Результат мскт — вопрос №1310245

Question

Результат мскт — вопрос №1310245

Ирина

236 просмотров

15 марта 2023

Добрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

уважаемый врач

мскт супруга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 15 марта 2023

Клиент

Константин, спасибо вам за подробный такой ответ! Завтра делает мрт и идёт к ортопеду.... Уже ходит с палочкой, ступить не может на ногу.... Если честно, пошло все после прививки....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 15 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Бывают тромбозы вследствие васкулитов, к которым вполне может привести инфекция или прививка.
Это уже не важно. Важно начинать лечиться и как можно быстрее.
Параллельно двигаться в направлении Федеральных центров травматологии.

Пожаловаться

Ирина, 15 марта 2023

Клиент

Константин, спасибо вам!

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Константин, здравствуйте! Добавила мрт, посмотрите, пожалуйста!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 марта 2023

Ортопед, Травматолог

По МРТ исключили остеонекроз.
Но это не совсем то же самое, что асептический некроз.
При диагностики асептического некроза КТ имеет больший вес.

Важно начинать лечиться и как можно быстрее.
Параллельно двигаться в направлении Федеральных центров травматологии.

По медикаментозному лечению рекомендации те же.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Константин, спасибо вам огромное! Сказали срочно в отделении травматологии

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Виталий,здравствуйте! сейчас находимся на мрт, ждём описание...

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 16 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Ну вот, о чем я и говорил.

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Виталий, болел ли ковид, точной информации у нас нет, но я болела..... Делал прививку.... Травм не было, болит с ноября-декабря.... Но год назад болело колено, тоже делали мрт, ревматолог назначали курс мелоксикама, мазь и все прошло

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острая боль

1 ответ

2 января 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Изменения в ОАК

7 ответов

9 июня 2022

nata.taldom@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Боль и ком в горле

1 ответ

18 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Остарая режущая боль под ребрами и в паху

2 ответа

5 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в области щитовидной железы

2 ответа

22 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в коленях у ребенка

1 ответ

28 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T14:45:05+03:00

Здравствуйте.
По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.

Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T15:45:16+03:00

Если по МСКТ нельзя исключить асептический некроз, тогда показано МРТ сустава.
Вопрос в точной диагностике серьезный.

Были ли травмы сустава? болел ли Covid? Как давно болит сустав?

По МСКТ не указана стадия некроза, если начальна то не все потеряно можно лечить консервативно.