Включить в схему лечения СД 2 типа семавик — вопрос №1867053

Question

Включить в схему лечения СД 2 типа семавик — вопрос №1867053

Александр, Санкт-Петербург

2337 просмотров

3 февраля 2024

Мужчина 65 лет. ИБС. Стабильная стенокардия II ф.кл. ХСН I, II ф. класс; гипертоническая болезнь III стадия, степень 3, риск 4. Сахарный диабет 2 типа более 20-ти лет в настоящее время принимаю:
утром: глидиаб 30 мг ½ таблетки, суглат 50 мг;
вечером: глюкофаж 2000 мг.
Рост 167 вес 120 кг борьба с лишним весом успеха не приносит. Глюкированный гемоглобин 6,6. В аптеках появился Семавик, возможно его включение в схему лечения сахарного диабета в плане снижения веса?

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет

Вопрос закрыт

сахарный диабет снижение веса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 3 февраля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, да отмените глидиаб, вместо него Семавик.
Первый месяц: Семавик 0,25 мг 1 раз в неделю подкожно.
Второй месяц: Семавик 0,5 мг 1 раз в неделю подкожно
Третий месяц: дозу увеличиваете до 1 мг либо остаетесь на предыдущей.
Хороший препарат, кроме сахароснидающего эффекта у препарата есть влияние на снижение веса , положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 февраля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Да.Препарат будет у вас актуален.
Уберите глидиаб.
Добавьте Семавик 0.25 один раз в неделю.
Но.
Никакой препарат в плане снижения веса эффективен не будет ,пока не будет урегулирован ваш рацион
Вам нужно в этом плане работать конкретно с эндокринологом-на модификацию рациона и образа жизни

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 3 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, уровень гликированного гемоглобина у вас в норме, если будете делать семавик, уберите глидиаб. Семавик делайте 1 раз в неделю не зависимо от еды подкожно в живот или плечо 0.25 мг , через месяц можно увеличить до 0.5 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отеки после преднизолона

2 ответа

52 мин. назад

700.00 р.

Алена

Узел в ЩЗ, АИТ

6 ответов

2 часа назад

1500.00 р.

Катерина

Вопрос закрыт

Узловой зоб, 2 степень (ВОЗ) эутиреоз, инсулинорезистентность, недостаточность витамина Д3.

7 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Анализы по гормонам

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Айгуль, Набережные Челны

Расшифровка анализа

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Альбина, Казань

Вопрос закрыт

Анализы, АИТ

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Диабет или инсулинорезистентность? Обратим ли процесс?

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Инна, Кокшетау

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-03T04:59:04+03:00

Здравствуйте. да, можете начать уколы Семавик - 0,25 мг 1 р в неделю подкожно - 4 недели, далее увеличиваете до 0.5 мг п/к 1 р в неделю.
если на дозировке 0.5 мг не достигается эффект снижения веса и нормализации сахаров, тогда можно повысить до 1 мг 1 р в неделю.
Глидиаб на дозе Семавика 0,25 мг пока оставить. На дозе 0.5 мг можно попробовать убрать глидиаб.
Суглат при этом можно оставить, как кардиопротектор.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:46:43+03:00

Здравствуйте. Можно включить в схему лечения, препарат поможет вам снизить вес
Делают подкожно 1 раз в неделю, начинаете с 0.25 мг, через месяц можно прибавить до 0.5 мг
Глидиаб отмените, остальные препараты оставьте в таких же дозах

Челидзе Софико Бежановна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T10:15:47+03:00

Здравствуйте!

Имт 43кг/м2-ожирение 3ст

Вам будет лучше подключить Семавик/Оземпик

Начать с дозировки 0.25 мг п/к 1 раз в неделю. Повышать каждые 4 недели на 0.25мг дозировку,если глюкоза будет не в целевой значении

При этом суглат и метформин оставить.

Глидиаб отменить,для исключения развития гипогликемии

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 200 мин в нед-ходьба