Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришел анализ крови - выяснилось что у меня нет Синдрома Линча. С точки зрения развития заболевания и иммунотерапии контрольных точек ниволумабом или ипимилумабом (у меня аденокарцинорма КРР - печеночного изгиба кишечника и метастаз в печени) - отсутствие Синдрма линча это...
Здравствуйте Отсутствие или наличие синдрома Линча никак не влияет на эффективность иммунотерапии.
Здравствуйте! Человеку 60 лет, была проведена колоноскопия и выставлен диагноз - Подслизистое образование печеночного изгиба ободочной кишки 3х8 мм, врач сказал, что беспокоиться не стоит, якобы это это липома, забора материала на гистологическое исследование проведено не...
Биопсия с подслизистого новообразования не выполняется по техническим причинам. Биопсийные щипцы не могут этого
Аденокарциома
15 ответовДобрый день! Свекрови на фидеофиброколоноскопии поставили следующий диагноз: единичные полипы ампульной прямой и сигмовидной кишок. Стенозирующая аденокарциома ( с распадом) печеночного угла (восходящей кишки). Взяли биопсию. Результат только 10 октября. Может ли это...
Здравствуйте Вне сомнения речь идет о злокачественной опухоли Толстой кишки, плюс нужно оценить полипы, клетки в которых мы не можем дифференцировать между доброкачественными и злокачественными без гистологического исследования. В плане дообследования для оценки местной распространенности и оценки отдаленных очагов/регионарных должны назначить полное дообследование: мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк, фгдс, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку. После решается вопрос о тактике лечения. Если процесс локализован, должна проводиться операция, после решается вопрос о назначении химиотерапии. При распространенном процессе местном-назначается сначала химиотерапия, если будут обнаружены отдаленные очаги, здесь уже индивидуальный подход:оцениваются мутации в генах, операбельность очагов , соматический статус и другие факторы, влияющие на тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома низкой степени злокачественности печеночного изгиба толстой кишки с метастазами,рак 4степени.Боли по центру живота,отдающие назад вправо.Третья химиотерапия. Чем можно обезболить приступообразные боли? Раньше помогал парацетамол,а сейчас дудки не берет и всё ...
Здравствуйте. При выраженных болях при метастатическом раке толстой кишки обычно используют опиоидные анальгетики, начиная с слабых при умеренной боли и при неэффективности переходя на более сильные препараты под контролем лечащего онколога. Дополнительно могут помочь спазмолитики при коликообразных болях и корректировка питания, дробные приёмы пищи. Важно обсудить с лечащим врачом план обезболивания, чтобы подобрать индивидуальную комбинацию средств и при необходимости назначить поддерживающую терапию для улучшения аппетита и уменьшения дискомфорта в животе.
Рентген МВП
1 ответЗдравствуйте уважаемые врачи! Расшифруйте пожалуйста рентген. Обзорная урография в пр проекции. В проекции обеих почек накладывается тень пневматезированного печеночного угла толстой кишки и заполненного содержимым селезёночного угла. Видимые контуры ровные, чёткие. Видимых...
Доброго времени суток. Результаты рентгеновского исследования (обзорная урография) в прямой проекции указывают на следующее: Пневматизация кишечника: в проекции обеих почек наблюдается наложение теней от пневматизированного (содержащего воздух) печеночного угла толстой кишки и заполненного содержимым селезёночного угла. Это указывает на нормальное присутствие воздуха и содержимого в этих участках кишечника, что может иногда затруднять визуализацию почек. Контуры почек: видимые контуры почек описаны как ровные и четкие. Это означает, что контуры почек четко различимы и не имеют видимых деформаций или аномалий. Рентгеноконтрастные конкременты: в проекции почек и мочевыводящих путей (МВП) не обнаружено ВИДИМЫХ рентгеноконтрастных конкрементов (камней). Это означает, что камней, которые могли бы быть видны на рентгеновском снимке, в почках и мочевыводящих путях нет. В целом, результаты не показывают признаков патологии почек или мочевыводящих путей, таких как камни или опухоли. Однако, если у вас есть симптомы или беспокойства, рекомендуется обсудить результаты врачом ОЧНО для дальнейшей оценки и интерпретации в контексте вашей клинической картины.
Хеликобактер пилори
6 ответовМаме 52 года. Нашли камни в желчном. Будет плановая операция по удалению желчного пузыря 12 января. В кале была обнаружена скрытая кровь. Прошла фгдс и колоноскопию. Результаты прикрепляю. Обнаружено 2 полипа. Заключение биопсии:формирующийся гиперпластический полип...
Здравствуйте! Подобная картина колоноскопии может соответствовать доброкачесвенным образованиям кишечника - полипам. Доктор описал один полип небольшого размера, вероятнее всего гиперпластический, но точнее можно говорить только по результатам гистологического исследования. А второй полип достаточно крупный. Чаще всего полипы более 1см рекомендуют удалять в рамках стационарного лечения, дабы они несут риски развития кровотечения, поэтому какое то время после удаления полипов, за состоянием человека наблюдают. В таких случаях рекомендуют дождаться результатов гистологического исследования и далее посетить доктора, чтобы сориентироваться по тактике, где и когда полипы можно будет удалить. К сожалению мы до сих пор не знаем причины появления полипов, поэтому никаких мер профилактики пока не существует. Однако через 12 месяцев от предыдущего исследования (ФКС) рекомендуют провести контроль исследования, с целью динамического наблюдения и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года. Касательно хеликобактер пилори, то крайне важно чтобы инфекция была подтверждена только методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так как эрадикация это сложная многокомпонентная схема, с применением 2х антибактериальных препаратов, то её рекомендуют запланировать после оперативного вмешательства. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть или нет онкология
6 ответовв куполе слепой кишки в области печеночного изгиба полиповидное образование до 3х мм с розовой ворсинчатой поверхностью в ампуле прямой кишки на рассстоянии 2 3 см от ануса ближе к задней стенке два рядом расположеных полиповидн образования диаметром 3 и 4 мм гистология...
Здравствуйте! По результату гистологического исследования у вас доброкачественное образование. Но так как полип был не единичный, следующую колоноскопию нужно повторить через 1 год.
Полипы ободочной кишки
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, при колоноскопии удалили 2 полипа : ... в области печеночного изгиба визуализирована плоскоприподнятая неоплазия 0-Iiа типа с регулярным микрорельефом, белесоватой поверхностью, NICE 1 около 14х10 мм, в средней трети поперечной ободочной...
Все будет зависеть от описания гистологии и размеров опухоли, если таковую найдут.
Помогите интерпретировать результат ИГХ
10 ответовЗдравствуйте! У свекрови обнаружен рак печеночного изгиба ободочной кишки. Опухоль удалили (6 на 7 см). Отправили на ИГХ Показатели: PMS2 -негативная MSH6-позитивная MSH2-позитивная MLH1-негативная...
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологии послеоперационной, не игх.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в легких или нет
5 ответовДобрый день. Полгода назад была пневмония с высокой температурой, долгое лечение. Во время лечения выявили анемию и опухоль печеночного угла G1. Было сделано КТ с контрастом, выявлены изменения в легких. Прикладываю снимок. Один врач говорит, что это последствия пневмонии,...
Здравствуйте. По результатам КТ описывают диссеминированный процесс. Смущает наличие инфильтратов по типу матового стекла, что совершенно не характерно для метастазов. Для метастазов характерны мягкотканные изменения с описанием размеров более 1 см. Я думаю, что в первую очередь вам нужно начать с консультации фтизиатра для исключения туберкулёза.