Добрый день. При последнем осмотре у гинеколога, врачу "не понравилась" шейка матки. Отправила на мазок АК и кольпоскопию. Врач, которая брала анализы, сначала взяла мазок, после чего объявила "кровит, кольпоскопию не сделаю"... В догонку назначила сдать ВПЧ 16 типов и...

Здравствуйте, Анастасия.
Такие результаты цитологии — NILM — считаются отличными. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Все описательные характеристики, которые мы видим, являются абсолютно нормальными.
Если у женщины нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов, в том числе и в цитологии (лейкоцитарная инфильтрация), расценивается обычно как абсолютная норма, а не признак воспаления.
Но впч-тестирование в такой ситуации все равно действительно нужно, так как это-второй компонент скрининга, не менее важный, чем цитология, для всех женщин старше 25 лет.
Врач озвучила очень правильные вещи. Грамотный цервикальный скрининг должен проводиться именно таким образом: сначала цитология и ВПЧ минимум 14 типов высокоонкогенного риска, и только затем по результатам — кольпоскопия. И да, кольпоскопию нельзя делать сразу после взятия мазков, это неинформативно, врач в этом плане очень корректно отказалась ее проводить. К тому же, без данных впч-пап (обоих мазков) нельзя оценивать кольпоскопию (если не вдаваться в гинекологические дебри, можно просто сказать, что одна и та же кольпоскопическая картина при одних данных мазков будет интерпретироваться по-одному, а при других — совершенно по-иному).