Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
8 ответовДобрый день! У моей мамы, 75 лет камень в желчном пузыре , давно уже, большой 3,5 см, мы уже готовились сделать плановую операцию, но на узи врач начал говорить, зачем удалять, большие камни никогда не перекрывают проток и все такое. Напугал маму общим наркозом, вот теперь у...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Показания к оперативному лечению в подобных ситуациях могут быть экстренными и плановыми. Под экстренными показаниями подразумеваются развитие осложнений при движении камня в виде механической желтухи, перфорации желчного пузыря, под плановыми - приступы болевого синдрома чащ, чем 2-3 раза в неделю, постоянные боли, не купирующиеся приемом лекарственной терапии, неработающий желчны пузырь и большой размер камня более 2\3 желчного пузыря. При определении показаний к оперативному лечению играет роль также результаты УЗИ ОБП (состояние печени, поджелудочной железы), результаты клинического и биохимического (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови. Показание к оперативному лечению определяет врач-хирург на основании жалоб, результатов анализов и УЗИ.
Камни в желчном пузыре
8 ответовЗдравствуйте.У меня камни в желчном пузыре ,я живу с ними уже 6 лет,появились они у меня во время беременности ,4 года назад хирург мне сказал что не надо оперировать пока не начнут беспокоить ,они меня не беспокоят до сих пор ,но я планирую беременность ,я хо ела бы у вас...
Это совсем разные ситуации ! Во время родов кровотечения случаются часто , а при холецистэктомии , - практически никогда ! Перенесенная тогда кровопотеря никак не является противопоказанием для операции ! Операция решит вопрос и благополучного перенесения будущей беременности и вообще на будущее хронический холецистит не будет угрожать Вам как Дамоклов меч , своими обострениями ! Требуется обязательная операция !
Камни в почках
1 ответМКБ была диагностирована 5 лет назад. Камни были удалены. Сегодня на УЗИ снова выявили конкременты , в левой почке до 8мм, в правой до 4 мм. Как от них избавиться без операции? И почему они снова появляются? Какую профилактику делать и что из продуктов нужно исключить? Как...
Здравствуйте, Алла. УЗИ - это хороший метод для первичного обнаружения камней, но оно не даёт полной информации. Для точного определения размера, расположения и состава камней нужно сделать компьютерную томографию (КТ) почек, мочеточников и мочевого пузыря. Это стандарт диагностики при мочекаменной болезни. Повторное появление камней связано с тем, что мочекаменная болезнь - это хроническое заболевание, которое возникает из-за нарушений обмена веществ. Если после удаления камней не проводить профилактику, они могут возвращаться. Чтобы понять, почему это произошло именно у вас, нужно сдать анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, суточный сбор мочи. Также важно определить состав камней - для этого после удаления их нужно отправить на анализ. Что касается профилактики, то без знания типа камней сложно давать точные рекомендации. Например, для оксалатных камней нужно ограничить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, для уратных - снизить потребление мяса и алкоголя. Но без анализа состава камней это может быть неэффективно или даже вредно. Важно пить достаточно воды - около 2-2,5 литров в день, чтобы моча не была слишком концентрированной. Также стоит избегать солёной пищи, так как натрий увеличивает выведение кальция с мочой. Ещё можно заполнить специальную анкету по питанию (https://nethealth.ru/food-quiz/) - она поможет понять, какие продукты стоит исключить или добавить в рацион. Но главный шаг сейчас - это пройти КТ и анализы. Без них мы не сможем точно определить, как действовать дальше. Рекомендую обратиться к урологу для назначения этих обследований. Возможно, потребуется консультация уролога для коррекции обменных нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни желчного пузыря
2 ответаЗдравствуйте,беспокоит желчный пузырь.На данный момент колет в правом подреберье и боку,при движении,вдохе.Горечь во рту.Эти камни можно растворить урсонаном?
Здравствуйте Юлия Ознакомился с Вашими жалобами и обследованиями ✅Единственный вариант радикально избавиться от желчнокаменной болезни - это оперативное лечение в виде холецистэктомия ( удаление желчного пузыря) Попытка растворения мелкий камней урсосаном может спровоцировать их миграцию в желчные протоки, что черевато развитием панкреатита или механической желтухи Сейчас рекомендуется придерживаться диеты, при болях Ношпа 2 таблетки 2 раза в сутки 5-7 дней Если остались вопросы, готов ответить Будьте здоровы!🩺
Расшифровка узи желчного
5 ответовЗдравствуйте. Можете посмотреть заключение узи приложенное желчный пузырь это камни в желчном? Лечение возможно? Насколько всё плохо.
Алла, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день Также имеется наличие камня большого размера более 10 мм. Как правило, множественные и/или наличие крупных камней является показанием для планового удаления желчного пузыря, однако хирургом может быть выбрана тактика динамического наблюдения (узи 1 раз в 6-12 мес) при условии, если пациента ничего не беспокоит🙏🏻
Камни в желчном
4 ответаВчера была колика, сегодня сделали узи. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: не увеличен, форма: грушевидный, размеры 50,4х22,1мм (N до 100х40мм), в шейке определяется нефиксированный изгиб. Стенка толщиной 4,1 мм, повышенной эхогенности. Содержимое не однородное - лоцируются конкременты в...
Здравствуйте! В первую очередь сейчас стоит исключить развитие острого калькулезного холецистита. Для этого с заключением УЗИ стоит обратиться в дежурный стационар, где есть хирург для осмотра. При исключении острой хирургической патологии в ближайшее время стоит посетить хирурга в своей поликлинике и рассмотреть возможность оперативного лечения. Конкременты в любом случае провоцируют развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. А это уже экстренная патология, требующая неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент. Кроме того, размер конкрементов не исключает того, что они могут мигрировать из желчного пузыря в желчный проток, вызвав такие грозные осложнения, как механическая желтуха, холангит или острый панкреатит. Операция по удалению желчного пузыря достаточно распространённая, восстановительный период относительно недолгий. Бояться этого не стоит. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
1 ответНужно ли удалять желчный пузырь при наличии камней?
Здравствуйте. Согласно современным клиническим рекомендациям Минздрава РФ по лечению желчнокаменной болезни, при наличии камней в желчном пузыре (даже без выраженных симптомов) хирургическое лечение — лапароскопическая холецистэктомия — рассматривается как предпочтительный метод. Это связано с тем, что бессимптомные камни часто со временем начинают вызывать воспаление, колики или опасные осложнения — например, острый холецистит, желчную колику, панкреатит или закупорку желчных протоков. Удаление желчного пузыря позволяет полностью устранить источник камнеобразования и предотвратить эти осложнения. Операция выполняется лапароскопическим методом, через небольшие проколы, обычно с коротким восстановлением и минимальным риском. Консервативное наблюдение допускается только при противопоказаниях к операции, у пожилых или тяжелых пациентов, либо при единичных мелких камнях, которые случайно обнаружены и не дают симптомов. Однако даже в таких случаях пациенты остаются под регулярным контролем хирурга с периодическим УЗИ. Таким образом, согласно клиническим рекомендациям, при подтвержденной желчнокаменной болезни наиболее эффективным и безопасным способом лечения считается плановое удаление желчного пузыря.
Летом была операция, сужение мочеточника, поставили пластику по Андерсену, камни в почках так и не вытащили, они остались, сделала УЗИ камни в левой почке нет, в правой был 1 а сейчас единичные конкременты
Здравствуйте. Расширение лоханки по УЗИ стало меньше. Сейчас какие-то жалобы есть? Общий анализ мочи, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину сдавали?
Добрый день, сделали узи брюшной полости, волнует желчный пузырь, размеры 4,1*1,7 см, в полости желчного пузыря образование повышенной эхогенности 1,8*1,5 см, конкременты определяются диаметром 1,3 см, врач хирург назначил операцию
Здравствуйте! Учитывая данные УЗИ органов брюшной полости, да, верно, необходима операция. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
1 ответЗдравствуйте. Месяц назад после диеты был срыв на отдыхе и была опоясывающая боль под ребрами. Сняла приступ дюспатолином и начала обследоваться. На узи сказали что желчный вроде как отключен,направили на мрт. На мрт сказали что вроде как тоже. Камней там нет. Было такое...
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Удаление желчного пузыря делают при больших камнях. У вас можно лечить консервативно. На гельминты, лямблии сдайте кровь методом ИФА, биохимию, ОАК.