Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщине, 83 года, активная, 10 тыс шагов в день до травмы. После перелома мыщелка большеберцовой кости прошло 2 мес. Место перелома не беспокоит. По результатам рентгена "срастается". До снятия гипса за две недели врач-травмотолог сказал начинать приступать...
Переломы мыщелков большеберцовой кости считаються внутрисуставными, что требует идеального сопоставления суставных поверхностей, такие переломы по всем протоколам срастаються от 3х до 6 ти мес.
Конечно могут быть краевые переломы, без смещение и процесс восстановления будет идти быстрее.
Важно, делать КТ контроль таких переломов так как на простых снимках не всегда видны скрытые смещения суставных поверхностей, и тем самым сложиться ложное представление о том что можно и пора приступать.
Это все к тому что без хороших снимков, или КТ сказать можно ли наступать и давать нагрузку невозможно.
Добрый вечер ! По Кт у меня внутрисуставной перелом наружного мыщелка большеберцовой кости без смещения, компрессия суставной поверхности менее 1 мм. Помогите мне принять верное решение. Врач в бесплатной больнице сказал мне , что операция не нужна. В платной травматолог...
Здравствуйте,мне 29 лет.Перелом наружного мыщелка плеча со смещением на 30 мм; 3 недели назад в травмпункте не вправили,нужна ли операция или возможно разработать после снятия гипса,какие последствия смещения кости после срастания насколько критична ситуация в моем случае?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ.
18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование
Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности).
Можно начинать ЛФК коленного сустава.
Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее)
Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 19 мая получила травму колена в результате падения, сделали рентген, сказали растяжение связок. 05 июня я сама решила сделать МРТ, сказали помимо растяжения связок есть еще и вдавленный перелом мыщелка.
Принимала целебрекс 200 7 дней, кальций д3 никомед...
? Добрый вечер, Мария
? Подскажите, пожалуйста, что необходимо дальше делать? ➡️ ➡️ ➡️ Продолжить лечение
? Снять нагрузку с коленного сустава с помощью подмышечных костылей на срок 4 недели
? Обязательные физиопроцедуры
? Например, SIS-терапия на сустав
? Или СМТ на мышцы бедра курсом 14 дней
? Лечебный ручной массаж на мыщечный корсет коленного сустава
? Нужно ли менять жесткий тутор на другой или в этом еще ходить? ➡️ ➡️ ➡️ Выбросьте тутор подальше и начните использовать мягкий ортез на коленный сустав
? Пора начинать движения в суставе, без нагрузки на этот сустав. Прыжки, бег исключить полностью
? начинать ли лфк? ➡️ ➡️ ➡️ Однозначно надо начать уже вчера
? В идеале первые занятия с инструктором, затем самостоятельно
? принимать лекарства? ➡️ ➡️ ➡️ В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? В таких условиях рекомендуется Остеогенон по 2 капсулы 2 раза в день 30 дней
? Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день
? Однократно препарат Пролиа 60 мг подкожно. Это очень дорогой препарат
? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Здравствуйте! 16 числа сняли шов после герниопластики, через сутки разошлись края раны. Самочувствие удовлетворительное, температуры не было. Обрабатываю рану йодопироном. Переживаю,что будет инфекция. Так ли страшна моя ситуация,нельзя ли обойтись без повторного наложения шва?
Здравствуйте, наложение швов Вам не показано так как рана воспалена.
Если после расхождения швов не были у хирурга желательно обратиться, так как в дне раны и в краях есть фибрин, его желательно удалить. Сейчас обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином затем в саму рану мазь Офломелид и рыхло тампонировать салфеткой.
Там где рана не разошлась можно обрабатывать йодопироном/бетадином без повязки.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.09.2024 молодой человек (24 года) во время бега резко повернулся и упал. В результате резкая боль в колене и травмпункт. По рентгену предположили перелом мыщелка. Наложили лангетку. 01.10.2024 сделали КТ. Травматолог смотрел, никаких назначений пока нет. В...
Здравствуйте.
Импрессия суставной поверхности 4мм - это показание к оперативному лечению.
Консервативное лечение в отдалённые сроки может привести к хондромаляции и артрозу.
Фиксация таких переломов обычно 6-8 недель. Кроме тутора и костылей рекомендовано
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
П.С. рекомендую сделать МРТ. Можно прямо сейчас.
При таких переломах не редко происходят критичные разрывы менисков и повреждение ПКС.
Видно только на МРТ.
Добрый день. На МРТ колена поставили предварительный диагноз: МРТ-признаки образования (вероятнее энхондрома) латерального мыщелка бедренной кости . Подскажите, пожалуйста, насколько опасно такое расположение энхондромы. И вообще это опасно. Размеры 0,4 см, с неровными...
Диагноз: перелом заднего края дистального эпифиза большеберцовой кости без смещения, с уд. Стоянием отломков. Назначали после наложения гипса контрольный снимок через неделю. Какие сроки лечения в моем случае ?
Долго ли ходить в гипсе, есть ли альтернативы ? Заранее благодарю.
Какие сроки лечения в моем случае?
Через 4 нед сделать контрольный снимок и если все нормально, гипс снимают. Начинается разработка и ходьба.
Альтенатива - пластиковый гипс, но я считаю, что можно и в обычном месяц потерпеть.
На гипс наступать нельзя, ходить строго на костылях.
Не преодолевать сильную боль, которая будет, если долго стопу держать внизу.
Все должно быть хорошо, но сроки фиксации следует соблюсти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, случайно увидела в зеркале родинку, стала смущать. По ощущениям, всегда там была,(так как когда застегиваю бюстгалтер, постоянно ее задеваю руками) размер вроде бы не менялся, но смущают края. Не болит, не чешется, не кровит. К врачу записалась на 7 февраля,...
Здравствуйте!
Похоже на смешанный меланоцитарный невус. Для таких типов невусов как раз характерна выпуклая часть - в этой области невусные клетки залегают чуть глубже, в дерме и плоская часть - здесь клетки расположены более поверхностно, в эпидермисе.
Обычно такие невусы доьрокачественные.
В плановом порядке необходимо провести дерматоскопию и повторять в дальнейшем 1 раз в год.
Так как есть постоянная травматизация, возможно стоит рассмотреть вариант удаления (радиоволновым методом).
На солнце обязательно пользуйтесь спф50+.