Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратим ли фиброз печени 3 степени
8 ответовЛишний вес ,жировой гепотоз ,по результатам эластометрии - фиброз 3 ст.. брали много анализов на предметы гепатитов ,аутоиммунных и нет и всё печеночные анализы в норме . Вес скинула за три месяца 15 кг .диета . Сейчас вес 100 кг . Визическая активность . Можно обратить...
Здравствуйте, да, конечно, всё вместе терапия, физическая активность и диетические рекомендации
Добрый вечер! Два с половиной месяца назад слег в больницу пожелтел, АЛТ 1364 через неделю 415. АСТ 465 через неделю 137. Билирубин общ 180 через неделю 41, прямой 144 через неделю 32. Сейчас не знаю показаний, стаю на учете у гастроэнтеролога бегаю сдаю анализы, ...
Здравствуйте! Не стоит. Выполните исследование на аппарате Фиброскан
Добрый день ! У одного члена моей семьи выявили гепатит С хронический (по эластометрии 4 степень фиброза -цирроз). Если больной готовит пищу ( супы и тд), вдруг порежется, то может ли другой член семьи заразиться гепатитом С? И хотелось бы узнать как обрабатывать одежду и...
Здравствуйте! Риск заражения гепатитом С в быту практически отсутствует. Риск возможен только при использовании одной зубной щетки или бритвенного станка, если на них будет присутствовать свежая кровь и сразу же ими воспользоваться. В остальных случаях: через еду (в том числе ее приготовлении), посуду, белье, полотенца, рукопожатия и т.д. риска заражения не будет. Вирус передается половым путем (не более 2% случаев) и через кровь (до 98% случаев), т.е. опасным считается контакт инфицированной крови (свежей!) и свежей кровоточащей раны. Одежду и белье достаточно постирать в стиральной машинке обычным режимом, через них нельзя заразиться. Члена семьи от гепатита С можно полностью вылечить, и тогда риска заражения не будет совсем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С генотип 1б
17 ответовЗдравствуйте. Гепатит С с 2011 года. По эластометрии Ф2. Генотип 1б. Врач сказал, что есть два варианта лечения софосбувир+ледипасвир или софосбувир+велпатасвир. Нашли, где купить, но сомневаюсь, что лучше? Вопрос не в том, что дешевле, а как лучше? Читала в интернете, ...
Это разные методы, они дополняют друг друга, можно сделать кт
Есть ли цирроз
3 ответаУ мужа гепатит с, на эластометрии фиброз 2 , нашли образование, сделали кт, нашли удаленный желочный пузырь, сделали кт с контрастом ,киста холедоха, цирроза не нашли. Лечащим врач пожаловалась на их некомпетентность,они через 3 дня переписали заключение и написали цирроз....
Здравствуйте! По результатам которые вы прикрепили цирроза нет!!! У вас на третьем прикреплённом результате вполне адекватный осмотр инфекциониста, наблюдайтесь у него по гепатиту, по возможности пролечите препаратами прямого противовирусного действия! В общем анализе крови тромбоцитопения 143 необходима консультация гематолога
Добрый день. У мужа, 43 года, обнаружили Гепатит С, генопит 1b, фиброз 3 стадия. Подскажите, пожалуйста, схему лечения российскими препаратами. И лечится ли это индийскими дженериками. Что лучше выбрать? И как после лечения гепатита С, вылечить фиброз. Сдали следующие...
Здравствуйте, у вас есть показания для получения бесплатного лечения хронического гепатита С, нужно обратиться в гепатитный центр вашего города/области. Для лечения используются следующие схемы: софосбувир+даклатасвир, софосбувир+велпатасвир, мавирет, зепатир. Да, индийскими дженериками это лечится, но они не легализованы в РФ. Фиброз может самостоятельно уменьшиться после лечения гепатита С, но все равно полностью вылечиться от фиброза уже не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит печень
7 ответовУ меня есть сахарный диабет , долгое время были проблемы с гемоглобином,выявляли причину ,лежала в больницах пытались его поднимать,поднимался но не так высоко как хотелось ,на фоне долгого обследования выявлены серьезные проблемы с печенью ,поставили цирроз 2 типа ,сделала...
Я ознакомилась с результатами всех обследований и по ним предположить выраженный фиброз печени, но данные за цирроза печени (и тем более класс С под вопросом). По УЗИ ОБП врач не описывает признаков портальной гипертензии (диаметр воротной вены в пределах нормы, а норма до 14 мм). По УЗИ не описано увеличения селезенки (норма ее до 120*60 мм). Тромбоциты очень хорошие, т.е. признаков гипеспленизма (который встречается при циррозе) не выявлено. Нет по ФГДС расширения вен пищевода, что при классе С обязательно должно присутствовать. Предполагаю, что может иметь место жировой гепатоз и на этом фоне увеличения размеров печени, такое характерно особенно если имеется лишний вес. С целью уточнения ситуации по фиброзу печени рекомендуют проходить фиброскан, он не дает таких погрешностей как эластометрия печени. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием или урсодезоксихолевая кислота. Наиболее эффективным считается урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема обычно составляет 3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Можно его прием рассмотреть с лечащим врачом. Тем более описан врачом холестероз желчного пузыря, данный препарат поможет улучшить реологические свойства желчи.
Здравствуйте! Принимаю метотрексат с 2018 г. 15мг , с 2024 года 10мг из-за тошноты . В феврале кроме тошноты появились боли в правом подреберье. На узи хр.холецестит.и на эластометрии умеренный фиброз. Принимать ли дальше метотрексат?пока самовольно снизила до 5 мг в неделю...
Добрый вечер,Виктория! Обычно показанием для временной отмены метотрексата является повышение АСТ,АЛТ выше трех норм.Если после лечения при возобновлении приема метотрексата наблюдается похожая картина,то следует отменить метотрексат и рассмотреть другой базисный противовоспалительный препарат,например лефлуномид,сульфасалазин или гидроксихлорохин. "Рабочая" дозировка метотрексата,на которой может быть достигнута ремиссия или низкая активность ревматоидного артрита,обычно составляет 20-25 мг в неделю.Учитывая побочные эффекты на маленькой дозировки,можно рассмотреть перевод на подкожную форму введение метотрексата или решить вопрос о смене базисного препарата на другой из выше перечисленных.Такой момент необходимо обсудить с ревматологом на очном приеме. Обычно фиброз печени,при отсутствии повышения АСТ и АЛТ выше3-х норм, не является противопоказанием к назначению метотрексата.
Повышенные АЛТ, АСТ годами
18 ответовДобрый день, на протяжении последних трех лет повышение АЛТ и АСТ, последний анализ 138 и 59 соответственно (13.08.23). Гепатит В и С отрицательно, гемохроматоз отрицательно, аутоимунная панель 3 года назад отрицательная, дифицита альфатрепсина нет, накомления меди по крови...
Здравствуйте! Такое вполне возможно из-за жирового гепатоза. Ничего страшного в этом нет, достаточно разумной диеты без алкоголя, жирного жареного острого, можно подключить антиоксиданты, например Берлитион по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с перерывами на месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
9 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз цирроз печени F4 (12.3 кПа). Болею гепатитом более 10 лет, постоянно курсом проставляю инъекции гепатопротекторов и пью таблетки. Имею лишний вес. Год назад алт и аст были чуть выше 200, сейчас 147 и 117, билирубин в норме, внешних проявлений...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист и врач УЗД сервиса "Спроси врача". На основании представленных результатов обследования можно сказать следующее: у Вас довольно высокая воспалительная активность по анализам, что может приводить к ложно завышенным показаниям эластометрии за счёт отёка ткани печени. По лабораторным данным и обычному УЗИ признаков цирроза печени нет. Вероятно, имеет место умеренный либо выраженный фиброз но не цирроз. В любом случае, даже цирроз печени на начальных стадиях (класс А) - не приговор, с ним можно жить много лет. В отношении перспектив лечения: поражение печени у Вас, вероятно, сочетанное за счёт хронического гепатита В и метаболически ассоциированной жировой болезни печени, поэтому лечение стоит проводить в 2-х направлениях. 1. В отношении жирового гепатоза основной метод лечения - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). Также можно рассмотреть назначение препаратов вроде "Оземпика", если не получается похудеть либо есть сахарный диабет 2 типа. 2. В отношении гепатита В необходимо провести дообследование в объёме HBeAg, вирусной нагрузки (ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В количественно) и anti-HDV (total). Если есть вирусная нагрузка, то при наличии фиброза F2 и выше и воспаления в печени показан противовирусная терапия.