Что вас беспокоит?

Эррозия пищевода

Обследование в рамках диспансеризации (глотал эндоскоп) показало эррозию пищевода. Направили к участковому, тот сразу выписал два вида антибиотиков, чтобы побороть хеликобактер. При этом анализ на наличие хеликобактера не предусматрен. До этого я два раза в жизни сдавал анализ на ХБ, последний раз 2 года назад. Оба анализа ХБ не выявили. Вопрос: нужно ли начинать приём антибиотиков или лучше сходить сдать анализ и проконсультироваться с гастроэнтерологом?

Астма бронхиальная
52 года
8 Августа 2025·Просмотров: 355·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы верно отметили, в подобных случаях, прежде чем начать лечение инфекции, необходимо подтверждение ее наличия. Подтверждать инфицирования h.pylori необходимо с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. Только при положительном результате необходимо начать курс эрадикационной терапии, ранее это делать не имеет смысл. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Если инфекция не подтвердиться, то для лечения обычно рекомендуют соблюдать антирефлбксный режим
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 недели
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день до 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае обычно рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции. Только при положительном анализе проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней. При отрицательном результате на хеликобактер пилори для заживления эрозии слизистой пищевода и снятия воспаления слизистой желудка назначается: антирефлюксный режим, частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, ограничить кислые и острые продукты , крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки.
Из препаратов обычно рекомендуется : разо 20мг 1 раз в день за 30мин до еды до 8 недель , ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4-8недель, Альфазокс по 1п 3р в день и на ночь перед сном ( не запивать водой) до 4 недель .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.