Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как выжить в такой ситуации.
1 ответМне 52 года, месяц назад поставлен ХБП 4 с., креатин 284. СКФ 21мл. Сейчас сдал кровь на цистатин С, 3.69+ СКФ 14. Что делать.
Здравствуйте! напишите, пожалуйста, какой именно диагноз Вам поставили? просто ХБП - это не правильно. Но если доктор ничего не написал, ничего страшного, попробуем так разобраться. И назначили ли Вам какое-то лечение и обследование?
Добрый день. Год назад была сделана операция по пластике мочеточника (дополнительный сосуд пережимал мочеточник) диагноз - гидронефроз. Через 3 месяца сделала кт-почек с контрастом, по заключению: гидронефроз, функция почек сохранена. Сейчас сдала анализы для контроля....
Добрый вечер.И в первом,и во втором случае показатели креатинина в норме.Данный уровень и СКФ не являются отклонением и не требуют лечения. Креатинин может варьировать в норме до 120 мкмоль/л. Профилактически можн пропивать Канефрон по 2 др 3 р/с 1 месяц. Приложите результаты КТ до и после.
СКф-45.болит поясница
4 ответаКреатинин-89,цистатин С1,36,Общий анализ крови и мочи в норме.Почему повышен СКФ?
Здравствуйте! Снижение СКФ означает снижение функции почек. Нужно учитывать тот факт, что с возрастом происходит физиологическое снижение функции почек. Однако, в хронических заболеваниях Вы указали ещё некоторые факторы, которые негативно влияют на почки, а именно: артериальная гипертензия, дислипидемия (повышение холестерина, если он повышен за счёт «плохой» фракции); насчёт кист нужно понимать, выставлен ли диагноз «поликистоз почек»? Для того чтобы облегчить работу почек нужно устранить повреждающие факторы, перед этим желательно пройти дополнительные обследования. Если произошёл резкий рост АД на фоне принимаемой терапии, то в таких случаях выполняется УЗДГ почечных артерий для исключения стенозов (тем более с повышеным холестерином это актуально). К дообследованию также: анализ крови на мочевую кислоту , липидный профиль (ЛПВП, ЛПНП), узи почек. С результатами консультация нефролога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Завтра сдавать на креатинин. Можно ли сделать легкое кардио вечером? Также буду сдавать на цистатин С. Нефрологи говорят это более точный показатель функции почек.
Здравствуйте. Легкое кардио вечером перед сдачей анализа на креатинин и цистатин С обычно не противопоказано, но стоит учесть несколько моментов: Если вы планируете легкую физическую активность, такая как быстрая ходьба или легкий бег, это не должно существенно повлиять на результаты анализов. Однако интенсивные тренировки могут временно увеличить уровень креатинина в крови. Обязательно пейте достаточно жидкости перед сдачей анализов, особенно если собираетесь заниматься физической активностью. Это поможет обеспечить более точные результаты.
У меня ХПН?
9 ответовКреатинин сыворотки 65.3, цистатин с 1.26, скорость клубочковой фильтрации 60, ОАМ все показатели в норме, ОАК эритроциты RBC 5.33, гематокрит HCT 47.7. Болит поясница, при этом есть проблема с позвоночником
При хронической болезни почек (ХБП) важно учитывать стадию заболевания и сопутствующие состояния для оптимизации лечения. На основании предоставленных данных, показатели креатинина и цистатина C находятся в пределах нормы, однако скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 60 мл/мин/1,73 м², что может указывать на начальную стадию хронической болезни почек (ХБП) Основные рекомендации и назначения могут включать: 1. Контроль артериального давления: - Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, лизиноприл или лозартан) для контроля артериального давления и замедления прогрессирования ХБП. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня артериального давления (обычно <130/80 мм рт. ст.). 2. Контроль уровня глюкозы (при наличии диабета): - Метформин может использоваться при СКФ > 30 мл/мин/1,73 м². Дозировка обычно начинается с 500 мг 1-2 раза в день, с постепенным увеличением до 2000 мг в сутки, если переносимость позволяет. 3. Коррекция анемии: - При необходимости, назначение препаратов железа (например, феррум лек) или эритропоэтиновых стимуляторов, если уровень гемоглобина ниже целевого значения (обычно 110-120 г/л). 4. Контроль уровня липидов: - Статины (например, аторвастатин) для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Начальная доза может составлять 10-20 мг в сутки, с возможной коррекцией в зависимости от уровня липидов. 5. Диетические рекомендации: - Ограничение потребления натрия (менее 2 г в сутки) для контроля артериального давления. - Ограничение белка в рационе (0,8-1 г/кг массы тела в сутки) для снижения нагрузки на почки. - Контроль потребления калия и фосфора в зависимости от уровня электролитов в крови. 6. Мониторинг и регулярные обследования: - Регулярный контроль функции почек (СКФ, креатинин), уровня электролитов, гемоглобина и артериального давления. - Консультации нефролога для оценки прогрессирования ХБП и корректировки лечения.
Расшифровка анализов.
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Несколько дней назад писала здесь по поводу показателя креатинин. - показатель был 92 (при норме до 80). мочевина 2,8, общий белок 69,6 Сегодня пересдала креатинин в другой лаборатории и сдала цистатин с. Пришли след результаты Креатинин 73...
Здравствуйте! Все у вас хорошо, не переживайте. Как мы, наверное, писали креатинин-это не постоянная величина и отличается каждый день от того что мы едим, что мы пьём, какие нагрузки у нас есть. Так что заболевания почек у вас нет. Пейте больше воды! Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
7 ответовБолит в области поясницы, в анамнезе грыжа позвоночника. Сдала анализы на заболевание почек повышен калий и кальций в крови, калий 5,16,кальций 2.51, СКФ 101.94, мочевина, креатинин в норме, цистатин с -0.92
В данный препарат входит кальций, витамин Д, правда в небольших дозах. Через месяц пересдайте кальций общий и ионизированный, витамин Д. Хотя в целом, повышение весьма деликатное кальция. Обращает на себя удельный вес мочи 1006, низковат. Обязательно пройдите УЗИ почек с оценкой толщины паренхимы почек. Приём обезболивающих группы НПВС стоит по возможности минимизировать ввиду их нефротоксичности. Пока что списать боль на почки нет основания. Выполните УЗИ, чтобы исключить камни, соли, которые могут вызывать боль. При исключении патологии все же стоит очно обратиться к неврологу/нейрохирургу.
Какому исследованию верить?
10 ответов18 лет, рабдомиолиз с ОПП диагностирован 19 июля 2024. После выписки наблюдаем динамику. С 20 по 24 августа болел ОРВИ. Нефролог СКФ считает по спец калькулятору. Назначил пробы Реберга, но я ещё сама дополнительно сдала с цистатин с...
Учитывая, что это было ОПП - ситуация вполне обратима. В данным момент скф соответствует хронической болезни почек 1 стадии. Для улучшения скф требуется снижение креатинина - это взаимозависимые показатели. Креатинин образуется из белковой пищи животного происхождения (мясо, рыба, морепродукты, яйца, молочные продукты). Чем больше белка потребляется - тем выше креатинин. Также влияет физическая нагрузка и объем мышечной массы. В качестве профилактики хбп нужно ограничить потребление чистого белка до 1.2 г/кг массы тела в сутки. На данном этапе подобной диеты будет достаточно, препараты пока что не нужны.
Диффузные изменения паренхимы почек
13 ответовУменьшение количества выделяемой мочи. Кальций в крови 2.58, цистатин с - 0.99, калий 5.04, натрий-138, хлор 104,8, креатинин-64,3, скф-101.63 фосфор 0.83, альбумин 44.52, мочевина-4,13, в моче гемоглобин 10(+) , и слизь, бактерии (+)
По узи у Вас описывают диффузные изменения в почках, которые часто встречаются придлительном приеме НПВП вне зависимости от способа введения в организм. Описанные Вами эпизоды снижения диуреза, особенно если они совпадают с курсом приема обезболивающих, тоже указывают эту проблему. Патология называется хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Сейчас я могу только предположить его наличие. Требуется наблюдение в динамике. В любом случае, для профилактики его возникновения или прогрессирования старайтесь избегать ненормированного приема обезболивающих ( только когда это действительно необходимо), очень осторожно с поливитаминными комплексами - не превышать курс, от приема растительных БАДов лучше отказаться. Антибиотики и мочегонные только по назначению врача. Обязательно пейте достаточное количество жидкости, определенных цифр нет, но не менее 1 литра зимой и 1,5 литром летом. Контроль АД хотя бы 1 раз в неделю. Если есть повышение, тогда прием гипотензивных постоянно Контроль общего анализа мочи, крови и биохимии ( общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий, мочевая кислота) 1 раз в год. Нефролог 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы позвоночника лежу 19 лет. Нейрогенный пузырь, на фоне этого уретерогидронефроз. В обоих почках раньше были кораллы, давно убрали их. В мочеточниках камней нет. Поликистоз двусторонний, хронический пиелонефрит. Начали болеть обе почки, почечные пробы показали...
Не всегда. Надо понимать, есть ли бактериальное воспаление, которое нужно лечить антибиотиками, рецидивы камнеобразования и т.д.