Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Долгое время не получается забеременеть. Супруга прошла обследование, все анализы в норме, овуляция присутствует. Осталось проверить проходимость маточных труб. Сдали спермограмму. Можете дать какие-либо рекомендации по её результату?
Добрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать
Здравствуйте.
По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
С марта месяца 2021г до сегодняшнего дня у супруга болит слева в области груди, давление высокое то низкое, частоые головные боли, проходил мрт и обследование проходил узи сердца сдавал анализы и т,д но точного диагноза не поставили до сих пор болеет слабость, гоолвные боли,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу оценить результаты спермограммы супруга. Так как не наступает беременность около 1,5 лет. Почему в результатах PH стоит прочерк? И что это значит? Нудно ли пересдать ее. Сдавали в 2020 году в феврале. Больше не сдавали.
Учитывая, что долго не получается наступление естественной беременности, рекомендую пройти следующие обследования, в том числе на генетику наследственных заболеваний:
1) тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело. Или сдайте посткоитальный тест - исследование цервикальной слизи (секрета шейки матки) после незащищенного полового акта на совместимость половых партнеров.
2) Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ).
3) Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК-фрагментацию.
4) Мужу сдать кровь на антиспермальные антитела (Вам тоже желательно сдать) – для исключения аутоиммунного бесплодия.
5) Нужно сдать анализ на кариотипирование и делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний.
6) Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование.
Здравствуйте!
В 2018 г. я сдавала различные анализы, в т.ч. на гепатит В и С. Результат — отрицательный. В 2019 г. супруг отправился сдавать кровь. Обнаружили гепатит В. Я повторно сдала кровь на гепатит В, результат отрицательный. Супруг обратился в другую клинику,...
Здравствуйте. Во первых у вашего супруга "Хронический гепатит В" с довольно высокой вирусной нагрузкой. Ему следует обратиться инфекционисту по месту жительства и пройти обследования, чтобы узнать в каком состоянии находится печень, показано ли ему противовирусное лечение.
В отношении вас. У вас могут быть два варианта: 1) Вам повезло, вы не успели заразиться, такое тоже бывает. Вам следует срочно привиться против гепатита В. 2) Вы перенесли гепатит В, просто обследовались не до конца. Сдали только HBsAg, который у вас оказался отрицательным. Чтобы узнать переболели ли вы гепатитом В, вам следует сдать на anti-HBc, anti-HBsAg. Если эти 2 маркера отрицательным, то остается 1 вариант - вакцинация вас и остальных членов семьи.
Здравствуйте,Станислав
Ознакомилась с результатами вашей супруги
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов
По первому анализу крови ,отклонения не критичны..
Повышение гематокрита может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме(норма 35 мл воды на кг веса в сутки)
Повышение лимфоцитов в % ,при норме в абсолютных значениях клинически не значимо
Беспокоиться не о чем❤️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У супруга была травма в области крыла повздошной кости слева год назад . ( отломан кусочек ) . С тех пор появились боли внизу живота и отдают в оба яичка . Проходил узи малого таза -все хорошо . Подскажите пожалуйста может что -то можно ещё сделать из...
Здравствуйте
Да, по описанию это может быть не урологическая проблема, а последствия травмы с вовлечением нервных структур. После отлома участка крыла подвздошной кости могут раздражаться ветви подвздошно-пахового или бедренно-полового нерва. Эти нервы дают боль внизу живота, в паху и могут отдавать в яички. Также возможен хронический болевой синдром после травмы с участием мышц и связок.
То, что УЗИ малого таза в норме, снижает вероятность урологических причин.
Дальнейшее обследование обычно включает осмотр невролога, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения корешкового синдрома, а также КТ или МРТ области таза в зоне старой травмы для оценки последствий перелома и возможного раздражения тканей. При подозрении на поражение нервов может быть полезна электронейромиография.
В целом такая картина часто связана именно с нейропатической болью после травмы таза или с раздражением поясничных корешков.
Здравствуйте. У меня сильное влечение, возбуждение, постоянно думаю о том как супруга занимается с мужчинами сексом. Не знаю правильно это или нет? Супругу уговариваю на этот шаг. Что дальше делать? Помогите советом.
Доброго времени суток. Вам необходимо понять 2 момента:
1⃣Использование человеком сексуальной фантазии определенного типа не обязательно означает, что он стремится ее реализовать. Во многих случаях фантазии противоречат нашим личным ценностям и убеждениям, но поскольку они существуют лишь в нашем
воображении, мы можем позволить их себе.
2⃣Решение, оставлять ли фантазии при себе или обсуждать их с партнером, дело сложное. В некоторых отношениях такое обсуждение может оказаться полезным, однако оно
сопряжено с рядом рисков, в том числе с риском, что фантазия утратит свою эротическую ценность.
Не стоит беспокоиться. У Вас с супругом идеальные отношения. Можете и с ним поделиться Вашей фантазией.
ТАк-же могу сообщить, что по статистике на 1 довольного реализацией своей фантазией приходят 4 которые, огорчены результатом.
Здравствуйте! Как долго планируете беременность?
Данная спермограмма фертильная. Почти все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 39 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Но повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Так как повышены лейкоциты, то рекомендуется обследоваться:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У супруги маммолог брал пункцию из груди. Сегодня пришли результаты, а прием у маммолога только через неделю. Расшифруйте, что значит заключение и что делать дальше, а то супруга очень переживает?