Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление печени
12 ответовДобрый вечер, по УЗИ, МРТ обнаружили гемангиомы в печени. Подскажите пжл., очень переживаю и хочу восстановить печень. Пью урсофальк 500 1 раз в день и прочитала, что гептрал восстанавливает работу печени. Стоит его пропить? Очень хочется быть здоровой. Спасибо!
Добрый день! Гемангиомы печени это доброкачественные сосудистые образования, причины появления которых не известны. Они никогда не озлокочествляются, жалоб не дают. Лечения консервативного не имеют. За ними только наблюдаем в динамике, контроль роста. УЗИ органов брюшной полости выполняется не реже 1 раза в год. Если у Вас АЛТ, АСТ в норме то прием гепатопротекторов не требуется. Вы сдавали биохимический анализ крови? Какой у Вас рост и вес? Есть какие-то жалобы?
Множественные кисты в печени
3 ответаДобрый день! В апреле прошлого года выявлены кисты в печени. В октябре отмечается динамика в росте и в сентябре этого года они определяются во всех сегментах, также с динамикой роста. Паразитарную природу исключили, гепатиты отрицательные. Скажите, пожалуйста, что в этом...
Здравствуйте, Екатерина. По результатам обследований можно сказать, что это простые кисты в печени с жидкостным содержимым, то есть в кистах присутствует желчь. Наблюдать нужно каждый год ( узи или кт диагностика) для отслеживания роста. Пока функциональный статус печени не нарушен, а по анализам нарушения функции печени нет, какого-то специфического лечения не требуется, только наблюдение. Сами по себе кисты бессимптомны, и вообще в редких случаях функции печени при таком состоянии нарушаются. Если кисты достигают гигантских размеров (более 10 см) то проводится оперативное лечение. Есть данные о том, что кисты спонтанно сами по себе редуцируются и исчезают, к сожалению, точно предсказать исход мы не можем. Есть клинические исследования, которые утверждают, что на рост кист может влиять прием оральных контрацептивов и нарушение гормонального статуса (половых гормонов) Поэтому, рекомендуется прекратить прием КОК (если принимаете) и дообследовать гормональный статус и подкорректировать у эндокринолога-гинеколога
Гиповаскулярные образования в печени
6 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации. Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте 1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)? Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм Это подозрительно 2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным? По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак 3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение. С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология 4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога. → Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс? Никак не повлияет и отмена не требуется 5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход? Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело 6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области? С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
6 ответовЗдравствуйте! Сделала узи органов брюшной полости. Врач обнаружил "гипоэхогенное однородное аваскулярное образование правой доли печени размерами 22на12мм с четкими ровными контурами" . Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте. Так может быть описана гемангиома печени, это доброкачественное образование. Но имеет смысл в этой ситуации перестраховаться и доследоваться. Проходите дополнительно МРТ органов брюшной полости, там наиболее будет понятная картина.
Образование в печени
3 ответаЗдравствуйте! Сделала узи органов брюшной полости. Врач обнаружил "гипоэхогенное однородное аваскулярное образование правой доли печени размерами 22на12мм с четкими ровными контурами" . Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте! Судя по описанию можно предположить кисту печени - доброкачественное полое образование печени, нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев, при отсутствии отрицательной динамики роста образования - далее - 1 раз в год. Также рекомендую выполнить анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера образования.
Гипоэхогенное образование в печени
7 ответовЗдравствуйте. Сделал УЗИ печени. Обнаружилось гипоэхогенное образование без чётких контуров 18х13мм. Далее указано, что это участок нормальной ткани на фоне жирового гепатоза. Почитал Интернет - не нашёл что так бывает. Делал ранее УЗИ печени раз в год, ничего такого не...
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Учитывая, признаки гепатоза по узи и воспаление в крови в подобной ситуации необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ (в динамике), билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз печени
13 ответовЗдравствуйте! В феврале 22г. был диагностирован фиброз печени 2-3ст.(8,1 Кпа) на фоне токсического гепатита, в апреле 23г. фиброэластометрия показала фиброз печени 2ст.(8,4Кпа), результаты УЗИ и анализов крови в норме, кроме холестерина,однако врач, проводивший фиброскан...
Здравствуйте, аст и алт в пределах нормы? Ранее повышение печёночных показателей наблюдалось? Холестерин у вас повышен, дуплекс бца проходили? Атеросклеротических бляшек нет? Розувастатин 10 мг будет достаточно статины можно безопасно использоваться при заболеваниях печени
Образование в печени
25 ответовСкажите пожалуйста что это может быть в печени?? Папе назначили МРТ а я не понимаю почему? Если по узи написано киста , но он не показывал узи врачу! Я переживаю что это может быть и насколько все опасно!
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: По описанию нельзя точно сказать киста это или нет, есть расхождения, поэтому в таких случаях делают МРТ с контрастом, это обычная практика. Дополнительно в таких случаях делают Клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин альфафетопротеин ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз
Изменения в печени
2 ответаДобрый день! У ребёнка 1,7 года изменения печени по узи, увеличена селезенка, биохимия в норме, повышен только аст. Врачи не могут понять из за чего и поставить диагноз. Что это может быть и к какому врачу идти?
Добрый день. Обследуйтесь на цитомегаловирусную инфекцию. Кровь на IgM, IgG к ЦМВ методом ИФА, моча на ДНК ЦМВ методом ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в печени
12 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста, описание МРТ с контрастированием Примовиста, как называется опухоль в печени, на что похоже? Так как к врачу еще не скоро. Анализы: АЛТ и АСТ, щелочная фосфатаза, АФП, СА-199 в норме, повышен билирубин общий 25.1, билирубин прямой 14.2.
здравствуйте прикрепите заключение к вопросу