Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после неудачных попыток супруга не смогла забеременеть. Сдал анализ на спермограмму, судя по результату анализ оказался не хорошим. Подскажите пожалуйста дальнейшие шаги по установлению причин плохого анализа и последующего возможного лечения?
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов. Это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть более или равно 4%.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. В Вашем случае он не проводился.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс (это Вы сдали. Всё хорошо.)
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Добрый вечер. У папы в 2019 был подтвержденный диагноз эссенциальная тромбоцитемия. Последние несколько месяцев тромбоциты наоборот начали падать ниже нормы. С 4 января каждый день поднимается температура до 40 градусов. Очень сильно потеет. Вызывали врача, хрипов в лёгких...
Здравствуйте, Екатерина
В ОАК гемоглобин снижен. Для выявления причины необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В9, В12, ретикулоциты.
Уровень тромбоцитов, лейкоцитов. нейтрофилов снижен, есть атипичные мононуклеары и миелоциты. Данные изменения может быть при инфекционно-воспалительном заболевании, а также при трансформации заболевания в миелофиброз.
В подобных ситуациях (если лихорадку не удается купировать, есть слабость, обезвоживание) показана госпитализация в стационар, назначение противовирусной, антибактериальной терапии. Дообследование в объеме: биохимия крови, ЛДГ, СРБ, прокальцитонин, ОАМ, бак посевы крови и мочи (по показаниям), мазки из зева, носа, КТ ОГК, УЗИ ОБП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля планируем беременность. Была замершая на сроке 6 недель и биохимическая беременность .
Муж сдал спермограмму.
Возможно ли с такой спермограммой естественное зачатие?
Добрый день.
Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 126 и 252 млн соответственно и прогрессивная подвижность А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас - 68%. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией и шансы на естесственное зачатие есть, но может чуть снижены.
Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать!
Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации (т.е. нет склеивания/слипан я)- хороший прогностический признак. Лейкоциты тоже в норме - т.е. нет явного воспаления.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора), лучше сдать в след. раз.
И с учетом ЗБ в анамнезе рекомендовано сдать анализ на Фрагментацию ДНК сперматозоидов.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Здравствуйте!!
Мучаюсь уже второй год ,плохой эрекцией ,отсутствует утренняя эрекция полностью ,и вялая эрекция
Сдавал все анализы ,ответы прикреплю
Плюс бывают прозрачные выделения из уретры во время дефекации,иногда после мочеспукания
Если сейчас нет возможности наладить регулярные отношения,в такой ситуации обычно рекомендуем:
-массаж простаты 10 процедур
-витапрост ректально на ночь 10 дней
-упражнения для малого таза
Здравствуйте. Восемь лет назад развёлся с женой. После секс стал раз в неделю, потом и того реже. Начал замечать пропало влечение. Сначала не обращал внимания, много работал на вахтах. Теперь эрекция слабая. Стало редко получаться особенно с вином . У меня остеохондроз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Андрей, описываемая Вами ситуация — наличие утренней эрекции при затруднениях с достижением эрекции в течение дня — чаще всего не связана с органическим заболеванием, а обусловлена особенностями регуляции эрекции у молодых мужчин. Утренняя эрекция — это физиологический рефлекс, который говорит о сохранности сосудистого и нервного аппарата полового члена. Если она присутствует, вероятность серьёзных органических нарушений крайне мала.
Чаще всего подобные жалобы связаны с психоэмоциональными факторами: тревожностью, ожиданием неудачи, стрессом, усталостью, нерегулярной половой жизнью или завышенными ожиданиями к себе. В Вашем возрасте эректильная дисфункция органического характера встречается крайне редко.
Самостоятельно принимать препараты для улучшения эрекции (особенно без обследования) не рекомендую — это может быть не только неэффективно, но и небезопасно. Таблетки типа ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил) назначаются только по показаниям и после исключения противопоказаний.
Что рекомендую:
– Не фиксируйтесь на единичных неудачах — это распространённая ситуация среди молодых мужчин.
– Постарайтесь снизить уровень тревожности, избегайте самокритики и сравнения себя с другими.
– Обратите внимание на режим сна, питания, физическую активность.
– Если ситуация сохраняется или вызывает выраженный дискомфорт, рекомендую очную консультацию уролога (или андролога) для исключения редких органических причин и, при необходимости, беседы с психотерапевтом или сексологом.
я молодой парень , в последнее время начал замечать плохую эрекцию и во время секса и во время мастурбации , сегодня понял что её почти нет , симптомов сердечно сосудистых заболеваний вроде никаких нет
думаю стоит сказать что режим сна сильно сбит и имеются вредные...
Причина может быть в сосудах (слабый приток крови, сильный отток или оба этих фактора). Но учитывая молодой возраст, вероятно, что причина психогенная. Но чтобы точно сказать рекомендуется дообследование
Здравствуйте , такая проблема раньше много мастурбировал на порно эрекция на 100% , и естественно на этой почве возникли проблемы с девушками , один хороший врач подсказал решения как это этого избавится , перестать смотреть порно полностью и эрекция восстановится полностью ,...
Доброго времени суток. Да, полностью исключить просмотр порно, а также исключить мастурбацию.
Для поддержания на короткий срок пропить курсом Тадалафил по 5 мг 1 раз в день в течение месяца-двух.
Всё нормализуется! Не переживайте и не накручивайте себя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдала анализ крови, пришли плохие результаты. Сейчас лечу эрозию маленькую в животе. Я т ак понимаю какое то воспаление в организме? Что нужно еще сдать и проверить и на сколько плохие анализы? И к какому врачу идти
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном соотношении указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
Снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов и ферритина указывает на железодефицитную анемию легкой степени тяжести.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога