Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2332324

Что вас беспокоит?

Помогите интерпретировать результат ИГХ

Здравствуйте! У свекрови обнаружен рак печеночного изгиба ободочной кишки. Опухоль удалили (6 на 7 см). Отправили на ИГХ Показатели: PMS2 -негативная MSH6-позитивная MSH2-позитивная MLH1-негативная Аденокарцинома толстой кишки низкой степени злокачественности. В опухоли обнаружена потеря экспрессии MLH1 и PMS2,что характерно для микросателлитной нестабильности. Что это означает и будут ли ей назначать химиотерапию?

32 года
5 Августа 2024·Просмотров: 307·Лали Зурабовна Фомина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологии послеоперационной, не игх.

Юлия Бабековна, прикрепила выписку из стационара

При поражении лимфатических узлов вне зависимости от статуса MSI показано проведение курсов химиотерапии в адъювантном режиме до 6 курсов по схеме Xelox или до 12 курсов по схеме Folfox.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите выписку после операции.

Виктория Сергеевна, выписку прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. По ИГХ есть подозрение на синдром Линча - наследственный неполипозный рак. Химиотерапия назначается в зависимости от распространенности опухоли, поражении лимфоузлов. Так же рассматривается вопрос о полном удалении толстой кишки в связи с повышенным риском образования опухоли в других неудаленных отделах.

Принятый ответ

Здравствуйте
У пациентки IIIB стадия колоректального рака
Была выполнена радикальная операция.
Но при такой стадии в любом случае показано проведение адъювантной химиотерапии по схеме XELOX или FOLFOX.
Опухоль по данным ИГХ - MSI - то есть имеется микросателлитная нестабильность.
Это не влияет на выбор схемы химиотерапии - она в любом случаев нужна и обе схемы равноэффективны.
НО!
Опухоли с MSI имеют гораздо более благоприятный прогноз.
Таким образом, на лечение это не влияет. Но является благоприятным фактором

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае вам показано проведение адъювантных курсов химиотерапии по схеме XELOX либо FOLFОX обе схемы эффективны в лечение колоректального рака. MSI микросателитная нестабильность на выбор схемы лечения не влияет. Прогноз благоприятный.

Здравствуйте, при IIIB стадии показаны курсы послеоперационной химиотерапии: xelox либо folfox в течение 6 месяцев после оперативного лечения. Msi имеет значение при II стадии в плане определения нужно или не нужно назначать курсы химиотерапии после операции. Также msi имеет значение при прогрессии заболевании и появления отдаленных мтс, в этом случае будет эффективно назначение иммунотерапии в качестве одной из линий лечения.

Здравствуйте!
Данные за IIIB стадия колоректального рака.
После радикальной операции на кишечнике показано проведение адъювантной химиотерапии по схеме XELOX или FOLFOX в течение 6 месяцев.
Опухоль по данным ИГХ имеет микросателлитную нестабильность, она не влияет на выбор химиотерапии, но это означает, что опухоль имеет благоприятный прогноз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.