Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День. Мне 58 лет, холестаз без камней, жировой гепатоз.
Терапевт прописал от давления нолипрел А 2,5мг+0,625 мг. (Ранее принимала телзап 40 мг, но при холестазе он противопоказан) На днях будет операция с анастезией, а в инструкции к препарату нолипрел А 2,5мг+0,625 мг...
Здравствуйте, Татьяна .
Да , конечно , можно начинать приём нолипрел А , в такой минимальной дозе никакого негативного влияния совместно с анестезией не будет , не переживайте!!
Давление нужно обязательно снижать перед операцией , так как при высоком давлении операцию просто не будут делать .
Артериальная гипертензия не леченная - является противопоказанием для любого вида хирургического вмешательства.
Кроме того., как препарат скорой помощи перед операцией или в раннем послеоперационном периоде , нужно принимать моксонидин 0,4 мг
Какой у Вас пульс в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Добрый день. Беременность 36 недель 3 дня.
Примерно с месяц назад начала беспокоить тошнота, крайне редко. Цвет кала не обращала внимания так как я принимала железо. Иногда обращала внимание на тёмную мочу, не прям оранжевую, но темнее, чем обычно! списала на витамины.
в 35...
Здравствуйте! По вашему описанию на данный момент нет явных признаков холестаза беременных. Биохимические показатели (билирубин, ЩФ, ГГТП, АЛТ,АСТ ) у вас в норме, по УЗИ также патологии нет
Желтоватый цвет кала сам по себе не является признаком холестаза. Чаще он связан с питанием, особенностями работы кишечника во время беременности. Тревожным считается светлый, почти белый кал.
Тошнота и неприятные ощущения в правом боку на вашем сроке также могут быть вариантом нормы , из-за давления матки на органы и изменений работы желчного пузыря.
Однако для полного исключения холестаза рекомендуется сдать анализ крови на желчные кислоты.
Добрый день! В нашем городе нету Гастроэнтеролога, поэтому хочу обратиться к Вам! Два года назад у меня появилась боль в правом подреберье. Сдавала анализы биохимии, Аст был 70, билирубин тоже был повышен, УЗИ показало загиб желчного пузыря. Потом я забеременела, начал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 32 года, 1 я беременность, 16-17 недель, самостоятельная двойня.
Беспокоит рост трансаминаз.
От 16.09 алт 55, аст 40
От 20.09 алт 73, аст 51
Щф, ггтп, билирубин, ХМ норма.
Желчные кислоты крови в работе.
По узи печень идеальная, в желчном полип 1 мм...
Добрый день.Возраст 39 лет .Болел желудок, 2020 году пошла на фгдс.были бактерии хеликобактер пилори.пролечилась.В 2021 году делаю ФГДС
Хронический рефлюкс -эзофагит стадии ремиссии с зонами метаплазии?гетеротопии?Недостаточности кардии.поверх.гастрит в стадии...
Лечение основное 1 мес, далее поддерживающая терапия 4-6 мес
Прокинетик ещё добавьте в первый месяц: Ганатон 50 мг 1 т 3 рд , за 30 мин до еды, 1 мес
По завершению поддерживающего курса 4 мес -контроль и обсуждение результатов.
Пить можно длительно по показаниям . К примеру, при Баррете пьют годами
Здравствуйте, такая проблема, у ребёнка 2 года, Алат 46,6, Асат 58,8 Также по узи брюшной полости -эхографические признаки гепатомегалии, умеренно выраженного холестаза. Перенесли герпес 6 и цитомегаловирус
Подскажите к какому врачу идти, и страшно ли это? УЗИ прикрепила
Данной проблемой занимается гастроэнтеролог.
Обсудите очно на приеме у врача прием урсасана 10 мг/ кг массы тела до месяца.
Данный препарат разрешен малышам с рождения, он нормализует реологические свойства желчи, улучшает метаболизм в паренхиме печени.
Нормализует показатели АСТ и АЛТ.
Но есть второй вариант- динамическое наблюдение.
Так как все эти незначительные изменения произошли на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Контроль АСТ, АЛТ через три месяца , контроль узи органов брюшной полости через три месяца..
А вообще данное повышение АСТ, АЛТ в данном возрасте мы можем рассматривать как вариант нормы.
Но учитывая реферантные значения лаборатории, где Вы сдавали кровь , да, показатели повышены.
Но минимально.
Нет повода для беспокойства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже несколько лет мучает зуд по всему телу. Преимущественно бока, низ живота, спина. Зуд усиливается после душа (горячей воды) и по ночам. Но бывает чешутся и ноги. Единственное что помогает на некоторое время это крем Акридерм, но часто его не помажешь. У меня...
Здравствуйте! У меня 31,5 недель беременности!
Сегодня сдала анализы и вечером пришел ответ !
Проконсультируйте пожалуйста по всем анализам , и второй вопрос смутил результат анализов АЛТ и АСТ, в интернете прочитала что это связано с печенью и указывает на холестаз...
Здравствуйте, мне 19 лет, уже примерно 4 года мучаюсь от хронического насморка и чувства усталости и подавленности после любого приёма пищи. На ренгене носовых пазух хронический ринит+синусит, также делал мрт, аденоиды 2. При голодании насморк отсутствует и чувства...
Илья, здравствуйте. Описанные вами жалобы могут быть вызваны ГЭРБ, когда клапан между пищеводом и желудком смыкается не полностью и происходит заброс содержимого из желудка в пищевод. С целью диагностики в таких случаях показано проведение ФГДС. При подтверждении диагноза важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При беременности был холестаз. АЛТ/АСТ 90/120. Был сильный зуд по ночам. Лечение: капельницы Гептрала и Урсосан. Через несколько дней после Кесарева сечения(29.05) все прошло. Диету после выписки не соблюдала. Буквально неделю назад у меня был приступ печеночной колики(в...
Да, это типичная билиарная колика. Есть небольшие конкременты. Тактика может быть разной, попробовать растворить эти камни можно, конечно же, в вашей ситуации это препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозе 750 мг/сутки в 2 приема ОТ 6 месяцев (на ГВ можно) при хорошем эффекте терапия продлевается до 1 года, через 6 месяцев обязателен контроль узи.
При повторной билиарной колике препарат лучше прекратить и проконсультироваться с хирургом о дальнейшей тактике, и здесь дело не в размерах камней, а в нарушении работы желчного и его склонности к камнеобразованию и рецидивированию камнеобразования, а где есть такая склонность- там есть риск хирургических осложнений в виде острого холецистита, водянка и эмпиема желчного пузыря, вторичный панкреатит (с тенденцией к формированию хронического панкреатита)
При невыраженных болях можно разово принимать дюспаталин 135 мг, кетопрофен 100 мг
Плюс, конечно, диета с ограничением жирных блюд (жирное мясо, чипсы, торты и подобное), но самих жиров чтобы было не менее 1г/кг массы тела в сутки
Аккуратно со специями и кофе
Само питание должно быть с нормальным калоражем, не забывайте , что вам к своему обычному калоражу нужно принимать дополнительно около 500 ккал, которые расходуются на ГВ
Здоровья Вам! Если есть вопросы- спрашивайте обязательно