Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! 76 лет, установлен протез ТБС на цементную фиксацию. Три года назад стало болеть: в ягодице, паху и наружно-передней поверхности бедра до колена при вставании и ходьбе. В покое и при стоянии чаще вообще не болит. Могу передвигаться только с бадиком, дома на...
Здравствуйте. В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию и исключают нестабильность эндопротеза. Как отличить Трохантерит (Тенденит) от артроза КПС ? Всё правильно Вы написали. Если пальпируется боль в области вертела - это трохантерит. Если пальпируется боль в области промежности, то это тендинит или его вариант - ARS-синдром. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ. Лечение начинают после достоверного исключения нестабильности эндопротеза по рентгенографии. В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипроспан на неделю примерно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Поэтому вопрос о блокаде при сахарном диабете решается очно. Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5 Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Сильная боль в горле, воспаление левой миндалины, больно глотать, пить, отхаркивать мокроту!! Больно говорить
Здравствуйте. По фото есть инфильтрация паратонзиллярной области слева, стекловидный отек небного язычка, что характерно для паратонзиллита/паратонзиллярного абсцесса. Необходимо в неотложном порядке обратиться к дежурному врачу в ЛОР-отделении. Для уменьшения боли можно нимесил порошки или ОКИ акт по инструкции, если нет аллергии, непереносимости, противопоказаний. Также в таких ситуациях показано назначение системного антибиотика, местное лечение для горла. Если будет подтвержден абсцесс, то необходимо его вскрытие и дренирование.
Растяжение / разрыв мышцы в ягодице
5 ответовДобрый день, при падении резко сел на шпагат (не полностью) услышал хруст и почувствовл резкую боль в правой ягодице. Стабильно ноет, резко болит при попытке двинуть ногу сторону. Я сейчас в дороге в Мск. Вопрос - на сколько критично сейчас ехать в травпункт или можно...
Добрый вечер! Обратитесь по дороге в ближайший травмпункт или приемный покой стационара, где есть хирургия/травматология(острую травму должны принять в любом месте и не отказать в помощи) Необходимо осмотреть Вас, оценить объем движений в тазобедренном суставе. Выполнить рентген тазобедренного сустава для исключения костной патологии, затем УЗИ для уточнения повреждения мышц. А далее в зависимости от результата. Дистанционно сложно что-то говорить, но скорее всего (как наиболее частая причина) возникло растяжение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоит тянущая боль от поясницы по левой ягодице когда встаю или сажусь, при перевороте в кровати. Наклониться могу, но при разгибании испытываю боль. Не простывала, резких движений не делала.
Здравствуйте. У вас мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника осложненного грыжами, влияющими на спиномозговые корешки. По лечению рекомендую: Аэртал по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней ( принимать за 30 минут до еды), Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Сон на ортопедическом матрасе. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия. При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день ( максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3 -5 дней. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Сильная боль в левом плече
1 ответЗдравствуйте. Беспокоит сильная боль в левом плече. Ощущение, что болит сам сустав. Руку не могу отвести в верх и в сторону. Делала рентген, показал что с суставом все нормально.
Добрый день! Первое что нужно исключить- это Импинджмент-синдром плечевого сустава -синдром, включающий тендинит мышц вращающей манжеты. Необходимо выполнить МРТ плечевого сустава. Лечение может включать себя блокады, физиолечение, лечебную физкультуру, прием противоспалительных препаратов, хондропротекторы. Обязательно консультация врача- травматолога - ортопеда В случаях сомнительных диагнозов- иногда проводится МРТ шейного отдела позвоночника препаратом первого выбора являются НПВС: Целебрекс 200мг-2раза в день 5-7 дней или Найз 100 мг-2 раза в сутки до 7 дней, местные мази: диклофенак/долгит/мелоксикам 2-3 раза в день 14 дней или пластырь Нанопласт 1 на 12 часов-5-7 дней, хондропротекторы : диафлекс 50мг- 1 раз в сутки, после еды -1мес, затем 2 раза в сутки-2мес
Боль в голове сильная
14 ответовЗдравствуйте, болит голова вторую неделю . Боль усиливается при вставании ,при поворотах. Чаще в лобной доле. Ходила на приём к нврологу ,пройти окулиста скпзпла и сдать кровь. Кровь сдала сегодня, завтра офтольмолога прохожу. Анализ крови прикрепляю. Немного нос заложен....
Здравствуйте! Есть небольшие сдвиги в лейкоцитарной формуле, что говорит о вирусном процессе (или уже перенесенном вирусном заболевании). Вам назначали рентген придаточных пазух носа? Есть отделяемое из носа? Температура тела? Боль усиливается, при наклоне головы вниз? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в рёбрах.
2 ответаДобрый день. Уже неделю беспокоит сильная боль в рёбрах с левой стороны спереди. Болят нижние рёбра,в сердце не отдаёт, только самые нижние. При чихании,кашле, смехе боль усиливается,при глубоком вдохе тоже,но не прям сильно, особо остро ощущается при нажатии, когда трогаю в...
Здравствуйте, в связи с качеством фото точно сказать не получится, но из того, что есть - на ретгенограммах не видно каких-то костно-травматических явлений. На самом деле в месте, где вы описываете боль, находятся хрящевые части ребер, которые не видно на рентген-снимках. В подобных случаях рекомендуется временно ограничить физические нагрузки, принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день.
Боль в ноге
35 ответовОколо 3 недель назад начала болеть нога ( в месте инъекции в ягодице). Ни уплотнений, ни гематом не было. Боль была резкая. При движении, при подьеме со стула, с кровати. Локализовывалась в ягодице. В местной больнице назначили витамины группы б и место кетопрофен. Дней 8...
Здравствуйте, правильно вас понимаю, в ягодичной области на настоящий момент ничего не беспокоит ? Что за уколы делали в яголицу?
Сильная боль в шее, глотать больно
7 ответовБоль в шее образовалась при резком повороте головы когда спала, утром сильная тянущая боль в шее, при глотании бывает больно, чем лечить, помогите, пожалуйста🙏🙏🙏
Анастасия, здравствуйте. Боль беспокоит снаружи (именно в области мышц) или всё же такая, как во время простуды? Какие препараты принимали для улучшения самочувствия и какие симптомы ещё беспокоят на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль
3 ответаЛимфома, сильная головная боль,выделение с гортани и с носа сгустки крови,слабость,затрудненное дыхание,заложенность носа
Здравствуйте! Скорее всего жалобы обусловлены образованием носоглотки. Чтобы определить какого генеза эта структура, не является ли она лимфомы или другой онкологией - проводится биопсия через отоларинголога или челюстно-лицевого хирурга. Биопсированный материал по необходимости отправляется обычно на ИГХ- исследование для уточнения типа лимфомы, если больше подозрений будет на нее. Симптоматически допустимо использовать солевые промывания носа, сосудосуживающие препараты. С диагностикой лучше не затягивать и завтра уже обратиться к отоларингологу.