Я 3 месяца лечусь у ревматолога, колю метотрексат и преднизалон. Диагноз недифференцированный артрит.
Вчера сделала повторное мрт:
Дегенеративное повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. участок отека костного...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Повреждение мениска 2 ст дегенеративного характера вызывает острые симптомы только в момент перегрузки.
К лечению можно добавить НПВС, физиотерапию, ношение ортеза, хондропротекторы.
Но основное лечение у ревматолога.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Можно расшифровать мрт и что дальше делать?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы.
Наблюдается субхондральный остеосклероз опорных площадок...
В течение нескольких дней начались сильные боли в колене, так же появился отек. Так же не могу полностью выпрямить коленку, так как резкая боль увеличивается. При ходьбе колено может соскочить или прохрустеть .
По результатам МРТ заключение: признаки дегенеративного...
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть повреждение мениска и хондромаляции бедренной кости.
Мениск – хрящевая прокладка, которая амортизирует и стабилизирует коленный сустав.
Хондромаляция — это истончение и растрескивание хряща.
В данном случае лечение консервативное.Рекомендуется:
1)Блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 для купирования боли и отека.
2)Через неделю Внутрисуставное введение Хронотрона, далее через еще 1 неделю вводить Армавискон Форте
3)Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат) по 2.0 в\м 1 раз в день через день 25 инъекций
4)Курс физиотерапии (УВТ, Фонофорез с гидрокортизоном№10)
5)Массаж
6)Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
1) 25 лет
2) Пол мужской
3) 185см
4) 85кг
5) Работа офисная. Занимаюсь бегом (длинные дистанции до полумарафона), горным, лыжным, пешим и вело туризмами.
6) Курил сигареты 4 года, бросил
7) Серьезных заболеваний не было
8) Аварий не было, был надрыв связки в голеностопе и...
1 - Почему рекомендуете не шов мениска?
Шов или резекция решается по ходу артроскопии.
Не всегда есть возможность шва.
Согласно данным доказательной медицины скорость развития артроза при неоперированных менисках 3 ст быстрее, чем после артроскопии.
Точно ли не стоит полечить консервативно?
Я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения.
2 - Абсолютные показания к операции это блокады сустава и травма, которых у меня не было. А вы предлагаете "оперировать МРТ"?
Вы задали вопрос - я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения и своим опытом.
Но сустав Ваш и решение за Вами.
Игнорируйте мои рекомендации и делайте правильный выбор.
Мне по данному вопросу больше добавить нечего.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Есть результат по МРТ по двум коленям. Что показано делать, можно ли ходить и сколько, нужен ли ортез?
У меня горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска левого и правого коленного сустава( Stоller 2,3 ( сомнительно),дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение заднего рога медиального мениска 2-3 ст ,дегенеративные изменения передней крестообразной связки, хондромаляция блока бедренной кости и надколенника 3 ст )
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если есть подозрение на ревматоидный артрит,то сдают анализы (ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.)
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Сломал надколенник без смещения как сказали в травмпункте, сделав рентген.
В больнице сказали снять гипс через 4 недели, контрольный снимок делать не нужно, поначалу может болеть и отекать колено, потом все пройдет.
В итоге снял гипс через 4 недели и решил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Две недели назад в больнице была сделана артроскопия коленного сустава.В выписке написано:диагноз-повреждение медиального мениска,хондромаляция медиального отдела 2 ст. левого коленного сустава.Проведенное лечение:резекция медиального мениска дебридмент.Не...
Здравствуйте Андрей, в выписке, которую Вам выдали указаны все сроки ограничения объема движений и нагрузки для нижней конечности (прооперированного коленного сустава).
В укороченном варианте скажу, что до 2,5-3 недель опора на ногу не рекомендована. На тренировки вернетесь не раньше чем, через 3 месяца.