Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Планируется Эко с донорскими ооцитами. Возник вопрос по группе крови и резусу. У меня I- (отр), у супруга II+ (пол.). В анамнезе одна замершая беременность на сроке 7-8 недель, антител не было, после чистки поставлен укол Кам Роу 2.0 в/м....
Пожалуйста :)
Добрый день! Мне 44 года, пошла к неврологу на прием с головокружениями, появились недавно, около пары месяцев. Сделала МРТ и в диагнозе стоит Перивентрикулулярный лейкоареоз, по шкале Фазекас I степени. Что это значит и что с этим делать? И прогрессирует ли это состояние
Чтоб убрать это головокружение сейчас для начала рекомендую попить противотревожные препараты, по типу грандаксина 50 мг 2 раза в день-2 мес, атаракса по 1/4 таб утром, 1/2 на ночь -2 мес, не жили все долго пройти, НО если вы сами по себе тревожный человек, мнительный, то стоит ещё обратиться к психотерапевту.
Боли в коленном суставе
6 ответовДобрый день! При опоре на колено появляется резкая колющая боль. Когда это случилось первый раз (приблизительно месяц назад), я подумала, что встала коленом на ножницы. Подвижность сустава вроде не изменилась, Травм не было. В 2009 году была операция по удалению малой...
Здравствуйте. В общем, больше ничего прикреплять не нужно. Картина и так понятна. Боли при вставании на коленку из-за препателлярного бурсита. Воспалилась суставная сумка. Она расположена как раз в месте боли и беспокоит, когда надколенник на неё начинает давить. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. На колено не становиться, пока боль полностью не пройдёт. Преодолевать боль нельзя. Если не помогут таблетки, мазь и компрессы, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Гиалуроновая кислота, массаж, ЛФК, хондропротекторы и прочие "танцы с бубнами" не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карцинома матки cin0
11 ответовДобрый день! По результатам гистероскопии и боопсии вынесен следующий диагноз: Заключение Дисплазия шейки матки HG (CIN II) при наличии хронического активного цервицита. R0. Требуется провести ИГХ-исследование: Нет Требуется провести МГИ-исследование: Нет Категория...
Здравствуйте при подобной ситуации правильно проводить операцию конизацию шейки матки и смотреть гистологию по линии резекции чисто или нет, иногда если возраст пациентки и ее желание не предполагают более иметь детей может быть предложена операция по экстирпации матки с придатками, но это индивидуальный подход в определенных случаях.
ВПЧ, дисплазия шейки матки
4 ответаЗдравствуйте! В феврале 2022г выявили по анализам ВПЧ 16 и 18 типа. Суммарная нагрузка HPV 6.0, 6.6.Пролечили восполение. В сентябре 2023г сделали кольпоскопию, диагноз АЗТ тип 1, ст1, ЦИН1. Врач сказала наблюдать каждые пол года. В декабре приболела бронхитом и низ живота...
Добрый вечер! Заключение дисплазия пр результатам кольпоскопии не ставится. Второй раз дисплазия 2-3 степени выставлена уже по результату пап-теста, вероятнее всего, дисплазия была изначально 2-3 степени. Вам необходимо пройти повторно кольпоскопию, провести биопсию шейки матки и определить дальнейшую тактику лечения (возможно нужно будет хирургическое лечение шейки матки)
Мужчина 65 лет. ИБС. Стабильная стенокардия II ф.кл. ХСН I, II ф. класс; гипертоническая болезнь III стадия, степень 3, риск 4. Сахарный диабет 2 типа более 20-ти лет в настоящее время принимаю: утром: глидиаб 30 мг ½ таблетки, суглат 50 мг; вечером: глюкофаж 2000 мг. Рост...
Здравствуйте. да, можете начать уколы Семавик - 0,25 мг 1 р в неделю подкожно - 4 недели, далее увеличиваете до 0.5 мг п/к 1 р в неделю. если на дозировке 0.5 мг не достигается эффект снижения веса и нормализации сахаров, тогда можно повысить до 1 мг 1 р в неделю. Глидиаб на дозе Семавика 0,25 мг пока оставить. На дозе 0.5 мг можно попробовать убрать глидиаб. Суглат при этом можно оставить, как кардиопротектор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене. Результаты МРТ
4 ответаБолит колено уже две недели, сделал мрт. Был на очном приеме травмотолога - назначение долобене 2 раза в день. Сделал МРТ - Начальные проявления остеоартроза коленного сустава и пателло-феморального сочленения I ст. с участками истончения суставного хряща (II ст. по классиф....
Из перспективных методов: Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма.
Как быть, заключение МРТ
3 ответаДегенеративные изменения заднего рога и области корня медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Лигаментит собственной связки надколенника Признаки разрыва больших размеров кисты подколенной ямки (кисты Бейкера);...
Здравствуйте! На МРТ дегенеративные изменения медиального мениска, ПКС ,синовит ,признаки разрыва кисты Бейкера Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это у вас и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии . Это может потребовать назначения антибактериальной терапии . Всего наилучшего!
Колено
1 ответДобрый день! Заключение: МРТ-картина умеренного синовита, дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (I-II ст. Stoller) умеренного околосвязочного отека латериальной боковой связки. Просьба сказать: На сколько это плохо.Как это лечить? Обязательно ли пункция....
На сколько это плохо - в чем измерить степень "плохости"? Как это лечить? - Это не диагноз, а заключение МРТ. Диагноз ставит ортопед. Будет диагноз - будет ясно, как лечить. Обязательно ли пункция - для диагностики не обязательна. Необходимо ли уменьшить нагрузки - нет диагноза, жалоб, истории болезни и анамнеза жизни. Нет ничего кроме МРТ. По МРТ не лечат. Нужно с результатом МРТ идти к врачу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на горе , сделала МРТ
4 ответаМР картина импрессионных субхондральных повреждений обоих мыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоих мыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller, латерального...
Здравствуйте. По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.