Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра. Острый приступ
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, приступ подагры, последний раз был год назад и сегодня новый приступ. Чем можно снять воспаление? Помню что назначался колхицин и диклофенак в/м. Дозировки не помню. Обратиться лично к врачу не могу так как нет врача и назначения прошлые утеряны....
Здравствуйте. Первая линия терапии - прием НПВП до полного купирования приступа. Например, эторикоксиб 120мг/сут. При отсутствии противопоказаний. Или вместо НПВП возможен прием колхицина. Начинать колхицин нужно в первые 12 часов от начала приступа. В первый день колхицин принимать 1мг, затем через 1час еще 0,5мг. Со второго дня по 1мг в сутки колхицина до полного купирования приступа.
Приступ подагры
3 ответаУ мужа на протяжении 4 лет подагра. Мочевая кислота была 750 два месяца назад, выписали ему Азурикс,пропил два месяца МК стала 228. Сегодня начался приступ, распухла ступня на левой ноге, к вечеру начала брокть правая нога. Кетонал 150 не помогает. Помогите, чем снять боли?
Здравствуйте. Существует три линии купирования острого приступа. 1. Прием НПВП 2. Колхицин 3. ГКС внутрь или внутрисуставно. Третий пункт можно применять только после очного осмотра доктора.
Приступ подагры
1 ответНужно ли продолжать принимать милурит при появлении обострения приступа подагры и нужно ли принимать аркоксиа с милуритом для купирования приступа?
Здравствуйте! 1. Если вы уже ранее начали прием милурита в прошлом и на фоне этого возник приступ -прием не прекращают,продолжают,иногда могут дозировку временно снизить только на время обострения. Если впервые его собираетесь начать принимать -то тогда не рекомендуют этого делать,а стоит дождаться ремиссии. 2. Да,приступ можно курировать нпвс,Аркоксиа в том числе,если у вас нет аллергии на препарат,язвенной болезни желудка,заболеваний печени/почек,проблем с сердцем. Аркоксиа и милурит совместимы. 3. По окончании приступа стоит пересмотреть дозировку милурита. Если приступ возник,скорей всего целевой уровень мочевой кислоты не был достигнут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне ОРЗ приступ подагры, не прекращается уже 3 недели. Аллопуринолом (300 мг в день) снизили мочевую кислоту до нормы. Дополнительно назначили ксефокам 8 мг и сирдалуд 2 мг на ночь. Но улучшений нет. Отеки стоп, температура 37.5 - 38.7, ходить не могу.
Здравствуйте. Нельзя начинать прием аллопуринола в момент острого приступа. Это может быть причиной затянувшегося приступа. Отмените аллопуринол, дождитесь купирования приступа.
Приступ подагры
1 ответ1) Можно ли пить безалкогольный энергетик (адриналин раш) при приступе подагры. 2) можно ли принимать совместно аллопуринол и диклофенак? 3) уже 12 дней боль в ступне, чем можно лечить? 4) пью таблетки диклофенак и мажу диклофенаком.
1. Можно, но не нужно. 2. Да, можно. 3. Тем, что назначил врач. 4. Пейте и мажьте.
Как снять боль при подагре
2 ответаЗдравствуйте, у мужа выявлена подагра, сейчас период обострения принимает ежедневно 150 мг аллопуринола. Так же снимаем боль обезболивающим и уколы и гель диклофенак. Параллельно лечим печень урсосаном и лецитином. Приступ подагры уже около месяца. Боль постоянно в разных...
Добрый день. Данные препараты вызвать приступ не могли. Приступ может быть спровоцирован погрешностью диеты,приемом мочегонных,аспирина,теофиллина. Диета 6 посмотрите! Аллопуринол не убирает боль,если муж принимал его до приступа,то отменять не нужно. Но нужно сдать кровь и посмотреть достаточно ли снижается мочевая кислота на данноц дозировке. Если он раньше его не принимал и начал во время острого периода-это не правильно,это могло привести к ухудшению состояния. Если не помогают нпвс( диклофенак),то можно попробовать в первый день приступа колхицин 1 мг,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования боли, 8 мг/сут-максимально. Но это в первый день. Если приступ затяжной,то здесь уже нужно подключать гормоны и возможно внутрисуставные инъекции гормонов. Попробуйте пока начать с нпвс другой группы: например Аркоксиа 90 мг/сут!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит приступ подагры 2 месяца
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста! У мужа 2 месяца уже ничем не купируется приступ подагры, рассматриваем укол Дипроспан,подскажите пожалуйста, нужно ли перед уколом сделать какие-то анализы , проверить что-то или можно без них? Не навредит ли? После...
Здравствуйте! 1.Перед инъекцией дипроспана оценивают ОАК и соэ,биохимию крови: алт,аст,мочевину,креатинин,глюкозу,мочевую кислоту,срб. Это стандартный «набор» анализов. Как правило эта ступень лечения -последняя, если ни нпвс ни колхицин не справились. На фоне инъекции может подняться глюкоза крови и артериальное давление,важно наблюдать 2. Уратснижающую терапию начинают впервые только после полного купирования приступа!!! Под прикрытием нпвс или колхицина 2 месяца,для профилактики приступов. Перед стартом повторно оценивают уровень мочевой кислоты в крови,чтобы был ориентир. Целевой уровень -360 мкмоль/л. Дозировка препарата будет постепенно титроваться пока не достигнет этот уровень. И далее останется на постоянный прием
Приступ подагры
2 ответаЗдравствуйте. У моей мамы подагра. Ей 54 года. В июне была у терапевта, сдавала анализы крови, анализы на руки не давали, врач только сказал маме, что у нее просто зашкаливают показатели мочевой кислоты. У мамы в последнее время участились приступы подагры, каждые две недели,...
Ольга,добрый день 1. Маме нужно объяснить,что если приступы постоянно возникают,значит нет контроля уровня мочевой кислоты,значит она высокая. Смысл лечения подагры заключается в том,чтобы уровень МК в крови был менее 360 мкмоль/л. Если она выше -то значит не хватает той дозы милурита,то есть нужно смотреть и корректировать. Или повышать дозу или менять на другой препарат. Но в обострение это не делают,только когда нет боли,припухлости. 2. Приступ купируют или нпвс или колхицином. Или гормонами. Все препараты одинаково влияют на жкт,уколы тоже. Потому что они метаболизируются в печени,неважно через рот или через мышцу они поступили. Нет понятия «отваливается» печень. Если показатели алт и аст в норме,значит все хорошо. Нужно смотреть эти анализы. У мамы гипертоническая болезнь. И нпвс тут могут применяться с осторожностью,препарат выбора -напроксен. И важно откорректировать ещё с кардиологами лечение гипертонии. Препарат выбора -лозартан ( он тоже обладает свойством снижать мочевую кислоту в крови). Если сейчас не помогает ничего и приступ затянулся,можно рассмотреть введение гормонов внутрисуставно. колхицин в первый день приступа 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут). А со второго дня рекомендуют прием 0,5 мг 2 раза с день. 3. Ещё нужно понимать функцию почек, смотреть креатинин и мочевину,делать узи почек. Так как выбрать верно препараты нужно ещё и на это ориентируясь
Как лечиться от подагры
1 ответЧто делать если приступы подагры случаются каждые 10 -15 дней. Принимал при приступах мелбек, колхикум-дисперт, Вне приступов начал пить фебуксостат, через три дня начался приступ. Что мне делать?
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющте вопросы: -В данный момент отечности и гиреремии суставов наблюдается? - Ваш рост и вес какой? -Вредные привычки имеются? - В анамнезе какие хронические заболевания и какие препараты на постоянной основе принимаете ? - Псориаза нет в анамнезе ? В таких случаях врачи рекомендуют: - Малопуриновая диета ( ограничение продуктов, содержащих большое количество пуринов: красная рыба, красное мясо, морепродукты, печень, консервы, алкоголь, особенно пиво). - Если нет аллергии на эти препараты: - нпвс при обострениях целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки от 5 до 10 дней или же Кохицин - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки Что касаемо мочевой кислоты, пока нет ремиссии препараты для снижение мочевой кислоты не назначается, сдаете анализ после наступления ремиссии и исходя какой будет уровень мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Почему после ремиссии, так, как мочевая кислота будет повышаться после наступления ремиссии, во время обострения может быть в норме или чуть повышен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль подагры
4 ответаДобрый день. Мне 37 , первый сильный приступ подагры был в 2015г удалось снять только уколом дисппроспана после мовалиса и прочих рекоменлаций.Далее может раз в пару лет были позывы, но не сильные, буквально несколько дней немесила помогали забыть. В 2021 был сильный приступ,...
Здравствуйте. При подагре рекомендуется длительный прием аллопуринола с целью снижения уровня мочевой кислоты, чтобы в дальнейшем не было приступов артрита. Для профилактики приступов артрита на старте терапии аллопуринолом рекомендуется прием колхицина в течение 3-х месяцев