Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте. Боль в колене возникает при нагрузках, например приседания или выпады, так же при длительной хотьбе и длительном сидении. Было сделано мрт 1,5, диагноз горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, но бескоит не он. Болит спереди, где-то вверху под...
Здравствуйте! Из физиолечения на коленный сустав -лазеротерапия и магнитотерапия курсом 19 дней ,если нет отека то еще фонофорез с 1% гидрокортизоновой мазью 10 дней . На область бедра -электрофорез с 2% новокаином 10 дней . Ограничение подвижности сустава и приподнятое положение конечности в покое . Скорейшего выздоровления !
Боль в колене
7 ответовДобрый день Пару дней назад поскользнулся на льду (не падал, просто поймал равновесие). А вчера начались болезненные ощущения в колене. Основное ощущение - больно выпрямлять ногу (только если выпрямляешь полностью) В остальном (если полностью не выпрямлять) ходить было не...
Здравствуйте. По описанию симптомов имеем дело с посттравматическим синовитом в суставе. Причина синовита не ясна. Предположительно - повреждение мениска. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
11 ответовДобрый день! Три года назад был сильный ушиб левого колена. После выздоровления стали беспокоить периодические боли, которые возникали после повышенной нагрузки (долгая ходьба, спуск или подъём по лестнице). Последний месяц боли стали усиливаться ночью. Стало невозможно...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты -клеточная терапия(PRP -терапия) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене сзади
10 ответовПоявилась боль в колене, появляется она только когда посидишь и встаёшь, больно разогнуть и идти, ощущение как будто связка, боль резкая. Сделаешься несколько шагов и боль проходит. Но первые пару шагов очень больно. Травм не было. Работа сидячая. Что это может быть? С какой...
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ. Сейчас можно: Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней Ограничение нагрузок Не тугое эластичное бинтование Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Результат мрт. Боль в колене
5 ответовДобрый день. Три месяца назад сдала на права и стала водить машину. Появилась боль в колене. Со временем боль стала проявляться при подъеме по лестнице, и разгибании. Травматолог назначил мрт. Результат прикрепила. Скажите, это серьезно и что делать дальше
Добрый вечер. Данные изменения сустава на МРТ, это показания к малоинвазивной операции-артроскопия. Без этого- сустав будет быстро изнашиваться, что приведёт к прогрессированию гонартроза. Временный эффект для обезболивания - это использование селективные НПВС (аркоксиа или целекоксиб) 7-10 дней. Местно компресс с димексидом 1:4 на 10 дней по 30 мин. ежедневно. И физиолечение : магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном.
Боли в колене под чашечкой
13 ответовПоявились сильные боли в колене,внизу чашечки, при небольшом надавливании сильные пульсирующие боли, ходить так же не могу боль сильнейшая,так же ночью и днем в спокойном состоянии постоянно болит внизу коленной чашечки с пульсацией , разогнуть согнуть тоже не...
Здравствуйте. Нужно сделать КТ и сдать обычную кровь с СОЭ, чтобы уточнить по остеомиелиту. Если есть остеомиелит - это отдельная песня. Нужно обращаться в гнойную травматологию, долечивать его и готовиться к замене сустава. Больше ничего сделать нельзя. Если остеомиелита нет, то нужно делать артроскопию и есть шанс избежать замены сустава. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение кожи на колене, разрастается в диаметре. Сначала выглядела как ранка, позже возникло шелушение и зуд, не проходит в течении долгого времени.
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для Псориаза-это хронические рецидивирующее заболевание кожи и суставов. В развитии псориаза важное значение имеют наследственная предрасположенность,нарушения функции иммунной,эндокринной,нервной систем,неблагоприятное воздействие факторов внешней среды. Для уточнения диагноза рекомендуется проверить псориатическую триаду: 1. Феномен стеаринового пятна: При поскабливании псориатической бляшки чешуйки легко отделяются, и поверхность папулы приобретает вид стеаринового пятна, похожего на растертую каплю стеарина. 2. Феномен псориатической пленки: После удаления чешуек на поверхности бляшки появляется тонкая, влажная, блестящая пленка, которая обнажается при дальнейшем поскабливании. 3. Феномен кровяной росы (или симптом Ауспитца): При дальнейшем поскабливании пленки, на ее поверхности выступают мелкие капельки крови, которые не сливаются между собой. С таким диагноз обычно берут на Д-учет, для этого вам необходимо обратится к дерматологу по месту жительства. При необходимости вас направят на стационарное лечение в РКВД. На данный момент рекомендуется: Диета по Пегано. Не мочить Ксизал по 1 таб. 1 р/д, курс обычно составляет 10-14 дней Наружно: Акридерм СК или Белосалик мазь 2 р/д, курс обычно составляет 14 дней Крем с мочевиной Topicrem UR-10 на ночь Будьте здоровы!
Появилась боль в колене при длительной хотьбе, физ. нагрузке, повороте колена, на холоде. В 2018 была операция, есть выписка. Есть также заключения мрт, нужна ли повторная операция или поможет лечение?
Здравствуйте. Разрыв по типу "ручки лейки" - это повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! У мамы, 48 лет, появилась боль в колене месяц назад, боль локализуется там, где показываем на фото указательным пальцем. При обращении к врачу направили на рентген. Прошу по снимку поставить диагноз и назначить лечение. Заранее благодарю.
Добрый день! На предоставленном снимке - изменения характерные для остеоартрита (артроза). Для подбора хондропротективной терапии необходимы анализы: общий анализ крови, креатинин, мочевина, билирубин, алат, асат. На период дообследования, при выраженном болевом синдроме, целесообразно начать приём НПВП (кетопрофен, мелоксикам, нимесулид. При наличии сопутствующего поражения ЖКТ и/или сердца - лучше выбирать селективные формы (целекоксиб, атолметин, напроксен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день! Ребенок, 13 лет. Занимается футболом (не профессионально, 2 раза в неделю ходит в секцию). На данный момент стал жаловаться на боль в колене одной ноги. Болит в момент подъема после длительного сидения или лежания, далее расхаживается и боль проходит. При беге...
Здравствуйте. Может быть переболел чем-то воспалительным недавно или прививку сделал? Такие боли больше характерны для реактивного артрита. Примените Найз гель 2 раза в день. Можно Нурофен подавать 5 дней. Если не пройдёт, то УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования.