Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришел анализ крови - выяснилось что у меня нет Синдрома Линча. С точки зрения развития заболевания и иммунотерапии контрольных точек ниволумабом или ипимилумабом (у меня аденокарцинорма КРР - печеночного изгиба кишечника и метастаз в печени) - отсутствие Синдрма линча это...
Здравствуйте Отсутствие или наличие синдрома Линча никак не влияет на эффективность иммунотерапии.
Здравствуйте! Человеку 60 лет, была проведена колоноскопия и выставлен диагноз - Подслизистое образование печеночного изгиба ободочной кишки 3х8 мм, врач сказал, что беспокоиться не стоит, якобы это это липома, забора материала на гистологическое исследование проведено не...
Биопсия с подслизистого новообразования не выполняется по техническим причинам. Биопсийные щипцы не могут этого
Аденокарциома
15 ответовДобрый день! Свекрови на фидеофиброколоноскопии поставили следующий диагноз: единичные полипы ампульной прямой и сигмовидной кишок. Стенозирующая аденокарциома ( с распадом) печеночного угла (восходящей кишки). Взяли биопсию. Результат только 10 октября. Может ли это...
Здравствуйте Вне сомнения речь идет о злокачественной опухоли Толстой кишки, плюс нужно оценить полипы, клетки в которых мы не можем дифференцировать между доброкачественными и злокачественными без гистологического исследования. В плане дообследования для оценки местной распространенности и оценки отдаленных очагов/регионарных должны назначить полное дообследование: мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк, фгдс, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку. После решается вопрос о тактике лечения. Если процесс локализован, должна проводиться операция, после решается вопрос о назначении химиотерапии. При распространенном процессе местном-назначается сначала химиотерапия, если будут обнаружены отдаленные очаги, здесь уже индивидуальный подход:оцениваются мутации в генах, операбельность очагов , соматический статус и другие факторы, влияющие на тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген МВП
1 ответЗдравствуйте уважаемые врачи! Расшифруйте пожалуйста рентген. Обзорная урография в пр проекции. В проекции обеих почек накладывается тень пневматезированного печеночного угла толстой кишки и заполненного содержимым селезёночного угла. Видимые контуры ровные, чёткие. Видимых...
Доброго времени суток. Результаты рентгеновского исследования (обзорная урография) в прямой проекции указывают на следующее: Пневматизация кишечника: в проекции обеих почек наблюдается наложение теней от пневматизированного (содержащего воздух) печеночного угла толстой кишки и заполненного содержимым селезёночного угла. Это указывает на нормальное присутствие воздуха и содержимого в этих участках кишечника, что может иногда затруднять визуализацию почек. Контуры почек: видимые контуры почек описаны как ровные и четкие. Это означает, что контуры почек четко различимы и не имеют видимых деформаций или аномалий. Рентгеноконтрастные конкременты: в проекции почек и мочевыводящих путей (МВП) не обнаружено ВИДИМЫХ рентгеноконтрастных конкрементов (камней). Это означает, что камней, которые могли бы быть видны на рентгеновском снимке, в почках и мочевыводящих путях нет. В целом, результаты не показывают признаков патологии почек или мочевыводящих путей, таких как камни или опухоли. Однако, если у вас есть симптомы или беспокойства, рекомендуется обсудить результаты врачом ОЧНО для дальнейшей оценки и интерпретации в контексте вашей клинической картины.
Аденокарцинома низкой степени злокачественности печеночного изгиба толстой кишки с метастазами,рак 4степени.Боли по центру живота,отдающие назад вправо.Третья химиотерапия. Чем можно обезболить приступообразные боли? Раньше помогал парацетамол,а сейчас дудки не берет и всё ...
Здравствуйте. При выраженных болях при метастатическом раке толстой кишки обычно используют опиоидные анальгетики, начиная с слабых при умеренной боли и при неэффективности переходя на более сильные препараты под контролем лечащего онколога. Дополнительно могут помочь спазмолитики при коликообразных болях и корректировка питания, дробные приёмы пищи. Важно обсудить с лечащим врачом план обезболивания, чтобы подобрать индивидуальную комбинацию средств и при необходимости назначить поддерживающую терапию для улучшения аппетита и уменьшения дискомфорта в животе.
Есть или нет онкология
6 ответовв куполе слепой кишки в области печеночного изгиба полиповидное образование до 3х мм с розовой ворсинчатой поверхностью в ампуле прямой кишки на рассстоянии 2 3 см от ануса ближе к задней стенке два рядом расположеных полиповидн образования диаметром 3 и 4 мм гистология...
Здравствуйте! По результату гистологического исследования у вас доброкачественное образование. Но так как полип был не единичный, следующую колоноскопию нужно повторить через 1 год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
6 ответовМаме 52 года. Нашли камни в желчном. Будет плановая операция по удалению желчного пузыря 12 января. В кале была обнаружена скрытая кровь. Прошла фгдс и колоноскопию. Результаты прикрепляю. Обнаружено 2 полипа. Заключение биопсии:формирующийся гиперпластический полип...
Здравствуйте! Подобная картина колоноскопии может соответствовать доброкачесвенным образованиям кишечника - полипам. Доктор описал один полип небольшого размера, вероятнее всего гиперпластический, но точнее можно говорить только по результатам гистологического исследования. А второй полип достаточно крупный. Чаще всего полипы более 1см рекомендуют удалять в рамках стационарного лечения, дабы они несут риски развития кровотечения, поэтому какое то время после удаления полипов, за состоянием человека наблюдают. В таких случаях рекомендуют дождаться результатов гистологического исследования и далее посетить доктора, чтобы сориентироваться по тактике, где и когда полипы можно будет удалить. К сожалению мы до сих пор не знаем причины появления полипов, поэтому никаких мер профилактики пока не существует. Однако через 12 месяцев от предыдущего исследования (ФКС) рекомендуют провести контроль исследования, с целью динамического наблюдения и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года. Касательно хеликобактер пилори, то крайне важно чтобы инфекция была подтверждена только методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так как эрадикация это сложная многокомпонентная схема, с применением 2х антибактериальных препаратов, то её рекомендуют запланировать после оперативного вмешательства. Будьте здоровы!
Помогите интерпретировать результат ИГХ
10 ответовЗдравствуйте! У свекрови обнаружен рак печеночного изгиба ободочной кишки. Опухоль удалили (6 на 7 см). Отправили на ИГХ Показатели: PMS2 -негативная MSH6-позитивная MSH2-позитивная MLH1-негативная...
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологии послеоперационной, не игх.
Полипы ободочной кишки
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, при колоноскопии удалили 2 полипа : ... в области печеночного изгиба визуализирована плоскоприподнятая неоплазия 0-Iiа типа с регулярным микрорельефом, белесоватой поверхностью, NICE 1 около 14х10 мм, в средней трети поперечной ободочной...
Все будет зависеть от описания гистологии и размеров опухоли, если таковую найдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен печеночный фермент у ребёнка
6 ответовСыну 1,2, сдали кровь выявили анемию (80) и повышение печеночного фермента до 80. Инфекционист при осмотре отметила, что нарушений нет, но дополнительно отправил на анализы на инфекции. Сегодня сходили на прием с результатами анализов и инфекционист сказала, что сын является...
АсАТ - это в первую очередь не печёночный фермент, для печени специфичен АлАТ. АсАТ содержится первую очередь в мышечной ткани, почках, сердце и т.п. Его уровень может повышаться при самых разных заболеваниях, при анемии (если имеет место усиленное разрушение клеток крови) в том числе. Если по общему анализу крови лейкоцитарная формула в норме, ребёнок ничем не болел в последнее время, то ВЭБ, ЦМВ и ВГЧ-6 (как раз вызывает розеолу) у ребёнка в хронической латентной форме, не активны и их выявление действительно не имеет значения и не связано с повышением уровня АсАТ. Лечить их действительно не нужно, в том числе "Кипфероном".