Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование в рамках диспансеризации (глотал эндоскоп) показало эррозию пищевода. Направили к участковому, тот сразу выписал два вида антибиотиков, чтобы побороть хеликобактер. При этом анализ на наличие хеликобактера не предусматрен. До этого я два раза в жизни сдавал...
Здравствуйте!
Вы верно отметили, в подобных случаях, прежде чем начать лечение инфекции, необходимо подтверждение ее наличия. Подтверждать инфицирования h.pylori необходимо с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. Только при положительном результате необходимо начать курс эрадикационной терапии, ранее это делать не имеет смысл. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Если инфекция не подтвердиться, то для лечения обычно рекомендуют соблюдать антирефлбксный режим
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 недели
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день до 1 мес
У меня по дыхательному тесту ХБ 34,2 прт номер 4,5 если больше то тесть положительный .
Сейчас беспокоит жжение и сухость во рту ,слабость . По вечерам бывает озноб .
ФГДЗ я проходила месяц назад выявили так же хеликобактре и поставили гастродуоденит .
Мой врач говорит...
Здравствуйте. Симптомы в виде сухости, горечи и жжения во рту при выявленной инфекции Helicobacter pylori чаще всего связаны с воспалением слизистой и забросом желудочного или желчного содержимого. По клиническим рекомендациям эрадикацию инфекции обычно проводят сразу после подтверждения, а не откладывают на период ремиссии, так как именно она поддерживает гастродуоденит и может вызывать обострения. Для лечения чаще всего применяют комбинацию из ингибитора протонной помпы, например рабепразол по 20 мг дважды в день, и двух антибиотиков, например кларитромицин 500 мг дважды в день и амоксициллин 1000 мг дважды в день курсом 10–14 дней. До курса или параллельно обычно используют средства для снижения кислотности и защиты слизистой, такие как гевискон или маалокс, а также препараты для нормализации моторики, например итоприд по 50 мг трижды в день. Сухость и неприятный привкус могут уменьшаться при регулярном питье воды небольшими глотками. Озноб и слабость могут отражать общий воспалительный процесс.
Здравствуйте. Проведенная вами ранее схема лечения НР неверна на данный момент времени. На данной момент существует следующая схема эрадикации Нр:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Лечить Нр в вашей ситуации необходимо в связи с наличием атрофического гастрита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! помогите, пожалуйста с расшифровкой анализов и постановкой диагноза.Гематолог все время что то назначает по сдаче анализов, но толком диагноз не ставит.Не может ли это быть онкологией или мдс?насколько это страшно?Гематолог ставит диагноз лейкопения,...
Здравствуйте! Лейкоциты снижены незначительно. Об опухоли крови как правило не говорят.
Специально лечить такие анализы без жалоб на самочувствие обычно не требуется,это может быть индивидуальная норма, особенность работы иммунной системы.
Однако, если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV)
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).
То что сдано повторять не требуется.
Также важно в подобной ситуации пересмотреть принимаемые препараты, БАД. Не исключено что в побочных явлениях имеется лейкопения.
Здравствуйте! На фоне сильного стресса месяц назад появились слабость, пониженная температура, постоянная отрыжка (с содроганием желудка), горечь во рту и страшная сухость. Также до сих пор присутствует общущение кома в гортани. Сделала фгдс. Поставили атрофический гастрит....
Здравствуйте! Действительно, ни один вид гастрита не даёт никакой клинической картины, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. С большой долей вероятности описанные проблемы обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Органы ЖКТ крайне чувствительны к проявлениям психо эмоциональной лабильности, а тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является главной причиной указанных проблем. В основе, это работа с тревожными состояниями, в идеале в рамках приёма врача невролога или психотерапевта с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии. Без хорошей работы вегетативной нервной системы, добиться правильной работы органов ЖКТ, будет невозможно.
Касательно хеликобактер пилори, то через 1 месяц после отмены всех препаратов рекомендуют выполнить анализ кала на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности.
А золотым стандартом диагностики всех структурных изменений (атрофия, метаплазия) слизистой оболочки желудка, является проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Здравствуйте! В шестилетнем возрасте выявили дискенезию, проявлялась периодической тошнотой. Пролечили и забыли (урсофальк, хофитол, креон, аципол, тримедат). Летом 2023 года опять появилась тошнота, повышенное газообразование, опять узи, опять дискинезия, но только в декабре...
Пожалуйста, я еще добавлю, что сибр у ребенка есть, это видно по копрограмме и по симптомам метеоризма.
Экскреторной недостаточности у ребенка нет , нет тяжелой патологии со стороны поджелудочной, а следовательно эластазу в кале сдавать не нужно.
Поджелудочная вполне здоровая.
А если процессы пищеварения и нарушаются незначительно, так это наблюдается на фоне плохой работы желчного ( джвп) и так же на фоне сибр, т.е. на фоне дисбаланса кишечной микробиоты, поэтому по копроамме мы видим рост йодофильной флоры и признаки косвенные нарушения кишечного пищеварения!
Вот как раз, чтоб убрать патогенные бактерии нужен Макмирор! Он не только подействует на хеликобактер, но и на кишечник окажет эффект.
И когда Вы улучшите работу желчного пузыря , это приведет к улучшению процессов пищеварения!
Поэтому, Вы можете начать дечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, ходили с ребенком в поликлинику, на руках. На улице у нас +2по ощущением +1 прохладнее из-за ветра.
Ребенку 4 месяца, был одет в памперс, хб носочки, хб комбенезончик, вязаные носки, визаную кофточку и носочки. На голове шапочках хб и...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
+2 конечно нужно еще одевать зимние вещи и под низ тоненькую кофточку и штанишки
Ребёнок заболеть не мог, потому что заболевание происходит при встрече с вирусом, а не от переохлаждения
Здравствуйте. В июне 2019 года прошёл курс терапии по лечению язвы желудка, вызванной бактерией хеликобактер пилори. Через месяц контроль ФГДС (положит. динамика. постязвенные рубцы). 29.10. 2019 кровь на а\т хелик-р (положительный,кп=2,2). 06.11.2019 кал на антиген хб...
Здравствуйте! Анализ крови на антитела к хеликобактеру не применяется в качестве контроля лечения хеликобактерной инфекции так как антитела могут сохраняться длительное время. Если вас ничего не беспокоит и анализ капа на антиген к Нр был отрицательный, дополнительного обследования на Нр проводить не нужно.
Здравствуйте. Сидячая работа. Стало преть между ягодицами, вызывает дискомфорт. Именно, когда сижу. Мазала детским кремом, эйвакрем, декспантенол. С виду покраснений нет. Только жжение . Хб бельё ..
Здравствуйте. Ванночки с отваром коры дуба + ромашка по 1 стл каждого на три литра воды по 10 минут вечером. Подсушить, обработать раствором хлорида кальция 10%( аккуратно вскрыть ампулу , смочить салфетку и обработать область поражения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста.Сделала Фгдс диагноз эрозивный гастрит.Сдала кал на хб, отрицательный.А терапевт назначила мне два антибиотика, рабепразол и де нол.Смущает 2 антибиотика.Правильно ли назначили мне лечение?
анализ кала на антиген к хеликобактеру является одним из точных методов диагностики. В случае отрицательного результата теста на хеликобактер, назначение антибиотикотерапии с целью лечения инфекции нецелесообразно.